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確診肺癌后預(yù)測生存期與哪些因素相關(guān)

收聽:745 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

預(yù)測患者生存期最主要還是以腫瘤的分期為主。首先判斷患者是否能夠根治,就是通過手術(shù)或放療是否能達(dá)到無瘤生存,一期手術(shù)長期生存率比二期、三期高,一般一期患者術(shù)后五年生存率基本達(dá)到80%以上,二期患者的五年生存率也有60%-70%左右,三期的是不能根治的,3a期的患者通過手術(shù)和同期放化療也可以使五年生存率達(dá)到30%左右,最新的研究成果,五年肺癌晚期的生存率已達(dá)到16%-17%,它已經(jīng)提高了將近五倍效果,原因是因?yàn)橥ㄟ^適當(dāng)檢查可以確定肺癌是否獲益,還有些新的方法,比如:可通過檢測發(fā)現(xiàn)患者適合使用免疫靶向藥物或選擇血管靶向藥物配合化療,它使晚期患者肺癌的生存率基本上都能達(dá)到兩年以上。

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  • 肺癌生存期的預(yù)測一般與腫瘤本身的類型是有關(guān)的,比如鱗癌、腺癌、小細(xì)胞肺癌等,不同的類型決定了它發(fā)展的速度。同樣類型里面還有不同的分化程度,低分化的往往比高分化的惡性程度更高。 還與腫瘤長的位置、對氣道的壓迫情況、容不容易轉(zhuǎn)移或者轉(zhuǎn)移的狀況是怎么樣的,這些對患者生存期都有非常大的影響。 當(dāng)然這里面還有很多不可測的因素,有的病人可能突然因?yàn)槟[瘤侵犯到大血管,導(dǎo)致大出血,可能就威脅到生命了,所以要非常準(zhǔn)確地預(yù)測生存期是很困難的。 但是通過腫瘤的病理類型、腫瘤的分化程度、腫瘤的分期和分級,大致可以估計(jì)患者的生存狀況。

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  • 肝硬化患者的生存期與以下幾個(gè)因素相關(guān)。 第一、從發(fā)病原因來講,如果患者屬于酒精性肝硬化,那么戒酒就可提高生存率。如果是病毒性肝硬化,它比酒精性肝硬化病情會更惡劣,相應(yīng)的生存期也會更低。如果是由脂肪肝發(fā)展來的,那么血脂的控制情況對于肝硬化的生存率起到一定的影響。 第二、從發(fā)病的程度來看,肝硬化可分為代償期和失代償期,代償期一般癥狀反應(yīng)不大,而進(jìn)入時(shí)代三期則會出現(xiàn)腹水,造成蛋白質(zhì)的丟失,出現(xiàn)靜脈曲張。一旦破裂大出血就危及生命。出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),引起血小板減少性出血等。 第三、從疾病的治療情況上來看,對肝硬化應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。 第四、從患者的生活習(xí)慣上看,肝硬化患者得病后較重視對生活的管理,能做到戒煙、戒酒、肝硬化飲食、健康生活。一些人雖然是在治療,但卻不注意保持健康的生活方式。相比之下,后者比前者的生存率會明顯下降。

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