肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)治療,其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見,它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內(nèi)掏出來。如果是中晚期結(jié)石,那就不得不做肝切除的方法來治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)治療,其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見,它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內(nèi)掏出來。如果是中晚期結(jié)石,那就不得不做肝切除的方法來治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療包括中藥的治療、西藥的治療。2、手術(shù)治療分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)治療,其中以微創(chuàng)手術(shù)最為常見,它們都是使用膽道鏡、十二指腸鏡、內(nèi)鏡技術(shù)采取激光手段或其它碎石的方法,把石頭從肝內(nèi)掏出來。如果是中晚期結(jié)石,那就不得不做肝切除的方法來治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治主要分為兩個方面:第一個方面是手術(shù)治療;第二個是非手術(shù)治療。手術(shù)治療我們要根據(jù)病人病灶的肝內(nèi)膽管結(jié)石,它的分布范圍的多少,分布的肝段肝葉的情況來決定手術(shù)的方式。非手術(shù)治療包括藥物,控制炎癥護肝減黃還有穿刺引流。
復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法如下:復(fù)發(fā)性膽管結(jié)石的治療是根據(jù)病情、結(jié)石的病因確定的。具體如下: 1、如果有一些先天性的疾病,在生活條件許可的情況下,建議去做肝移植。 2、如果是沒有這種條件,再加上其他一些炎癥性疾病或者其他一些情況,導(dǎo)致肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作,也可以再次手術(shù)解決。再次手術(shù)如果是把肝內(nèi)膽管擺管之后,術(shù)后根據(jù)情況膽道鏡處理,覺得以后還會發(fā)生結(jié)石,這管甚至要帶終身。 3、做膽腸吻合的時候,如果也涉及到肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)復(fù)發(fā)不好,也可以在腸道殘端腸化放置管,通過這個管形成的竇道,去解決肝內(nèi)膽管結(jié)石問題。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的處理方法如下: 1、應(yīng)根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生的部位、癥狀輕重來進行干預(yù),如果結(jié)石是發(fā)生在肝內(nèi)膽管末梢很細(xì)的膽管里,也沒有任何癥狀,定期隨訪就可以了。隨訪時間為每三個月或半年做一次B超,以觀察結(jié)石的大小變化。 2、若患者有癥狀,引起了肝臟功能的損害,如引起了發(fā)燒、肚子疼、黃疸等一系列肝內(nèi)膽管結(jié)石引起的癥狀,這時就需要到專門的肝膽外科就診,進行進一步的干預(yù)和治療。治療方法有藥物治療、微創(chuàng)的取石,還有膽道鏡、十二指腸鏡、激光碎石、超聲碎石、體外沖擊波碎石,用碎石和排石的方法聯(lián)合起來,以達到治療的目的。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是我國常見的難治性的膽道疾患,病因復(fù)雜,主要因肝膽感染、膽道寄生蟲、膽汁淤積、膽管的解剖變異及營養(yǎng)不良等有關(guān)。它的危害有: 第一 、肝內(nèi)膽管結(jié)石,可進入到肝內(nèi)外膽管成為繼發(fā)性的肝外膽管結(jié)石; 第二、肝膽管由于膽管結(jié)石的阻塞或反復(fù)膽管感染引起炎癥性的狹窄,造成了近端的膽管擴張,充滿了石頭。長時間的梗阻導(dǎo)致梗阻以上的肝段或者肝葉纖維化或萎縮,若大面積的梗阻最終引起膽汁型肝硬化及門脈高壓; 第三、導(dǎo)致膽汁引流不暢,易引起肝內(nèi)膽管炎反復(fù)的感染,增加膽管炎癥狹窄。急性感染時可誘發(fā)化膿性膽管炎、肝囊腫、全身毒血癥、膽道出血,長期的刺激,也可以誘發(fā)癌變。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的嚴(yán)重程度,取決于肝內(nèi)膽管結(jié)石存在的部位,以及它對肝臟的影響。1、如果這個石頭越發(fā)生在主干,那么它的癥狀就會很嚴(yán)重,危害也就比較大。若它把整個膽道堵塞了,會造成整個肝臟的淤膽,就會對整個肝臟造成特別大的危害。2、如果發(fā)生在一些非常末梢的細(xì)小膽管,那么它的危害就會稍微輕一些??傊?,如果結(jié)石在重要的位置,那么危害就大,如果結(jié)石在末梢的一些細(xì)小膽管里,那么危害就會小一些。