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張源副主任醫(yī)師
心血管內科
重慶市人民醫(yī)院
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安裝心臟起搏器后如何隨訪

收聽:2.65k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

安裝心臟起搏器后的隨訪時間因情況而異。
心臟起搏器植入術是治療心律失常的有效治療手段,在安裝心臟起搏器后,需要常規(guī)在術后第3個月返院進行起搏器的程控以及完善心電圖、心臟超聲和胸片的檢查,在這個期間之后,在沒有特殊情況下建議患者每年返院進行起搏器的程控,以達到觀察起搏器是否正常運行,觀察起搏器電池電量的情況,當起搏器電池電量接近耗竭時,建議患者縮短隨訪時間,逐步縮短為半年、三個月以及到最后的更換起搏器。

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    張源副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管內科
    01:23
  • 起搏器植入以后,定期隨訪是很重要。因為起搏器植入以后,病人在早期可能會有不適的感覺,起搏器自動化的程度是越來越高,但是跟我們自身的心傳導系統(tǒng)有很大差別,需要對病人進行后期的隨訪以及對病人后期的一些參數進行調整,在患者出院一個月、三個月、半年、一年要求他回來隨訪。

    徐中林主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院心血管內科
    01:40
  • 心臟起搏器植入術是心律失常的一種有效治療手段,它是將電極通過鎖骨下靜脈植入到心腔內,同時在體外與埋藏在胸前壁皮膚下的心臟起搏器脈沖發(fā)射器相連接,而這樣一個系統(tǒng)需要復查胸片檢查,以觀察電極的位置是否發(fā)生變化,是否發(fā)生脫落,同時電極的整個走形是否正常,是否有電極打折、折斷以及和脈沖發(fā)射器連接點是否牢固,是否發(fā)生移位等情況。 因此,在接受心臟起搏器治療術后,需要常規(guī)復查影像學檢查,觀察整個起搏器系統(tǒng)是否正常。

    張源副主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管內科
    01:30
  • 在患者接受了永久起搏器的植入之后,在植入后的次日、出院之前,都需要給患者進行起搏器的程控,來檢查起搏器的參數是否理想。在患者出院之后,也應該進行規(guī)律的隨訪。一般來說,術后三個月之內要進行第一次院外的隨訪,半年進行第二次隨訪,如果起搏器的參數穩(wěn)定的情況下,建議每年進行起搏器的隨訪,在后期發(fā)現起搏器電池接近耗竭的時候,需要縮短隨訪時間,比如一到三個月復查一次,及時發(fā)現起搏器耗竭,發(fā)現起搏器電量不足時,應該縮短起搏器的隨訪時間,如一到三個月進行隨訪,及時發(fā)現起搏器耗竭,從而能夠及時的進行更換。

  • 安裝心臟起搏器,他主要解決了心傳導的問題、心動過緩的問題。但是并不是說植入心臟起搏器以后,就把所有的心臟問題都解決了。比如這個病人有冠心病,那么他可能還需要接受冠心病的治療。如果冠心病不是太嚴重的,可以藥物治療;非常嚴重的可能需要植入支架。如果這個病人同時合并心力衰竭,那么他的起搏器植入以后可能還需要同時治療心衰。

    徐中林主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院心血管內科
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    安裝心臟起搏器需要開刀嗎? (1)緩慢性心律失常病人傳道受障礙的時候,病人出現頭暈暈厥一系列癥狀,就需要安裝人工起搏器; (2)人工起搏器是在局麻下由心內科大夫完成,在局麻下在左側胸腔的胸大肌需要開刀完成,切開3-5cm的一個皮下組織,不進入胸腔小的開刀手術,然后把相應的電極植入心室心房或者左心室,把電極和起搏器相連接。

    孫俊華主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管內科
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