牙髓炎如何區(qū)分急慢性
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急慢性牙髓炎的特點。在臨床上按照臨床發(fā)病的特點和病程，一般都分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病比較急，疼痛比較劇烈，常常出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，且疼痛不能定位。 夜間多家同時溫度刺激加會加劇疼痛。在臨床上經(jīng)常有急性癥狀的絕大多數(shù)病例是屬于慢性牙髓炎的急性發(fā)作。在炎癥早期疼痛的時間較短，而在晚期疼痛時間較長，可持續(xù)數(shù)天或者數(shù)小時甚至數(shù)天。而慢性牙髓炎一般不出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，作為不明顯的陣發(fā)性隱痛或定時鈍痛。他的病史較長，患者多數(shù)長時間冷熱刺激痛，炎癥多波及全部牙髓以及根尖部的牙周膜，致使患者表現(xiàn)出有咬合不適和輕微叩痛。
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急慢性牙髓炎的特點。在臨床上按照臨床發(fā)病的特點和病程，一般都分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎、急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病比較急，疼痛比較劇烈，常常出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，且疼痛不能定位。 夜間多家同時溫度刺激加會加劇疼痛。在臨床上經(jīng)常有急性癥狀的絕大多數(shù)病例是屬于慢性牙髓炎的急性發(fā)作。在炎癥早期疼痛的時間較短，而在晚期疼痛時間較長，可持續(xù)數(shù)天或者數(shù)小時甚至數(shù)天。而慢性牙髓炎一般不出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，作為不明顯的陣發(fā)性隱痛或定時鈍痛。他的病史較長，患者多數(shù)長時間冷熱刺激痛，炎癥多波及全部牙髓以及根尖部的牙周膜，致使患者表現(xiàn)出有咬合不適和輕微叩痛。
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急性咽炎發(fā)病急、病程短，往往和外感有關系，它主要的表現(xiàn)就是干、灼熱感、疼痛，有的咽東西疼痛加重，有的患者還可以有癢、陣發(fā)性的咳嗽，有少量的痰。檢查可以看到咽部黏膜呈鮮紅色的，查血常規(guī)可能白血球高，中性粒細胞也高。慢性咽炎往往它表現(xiàn)病程長，可以反復發(fā)作，它的表現(xiàn)一般不疼，主要是咽部干、有咽部不適感、經(jīng)常做一些清嗓的動作，有的刷牙惡心、不想吃東西、晚上睡覺張口呼吸、打呼嚕等。
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在我們平時的應診中急性牙髓炎和慢性牙髓炎是非常常見的，急性牙髓炎表現(xiàn)出來的是陣發(fā)性的自發(fā)痛，然后疼痛是放散的，有的時候是不能定位的，有的時候應該是下牙的疼痛，往往反映的是上牙疼痛，所以定位是老百姓自己是有時候不能辨別的，另外就是冷熱疼，還有最典型的癥狀就是夜間疼痛更加明顯。慢性牙髓炎疼痛沒有這么劇烈，他往往表現(xiàn)一段時間內(nèi)的隱痛、冷熱刺激痛，但是他疼痛往往因為由于時間比較長的原因，它會可以定位，因此區(qū)分急性慢性牙髓炎還是比較容易做到的。
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專業(yè)上其實是完全不同的兩個病，牙髓炎也是牙神經(jīng)發(fā)炎造成的，是由于牙體疾病引起的，牙體有了齲洞以后，細菌可以通過牙體的缺損，侵入牙髓，造成牙髓發(fā)炎，還有一種牙髓病是由牙周造成的牙髓疼痛。牙齦的炎癥則是完全由牙床造成的，它的原因就是局部的紅腫，探診出血。這是兩種不同的疾病。
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牙髓炎和三叉神經(jīng)痛的區(qū)別：牙髓炎的疼痛為自發(fā)性、陣發(fā)性的疼痛，一般夜間痛，加重冷熱刺激痛比較明顯。而三叉神經(jīng)痛多為突發(fā)性的電擊一樣疼痛。另外三叉神經(jīng)痛大多有板機點，當患者觸及到某一點時會引起劇烈疼痛，疼痛時間較短，一般多持續(xù)幾秒到十幾秒。然后還有就是在溫度檢測的方面，三叉神經(jīng)痛與溫度刺激沒有關系，而牙髓炎、溫度冷、熱水刺激大多會引起明顯疼痛。
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急性牙髓炎和慢性牙髓炎，其實是從患者的臨床表現(xiàn)來區(qū)分的。那么患者來就診的時候，我們根據(jù)他的癥狀，以及我們給他做的臨床檢查，就能區(qū)分出他是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎。一般慢性牙髓炎它會有一個比較長時間的慢性的疼痛，沒有一個急性疼痛的發(fā)作，而急性牙髓炎也就是說在這個時期它的炎癥滲出肯定是比較多的，那么瞬間引起了牙髓腔內(nèi)的壓力增高，那么他的疼痛比較明顯，這個時候就叫急性牙髓炎。那么大家說難道慢性牙髓炎他就沒有壓力增高嗎？
