鼻咽癌的確診需要做以下檢查：
1、去耳鼻喉科行鼻咽部內(nèi)鏡檢查，因?yàn)樵摍z查可以直觀的發(fā)現(xiàn)鼻咽部有無潰瘍、增生等。
2、要做頸部的觸診或者B超，檢查頸部有無腫大的淋巴結(jié)。
3、做EB病毒的血清學(xué)檢查，從而確定是否為鼻癌的高危人群。對(duì)于高危人群，可以做影像學(xué)、CT、核磁檢查，因?yàn)檫@些檢查有助于查看在鼻咽部有無腫塊或者骨質(zhì)破壞。
4、如果要確診鼻咽癌，在經(jīng)過所有檢查后，還要在鼻咽部進(jìn)行活檢，因?yàn)橹挥胁±碓\斷發(fā)現(xiàn)了惡性細(xì)胞，才能確診鼻咽癌。
鼻咽癌的確診需要做以下檢查： 1、去耳鼻喉科行鼻咽部內(nèi)鏡檢查，因?yàn)樵摍z查可以直觀的發(fā)現(xiàn)鼻咽部有無潰瘍、增生等。 2、要做頸部的觸診或者B超，檢查頸部有無腫大的淋巴結(jié)。 3、做EB病毒的血清學(xué)檢查，從而確定是否為鼻癌的高危人群。對(duì)于高危人群，可以做影像學(xué)、CT、核磁檢查，因?yàn)檫@些檢查有助于查看在鼻咽部有無腫塊或者骨質(zhì)破壞。 4、如果要確診鼻咽癌，在經(jīng)過所有檢查后，還要在鼻咽部進(jìn)行活檢，因?yàn)橹挥胁±碓\斷發(fā)現(xiàn)了惡性細(xì)胞，才能確診鼻咽癌。
鼻咽癌最重要檢查就是鼻咽部內(nèi)鏡和解病理檢查，有助于取得鼻咽部的組織學(xué)病理，還要通過一些鼻咽部磁共振，頸部的磁共振來判斷鼻咽部和其他部位病灶的范圍，為后面的放化療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，此外還要做其他部位的檢查，判斷這個(gè)鼻咽癌有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移。
首先做間接鼻咽鏡檢查，但由于病人鼻咽部暴露的不是很清楚或者有作嘔現(xiàn)象，檢查不到鼻咽部，就應(yīng)該進(jìn)一步做內(nèi)鏡檢查。如果在進(jìn)行檢查的過程中發(fā)現(xiàn)鼻咽部確實(shí)有腫瘤時(shí)，就要做鼻咽部的活檢。鼻咽部病理活檢是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但有部分病人在進(jìn)行鼻咽部檢查時(shí)，由于鼻咽腫瘤部位比較深，表面并不一定能完全地發(fā)現(xiàn)腫瘤組織。這時(shí)就要做些輔助檢查，比如：鼻咽的磁共振。除了影像學(xué)檢查、EB病毒感染和鼻咽癌也有非常大的關(guān)系，所以也可以做血清學(xué)檢查，看血液中是否有EB病毒感染。另外，還有全身掃描的PET-CT檢查，PET-CT檢查是針對(duì)鼻咽腫瘤或者是全身腫瘤的一種特異性檢查，它可清晰辨別腫瘤和其他組織的區(qū)別。
鼻咽癌的檢查首先還是傳統(tǒng)檢查，要靠望、聞、問、切，看病人脖子上有沒有包塊，再看病人的一般狀況如何，有沒有面癱，要去摸摸一下病人的頸部淋巴結(jié)有沒有腫大，這是常見的一種檢查手段，到后面我們可能就會(huì)用到一些儀器，會(huì)用鼻窺鏡進(jìn)去看一看，鼻咽的增強(qiáng)CT和鼻腔磁共振。
鼻咽癌的檢查包括以下幾個(gè)方面： 一、鼻咽部檢查可以用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)鏡進(jìn)行。鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁以及咽隱窩，常表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)狀或肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，易出血，有時(shí)表現(xiàn)為黏膜下隆起，表面光滑，早期病變不典型，僅表現(xiàn)為黏膜充血，血管怒張或一側(cè)咽隱窩較飽滿，對(duì)這些病變要特別重視，以免漏診。 二、頸部觸診，頸上部可觸及質(zhì)硬活動(dòng)度差或不活動(dòng)、無痛性腫大淋巴結(jié)。 三、腦神經(jīng)檢查，鼻咽癌原發(fā)灶常經(jīng)破裂孔而侵入顱內(nèi)，六、五、三腦神經(jīng)易受侵犯。 四、EB病毒血清學(xué)檢查，EB病毒血清學(xué)檢查可作為診斷的輔助指標(biāo)。 五、影像學(xué)檢查，CT掃描能顯示腫瘤呈浸潤生長，邊界不清，瘤體密度略高于周圍組織，病變部位局部增厚，咽隱窩變淺，咽旁間隙受累，還能顯示顱底骨質(zhì)破壞情況。對(duì)指導(dǎo)臨床分析及治療方案的制定有重要意義。 六、鼻咽部新生物活檢并送病理檢查，這是確診鼻咽癌的金指標(biāo)。
鼻咽癌放療后的定期復(fù)查主要包括4方面。第一、針對(duì)腫瘤方面所做的檢查，比如：鼻咽部MR檢查、頸部磁共振、B超等檢查，肺的CT檢查，排除肺的轉(zhuǎn)移病灶；對(duì)骨轉(zhuǎn)移可做全身骨掃描。第二、做EB病毒檢查，通過EB病毒滴度的強(qiáng)弱來判斷病人的康復(fù)情況，有沒有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。第三、血液檢查，看病人有沒有貧血；檢查肝腎功能情況來評(píng)估身體狀況。第四、做甲狀腺功能檢查，因?yàn)榉暖煏?huì)引起甲狀腺功能的低下。
