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何正中副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
湖北省腫瘤醫(yī)院
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什么是調強放療

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調強放療是現今放射治療最常用的治療方式,調強放療是多個角度的射野,進行調整之后,可以在一個三維空間上,劑量的分布更好的適合腫瘤的形狀。優(yōu)點是得到更好的劑量分布,使周圍正常組織保護的更好,缺點是一般采用比較多的小野的拼接,治療時間比較長,三維適形放療可能兩到三分鐘就可以完成,而調強放療一般十分鐘左右才可以完成,對機器的損耗較大。

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    何正中副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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  • 做調強放療以前患者首先要注意體位。病人需要在硬板床上平躺10多分鐘。身體條件較差或嚴重畸形的患者不適合做體膜固定,需要用替代定位。疼痛不能平臥的患者應該有定位前口服止疼藥。不能伸直下肢的患者需提前準備好支架以固定體位,保證每次治療重復性是一致的。第二,檢查皮膚有無破潰,手術切口有無感染和滲液,必要時給予保護,做頭部放療的患者有時需要把頭發(fā)剃光。第三,手術前兩天應該口服適當的潤腸藥協(xié)作排空腸道,避免直腸過度充盈,影響靶區(qū)位置的改變以及直腸的過度照射。第四是做盆腔放療的患者需要提前一個小時口服泛影葡胺,使腸道顯影充盈膀胱,便于法律的勾畫,更好保護腸管等正常器官。第五是直腸癌或肛管癌等特殊患者的肛門區(qū)需要進行簽注的標記,對造影劑沒有禁忌癥的患者需要坐墊增強掃描,便于腫瘤的分辨。第六在治療期間患者需要做液體標志清晰,避免體位線消失,以避免重新定位。此外要常測體重,注意體重波動不能太大。

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    何正中副主任醫(yī)師
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