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曲世晶副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的試驗(yàn)室檢查有哪些

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的試驗(yàn)室檢查包括一般檢查、免疫學(xué)特殊檢查、免疫功能檢查。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡作為風(fēng)濕科疾病之一,最常涉及的就是試驗(yàn)室檢查,除了一般檢查以外,還包括血常規(guī)、尿常規(guī),查看有沒(méi)有尿蛋白,查看血沉、c反應(yīng)蛋白炎性指標(biāo),還有免疫球蛋白、補(bǔ)體情況。如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)作可導(dǎo)致補(bǔ)體降低,免疫球蛋白G增高。
當(dāng)然還可以有特異性檢查來(lái)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其中抗核抗體是很重要的,包括SSA抗體、SSB抗體和史密斯抗體,它們是作為標(biāo)記性的抗體。特異性抗體是指雙鏈DNA,它與系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)相關(guān)性還是很高的。
另外還有特殊的抗組蛋白抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴發(fā)的磷脂綜合癥,如抗磷脂抗體、抗血小板抗體。因?yàn)樗壤奂把合到y(tǒng),會(huì)出現(xiàn)貧血、血小板減少等表現(xiàn),所以血常規(guī)的檢查很重要。

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  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的檢查,還是它的自身抗體系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,體內(nèi)可以檢測(cè)出100多種自身抗體,對(duì)于它診斷比較有特異性的有雙面DNA抗體,抗史密斯抗體這兩個(gè)是特異性比較好,同時(shí)這個(gè)抗核抗體核糖體抗體、核小體抗體也都可能是陽(yáng)性母體會(huì)減低,因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查,主要是免疫性的相關(guān)的抗體檢查。

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  • 系統(tǒng)吸引紅斑狼瘡患者檢查主要包括: 1、抗核抗體的檢查,抗核抗體幾乎介于所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,但是它的特異性低,陽(yáng)性不能作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡與其他結(jié)締組織病的鑒別。 2、抗DNA檢查、抗EA普檢查,如果出現(xiàn)了特異性的狼瘡抗體,比如抗史密斯抗體和抗雙鏈DNA抗體,則提示系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性非常大。 3、還需要檢測(cè)補(bǔ)體、血沉、C反應(yīng)蛋白、尿蛋白、肺CT等檢查,通過(guò)以上檢查可以幫助判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡是否處于疾病的活動(dòng)期。

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