腦梗塞的診斷方法如下：1、考慮臨床癥狀，大多數(shù)并沒(méi)有明顯的頭疼、嘔吐癥狀。2、常常在安靜狀態(tài)下起病，一般發(fā)病后一至二日內(nèi)意識(shí)是清醒的或者是有輕度的障礙。3、發(fā)病可以較緩慢，逐漸進(jìn)展或呈階梯樣進(jìn)行。4、多于腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。經(jīng)過(guò)腰穿，腦脊液一般不含有血，頭顱CT檢查能發(fā)現(xiàn)腦梗塞的部位。
腦梗塞的診斷方法如下：1、考慮臨床癥狀，大多數(shù)并沒(méi)有明顯的頭疼、嘔吐癥狀。2、常常在安靜狀態(tài)下起病，一般發(fā)病后一至二日內(nèi)意識(shí)是清醒的或者是有輕度的障礙。3、發(fā)病可以較緩慢，逐漸進(jìn)展或呈階梯樣進(jìn)行。4、多于腦動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，也可見(jiàn)于動(dòng)脈炎、血液病等有頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)或椎動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。經(jīng)過(guò)腰穿，腦脊液一般不含有血，頭顱CT檢查能發(fā)現(xiàn)腦梗塞的部位。
腦梗塞的治療分為超早期治療、急性期治療和治療。在超早期治療，發(fā)病時(shí)間短于4.5小時(shí)，進(jìn)行靜脈的溶栓治療，急性期給予腦保護(hù)治療，以及清除自由基、改善循環(huán)，同時(shí)應(yīng)用抗血小板聚集，以及穩(wěn)定斑塊等等綜合治療，恢復(fù)期需要及早的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括針灸、理療 、按摩等等配合藥物綜合治療。
急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些：急性腦梗塞的鑒別診斷與腦出血相似，患者入院后首先需進(jìn)行頭顱CT，排除出血的可能性，進(jìn)而需要鑒別低血糖昏迷，與腦梗塞癥狀一樣，發(fā)病后需進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，鑒別癲癇發(fā)作出現(xiàn)DODD麻痹表現(xiàn)為風(fēng)癱，鑒別暈厥病人。
1、需要詢問(wèn)病史，是否突然起病，有無(wú)神經(jīng)科的缺失癥狀，如言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力、眩暈、口角歪斜。2、要結(jié)合他的既往史，有無(wú)腦卒中的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、心腦血管病事件。3、要結(jié)合影像學(xué)，如頭的CT。只有這些綜合在一起，我們才能夠在臨床上診斷。
如何診斷腦梗塞：腦血管病在臨床上是非常常見(jiàn)的，在我們神經(jīng)內(nèi)科，腦血管病應(yīng)該占到整個(gè)科室疾病的80%左右，所以腦梗死的診斷主要的依據(jù)是病史和臨床表現(xiàn)。那么病人來(lái)了以后就是有一個(gè)突發(fā)的自覺(jué)癥狀，然后我們要做一個(gè)神經(jīng)功能的查體，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)功能障礙或者是感覺(jué)功能障礙，這是我們的臨床的癥狀和體征，那么目前對(duì)于腦梗死的確診核磁共振，我們的多模式核磁共振，對(duì)腦梗死的確診是一個(gè)比較重要，也是比較有診斷依據(jù)的一個(gè)檢查的方法。
急性腦梗塞目前國(guó)際上肯定的治療方法有以下幾種：第一急性期4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)的靜脈溶栓，第二個(gè)就是支架取栓，第三抗血小板的治療，第四就是防治病發(fā)癥，第五就是二級(jí)預(yù)防控制危險(xiǎn)因素。因?yàn)槎?jí)預(yù)防從患者發(fā)病以后就貫穿整個(gè)病的始終，所以急性腦梗塞治療的關(guān)鍵是打通血管靜脈溶栓，防止并發(fā)癥，然后進(jìn)行二級(jí)預(yù)防防止復(fù)發(fā)。
