鼻息肉早期可以用藥物控制嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
鼻息肉早期是可以用藥物控制的。鼻息肉早期往往比較小,局限于中鼻道,或者在中鼻甲的外側(cè)面,此時(shí)如果應(yīng)用藥物,比如鼻腔黏膜的收斂劑、糖皮質(zhì)激素的噴霧治療,這樣就可以逆轉(zhuǎn)鼻息肉的進(jìn)展,能夠使早期的鼻息肉逐漸地平復(fù),變成鼻息肉樣變,或者是變成正常的黏膜。如果鼻腔炎癥比較嚴(yán)重,或者合并了有下呼吸道的炎癥,比如哮喘的病人,此時(shí)它的鼻息肉樣變,或早期的鼻息肉,就難以通過藥物治療得到有效的逆轉(zhuǎn),應(yīng)該經(jīng)常到耳鼻喉科醫(yī)生處去看病,早期的息肉、早期切除,就能夠得到很好的治療。
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鼻息肉早期是可以用藥物控制的。鼻息肉早期往往比較小,局限于中鼻道,或者在中鼻甲的外側(cè)面,此時(shí)如果應(yīng)用藥物,比如鼻腔黏膜的收斂劑、糖皮質(zhì)激素的噴霧治療,這樣就可以逆轉(zhuǎn)鼻息肉的進(jìn)展,能夠使早期的鼻息肉逐漸地平復(fù),變成鼻息肉樣變,或者是變成正常的黏膜。如果鼻腔炎癥比較嚴(yán)重,或者合并了有下呼吸道的炎癥,比如哮喘的病人,此時(shí)它的鼻息肉樣變,或早期的鼻息肉,就難以通過藥物治療得到有效的逆轉(zhuǎn),應(yīng)該經(jīng)常到耳鼻喉科醫(yī)生處去看病,早期的息肉、早期切除,就能夠得到很好的治療。
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鼻息肉是耳鼻喉科常見病,有早期晚期之分,但是早期我們不容易發(fā)現(xiàn),早期息肉雖然沒有什么表現(xiàn),但是通過體檢或者通過就醫(yī)發(fā)現(xiàn)了,能做出診斷了,早期的鼻息肉,因?yàn)樗容^小,在某些情況下還是治愈的,鼻息肉的主要病因是變態(tài)反應(yīng),也就是過敏反應(yīng),如果早期控制好變態(tài)反應(yīng),那早期息肉同時(shí)也可以消失。
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鼻息肉它是一個(gè)炎性增生的組織,它里面不全部是一個(gè)水泡里面不是一個(gè)囊?guī)?,里面裝的水這個(gè)刺破是刺不破的,刺了以后最多流點(diǎn)水,流點(diǎn)血但它不會(huì)破。所以這個(gè)息肉除了水腫很明顯的息肉,特別是很多年很多年的老息肉,里面形成了一些膿囊腫,在有息肉的基礎(chǔ)上,里面又積了很多膿形成局部的一個(gè)囊腔,里面有膿這種刺破,可能把這中間的膿液,囊液釋放出來了體積稍微變小了,但這個(gè)鼻息肉針是刺不破的,刺了也消退不完全也不可能拿針,就把鼻息肉刺破了以后就消失了,這是不可能的。所以鼻息肉作為一種炎性增生的組織,我們不僅是要把息肉做掉,還要把息肉的根蒂做手術(shù)要把它做掉,把相關(guān)的病變的竇口,要做一個(gè)充分的引流,這樣才能達(dá)到一個(gè)好的治療效果減少它的復(fù)發(fā)。
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鼻息肉作為一種炎性鼻竇疾病它是一種炎癥,有些人伴發(fā)有流鼻涕,黏膜水腫等。所以鼻腔沖洗是可以用的,鼻腔沖洗的好處,第一個(gè)就是把鼻腔分泌物清洗干凈,它有利于鼻腔黏膜的纖膜功能的恢復(fù),第二個(gè)鼻腔沖洗用的是,高深的鹽水或者是生理鹽水,高深鹽水它有一種滲透壓的改變,有消腫的作用可以減輕患者的癥狀,對鼻息肉的患者我們不僅是提倡,術(shù)前鼻腔沖洗,手術(shù)后傷口恢復(fù)一段時(shí)間以后,我們也要求患者進(jìn)行鼻腔沖洗,手術(shù)后的鼻腔沖洗有利于鼻腔里面的,分泌物加快的排出創(chuàng)面的恢復(fù),加快傷口的恢復(fù)和病變的恢復(fù),當(dāng)然鼻腔的鹽水沖洗,我們提倡使用專用的鼻腔鹽水沖洗,這種鹽和沖洗的器械要注意消毒,注意清潔衛(wèi)生不是你想兌多少鹽沖洗,就兌多少鹽這個(gè)是不行的,這個(gè)鹽的濃度過低或者鹽的濃度過高,都可能對鼻腔黏膜功能造成損傷。所以鼻息肉我們提倡鹽水沖洗,但是要規(guī)范的鹽水沖洗。
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鼻息肉應(yīng)該說跟鼻腔里面長了,一個(gè)非常軟的一個(gè)新生物,對患者造成的最主要的癥狀,主要是鼻塞。但是如果鼻息肉沒有得到,及時(shí)有效的治療的話,這種鼻塞癥狀就可以阻礙,鼻腔正常分泌物的排除,然后再有誘發(fā)因素的情況下,容易形成感染,鼻息肉作為患者本人,肯定是看不見的,除非那些息肉已經(jīng)突入到鼻孔以外。因?yàn)橛冕槾唐扑锩媸且恍?,近似?shí)質(zhì)的組織,它里面并不是一些可以流動(dòng)的液體,所以用針刺破沒有任何意義。如果說是鼻息肉已經(jīng)突出到鼻腔了,你用針去刺破,倒也沒有什么嚴(yán)重的后果。但可能會(huì)造成出血,但如果說息肉長在鼻腔深部,盲目的用針去刺的話,這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)損傷眼眶壁或者說造成一些就是不必要的癥狀,所以我們建議患者不要采取,這種方式去進(jìn)行治療或者去實(shí)驗(yàn)。
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鼻息肉的治療藥物,基本上要等同于慢性鼻竇炎的治療用藥。因?yàn)槁员歉]炎里邊的就是伴發(fā)有鼻息肉的這種類型。我們臨床上一般推薦的藥物有,第1類是抗生素類,一般選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如說有羅紅霉素、阿奇霉素、地紅霉素這一類藥物。第2類藥物叫做粘液促排劑。我們常用的有氨溴索、乙酰半胱氨酸這些藥物。第3類叫做鼻噴激素,這一類藥物有很好的消炎、消腫、抑制鼻息肉生長的一個(gè)作用。我們臨床上常見的舒良,還有根據(jù)鼻息肉的不同狀態(tài),也可以適當(dāng)選擇鼻腔的減充血?jiǎng)?,比如說服滴鼻液。另外就是中醫(yī)中藥的治療,根據(jù)不同的癥型,可以選擇鼻淵通竅顆粒、鼻淵舒口服液這些藥,還有就是需要堅(jiān)持每天沖洗鼻腔,沖洗鼻腔也有助于清潔鼻腔,減少鼻腔分泌物的量,另外有改善癥狀的一個(gè)作用。