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易紅良主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
上海市第六人民醫(yī)院
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喉癌手術(shù)后長肉芽正常嗎

收聽:3.03k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

喉癌手術(shù)后長肉芽的原因:1、手術(shù)的反應(yīng)。大多數(shù)應(yīng)該是皮膚存在長肉芽的表現(xiàn),這種肉芽根據(jù)術(shù)后的時間,大多數(shù)是可以慢慢地出現(xiàn)消退。當(dāng)然很多肉芽,比如是氣管交叉口長出肉芽,是因為氣管切開導(dǎo)管的刺激,旁邊會長些肉芽,但是氣管導(dǎo)管拔除以后,這種肉芽就可以自行的消失。2、疤痕反應(yīng)、肉芽組織的反應(yīng),還有炎癥的刺激,都會導(dǎo)致芽組織的生長。如果有肉芽反應(yīng),可以通過一些抗炎治療、一些技術(shù)的霧化治療,抑制肉芽的生長,促進肉芽的消退。

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    易紅良主任醫(yī)師
    上海市第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    喉癌手術(shù)后長肉芽是正常的。手術(shù)切除病灶就會出現(xiàn)創(chuàng)面,而創(chuàng)面愈合的過程中就容易滋生肉芽,有些是因為線頭或局部出現(xiàn)創(chuàng)面而產(chǎn)生的肉芽。肉芽的處理措施如下: 1、如果肉芽范圍較小,且不阻塞氣道,一般可不予處理。 2、如果肉芽較大,阻塞氣道,又影響患者的發(fā)音,即拔管,則需要行纖維喉鏡下切除肉芽。若肉芽較大,血供好,需在全麻支撐喉鏡下將肉芽切除,切除以后氣道通暢,這樣就利于患者拔管。

    蔡潤茁副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院耳鼻喉科
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  • 喉癌術(shù)后患出長肉芽的處理辦法如下: 一、早期的肉芽形成,一般觀察3個月左右,大多數(shù)肉芽在3個月以后,基本能夠逐漸消退,如果在肉芽長的特別大,已經(jīng)明顯的堵塞喉腔,影響氣管套管拔除的情況下,可以考慮做支撐喉鏡下切除肉芽。 二、如果術(shù)后肉芽在3個月以后有逐漸增大的趨勢,臨床上要高度懷疑腫瘤復(fù)發(fā),要對肉芽做支撐喉鏡下的活檢,以明確組織病理的情況,如果組織病理明確是腫瘤復(fù)發(fā),要進行后續(xù)的相應(yīng)的處理。 喉癌術(shù)后不管是開放性手術(shù)還是經(jīng)口CO2激光手術(shù)也好,手術(shù)患者都有短期喉腔類的出現(xiàn)肉芽的情況。肉芽產(chǎn)生主要與手術(shù)切除后的創(chuàng)面不光滑,創(chuàng)面的裸露等因素有關(guān)。

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    喉癌手術(shù)的時候,肯定要切除病變部位,包括一部分喉甚至全喉,依據(jù)切的部位多少,可能會保留不同的功能,比如說我們切部分喉,可能兩個功能都保留下來,也可能只能保留發(fā)音功能,不能保留呼吸功能,可能兩個都不能保留,這是切部分喉。 那么做全喉切除,兩個功能肯定都不能保留,就是做完手術(shù)以后,不能通過喉呼吸,要做氣管造瘺,不能直接通過喉發(fā)音,因為喉已經(jīng)切沒有了,所以這個疾病,一定要強調(diào),我們早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,因為早期的治療的話,我們切除病變范圍少,那么它的功能保留是比較全,但是對于剛才提到的喉全部切除,我們做完手術(shù)以后,沒有保留喉的發(fā)音功能的情況下,患者其實還是可以獲得發(fā)聲的,不能直接說話,還有很多輔助的手段。

    程靖寧副主任醫(yī)師
    中日友好醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    蔡潤茁副主任醫(yī)師
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    蔡潤茁副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院耳鼻喉科
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