什么是神經(jīng)重癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
神經(jīng)重癥是中國近二三十年來神經(jīng)專業(yè)，新型的亞專業(yè)學(xué)科，亞專業(yè)學(xué)科
起始于20世紀(jì)80年代的后期，近二三十年隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，以及現(xiàn)代化和信息化的培訓(xùn)項目，以及多學(xué)科醫(yī)療團隊的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)院，都成立了神經(jīng)重癥監(jiān)護中心，對神經(jīng)重癥病人的治療和管理，提供了保障
神經(jīng)重癥病房是有目的將神經(jīng)重癥以及相關(guān)的重癥病人集中管理和治療，在醫(yī)院和科室層面，在人力物力和技術(shù)上給予最佳的保障，以提高患者的生存率和降低患者的死亡
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神經(jīng)重癥是中國近二三十年來神經(jīng)專業(yè)，新型的亞專業(yè)學(xué)科，亞專業(yè)學(xué)科
起始于20世紀(jì)80年代的后期，近二三十年隨著國家經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，以及現(xiàn)代化和信息化的培訓(xùn)項目，以及多學(xué)科醫(yī)療團隊的不斷發(fā)展，越來越多的醫(yī)院，都成立了神經(jīng)重癥監(jiān)護中心，對神經(jīng)重癥病人的治療和管理，提供了保障
神經(jīng)重癥病房是有目的將神經(jīng)重癥以及相關(guān)的重癥病人集中管理和治療，在醫(yī)院和科室層面，在人力物力和技術(shù)上給予最佳的保障，以提高患者的生存率和降低患者的死亡
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神經(jīng)重癥病人進入到神經(jīng)重癥病房主要有兩個目的，第一個就是重癥的治療，第二個就是重癥的監(jiān)護
第一個重癥的治療，因為神經(jīng)重癥病人來說病情很嚴(yán)重，需要積極的治療，這類病人往往有昏迷，有呼吸肌的麻痹，有高熱等等這些，神經(jīng)系統(tǒng)腦是全身器官的中樞所在，所以一旦腦這個器官出現(xiàn)問題的話，全身的各個臟器可能都會出現(xiàn)相應(yīng)不同程度的問題，這樣醫(yī)生不僅要治療神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，還要兼顧其他系統(tǒng)的功能維護和治療
第二個目的就是監(jiān)護，對于神經(jīng)重癥的病人，要進行很多的可能是有創(chuàng)性的操作和監(jiān)護，所以需要有專業(yè)的醫(yī)療團隊，進行密切的觀察和治療，比如說最簡單的近視，很多腦部疾病的患者，特別是昏迷的病人需要鼻食，甚至要把胃管放置到胃，甚至要插到空腸上給予一些適宜的營養(yǎng)物質(zhì)，這樣的話需要醫(yī)生進行專業(yè)的評價和監(jiān)測，另外還有各種的監(jiān)測和治療，比如說呼吸肌、顱內(nèi)壓的監(jiān)測，這都需要專業(yè)的隊伍來進行
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重癥中暑醫(yī)學(xué)上又稱為，致死性中暑。是因為中暑發(fā)生發(fā)展到一個過程，體溫調(diào)節(jié)功能的喪失，尤其是汗腺功能的喪失，導(dǎo)致肌體的體溫急劇升高，而導(dǎo)致患者發(fā)生多器官功能衰竭到死亡的過程。這是我們廣大人民群眾常常忽略的問題，在高溫天氣或者高溫環(huán)境下，一旦發(fā)生乏力納差，出汗這樣一個狀態(tài)的時候。尤其是需要關(guān)注體溫的變化，當(dāng)我們發(fā)熱超過38度以上的時候。常常就容易從輕微的中暑，向致死性中暑轉(zhuǎn)變，需要我們的廣大老百姓人民群眾尤其要重視。發(fā)生中暑之后不要繼續(xù)的在高溫的環(huán)境下，強行進行工作或者進行生活，尤其需要早期的去解決，增加飲水及時去服用藥物。
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我們說重癥胰腺炎，現(xiàn)在發(fā)生了一些新的變化，以前的教科書上，或者以前的定義有很多的規(guī)范，有定義到重癥胰腺炎，現(xiàn)在為了讓大家能夠接受，或者理解重癥胰腺炎簡單化，所謂的簡單化就是，危及生命的出現(xiàn)了胰腺以外的，臟器功能損害，那我們就稱之為重癥胰腺炎，簡而化之就是單純的胰腺炎，沒有其它損害的情況下，就是輕度或者中度的胰腺炎，重癥胰腺炎就是，持續(xù)24-48小時以后出現(xiàn)胰腺外的，比如說有呼吸衰竭了，有休克了，有腎功能衰竭這些癥狀了，我們稱之為重癥胰腺炎，往往重癥胰腺炎不光需要，在普通病房救治，需要進入重癥監(jiān)護室，來進一步搶救，就稱之為重癥胰腺炎。
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常見的神經(jīng)重癥病人包括重度的腦創(chuàng)傷，急性的腦梗死如大面積腦梗死，重要部位的腦梗死，進展性的腦梗死等等；顱內(nèi)的出血，特別是大面積的顱內(nèi)出血，硬膜下的血腫等等；蛛網(wǎng)膜下腔出血；顱內(nèi)的感染，包括嚴(yán)重的化膿性的顱內(nèi)感染，真菌性的顱內(nèi)感染、結(jié)核性的顱內(nèi)感染；病毒性的顱內(nèi)感染；自身免疫性的腦炎；另外還有就是各種原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓增高；神經(jīng)肌肉病引起的呼吸機危象，這些病人需要收治到神經(jīng)重癥病房，進行觀察和監(jiān)護治療
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神經(jīng)重癥病房除了和綜合性的重癥病房具有各種監(jiān)護設(shè)備，比如說心電監(jiān)護儀、呼吸機等等這些以外，神經(jīng)重癥病房還有很多專科所使用的專業(yè)設(shè)備
1、比如說顱內(nèi)壓監(jiān)測儀，顱內(nèi)壓監(jiān)測儀可以用來監(jiān)測顱內(nèi)壓的變化，可以指導(dǎo)臨床上的用藥，如果顱壓高了，結(jié)合顱內(nèi)壓的監(jiān)測儀使用降顱內(nèi)壓的藥物。
2、移動腦電監(jiān)測，使用移動腦電進行腦電監(jiān)測，這樣很多癲癇持續(xù)狀態(tài)的病人可以用這個設(shè)備來檢測，還有很多昏迷的病人可以用移動腦電圖監(jiān)測來判斷他昏迷的程度
3、移動tcd，可以對一些重癥腦血管病人進行檢測，病人可以不需要搬動進行tct檢測來評價血管的情況
4、移動優(yōu)化定位等等專業(yè)的設(shè)備來幫助診治和監(jiān)測病人病情的變化
