子宮內(nèi)膜癌是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，特別在我國(guó)因?yàn)槿丝谄骄挲g的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個(gè)趨勢(shì)，特別是在一些發(fā)達(dá)的地區(qū)，本來(lái)它的發(fā)病率是處于第2位，在全國(guó)這么來(lái)看，第1位是宮頸癌，我國(guó)癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬(wàn)是排在第2位，中國(guó)的腫瘤癌癥登記，一般要滯后三年以及以上，看似很簡(jiǎn)單，事實(shí)上是個(gè)很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以，我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年，但因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的提高，包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)更高。
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子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率，特別在我國(guó)因?yàn)槿丝谄骄挲g的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個(gè)趨勢(shì)，特別是在一些發(fā)達(dá)的地區(qū)，本來(lái)它的發(fā)病率是處于第2位，在全國(guó)這么來(lái)看，第1位是宮頸癌，我國(guó)癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬(wàn)是排在第2位，中國(guó)的腫瘤癌癥登記，一般要滯后三年以及以上，看似很簡(jiǎn)單，事實(shí)上是個(gè)很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以，我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年，但因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的提高，包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)更高。
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子宮內(nèi)膜癌的癥狀是什么：一，異常陰道流血，這是子宮內(nèi)膜癌最常見的癥狀，80%以上的患者都會(huì)出現(xiàn)，表現(xiàn)為淋漓不斷 持續(xù)多量，對(duì)于絕經(jīng)后的陰道出血，更是要特別引起注意。二，陰道排液，是子宮內(nèi)膜癌的常見癥狀，有的患者排液并發(fā)出血。三，下腹疼痛，主要發(fā)生于宮腔內(nèi)有積血積液時(shí)。
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子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確。隨著研究的深入越來(lái)越清晰的認(rèn)識(shí)到子宮內(nèi)內(nèi)膜癌是多種因素協(xié)同交叉作用，具有不同遺傳和分子特征的一類疾病?？赡芘c下列的幾個(gè)因素有關(guān)：
第一、如果女性體內(nèi)內(nèi)源性或外來(lái)性的雌激素持續(xù)增多，而孕激素長(zhǎng)期不足，使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素的刺激，長(zhǎng)期不排卵是引起內(nèi)膜癌的主要危險(xiǎn)。
第二、子宮內(nèi)膜的增生，特別是有不典型增生，有癌變的傾向，有不典型增生者癌變的機(jī)會(huì)為正常子宮內(nèi)膜的10倍。
第三、肥胖。
第四、未孕和不孕。
第五、晚絕經(jīng)。
第六、有糖尿病和高血壓代謝疾病的病人。
第七、多囊卵巢綜合癥或某些卵巢腫瘤，如顆粒細(xì)胞瘤、卵巢的卵泡膜、細(xì)胞瘤等。
第八、患有乳腺癌和遺傳性非息肉，性結(jié)直腸癌等家族史的患者，子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)病率更高。
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子宮內(nèi)膜癌的壽命因病情而異。如果是能夠早期的發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌，早期癌灶只是局限于子宮腔內(nèi)，沒有基層侵潤(rùn)，這種早期內(nèi)膜癌及早治療基本可達(dá)到臨床治愈。但如果發(fā)現(xiàn)的晚了后，腫瘤已經(jīng)跑出到子宮以外了，已經(jīng)有全身其他器官的轉(zhuǎn)移了，這時(shí)治療效果就較差了。所以我們強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)很重要。尤其是針對(duì)圍絕經(jīng)期女性或平時(shí)月經(jīng)異?；蛘叱暀z查內(nèi)膜有增厚的患者，要著重引起重視，可以考慮做診斷性刮宮來(lái)明確有沒有癌變可能。
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子宮內(nèi)膜癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：首先根據(jù)患者的病史以及臨床表現(xiàn)，來(lái)進(jìn)行初步的判斷，它的主要的臨床表現(xiàn)，就是絕經(jīng)以后的陰道流血，或者是圍絕經(jīng)期的不規(guī)則的陰道流血，可能是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期的延長(zhǎng)以及淋漓不盡的陰道出血，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致貧血。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，我們要配合其他的輔助檢查，來(lái)明確子宮內(nèi)膜癌的診斷，首要的檢查就是超聲的檢查，這個(gè)時(shí)候超聲可能會(huì)提示宮腔內(nèi)不均勻的回聲占位，或者是子宮內(nèi)膜線的消失。另外可以進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，例如核磁或者CT，來(lái)進(jìn)行確診子宮內(nèi)膜癌的侵襲深度的判斷或者是周邊是否有轉(zhuǎn)移的判斷。子宮內(nèi)膜癌的定診一定要靠子宮內(nèi)膜的組織病理學(xué)檢查，通?？梢赃M(jìn)行診斷性的刮宮，但是因?yàn)樵\斷性刮宮是一種盲性操作，所以有一些微小的病灶可能會(huì)被遺漏，所以這種情況下，進(jìn)行宮腔鏡下子宮腔的檢查，更能發(fā)現(xiàn)微小的病變，達(dá)到診斷的陽(yáng)性率。
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我們今天第一個(gè)要了解的是，子宮內(nèi)膜癌子宮我們講是分三層，第一層即是我們常講的子宮的解剖，最外邊的一層叫子宮的漿膜層，中間的是肌肉層 叫肌層，最里邊的是每次月經(jīng)周期，要脫掉的一層 叫粘膜層，那么這一層 如果患了腫瘤，我們就把它叫做子宮內(nèi)膜癌，那么子宮內(nèi)膜癌呢 ，他的發(fā)病率呢 是比較高的，特別是我們近年來(lái)，它的發(fā)病率有趕上子宮頸癌的可能，而且這種趨勢(shì)已經(jīng)有了，它在臨床上有一個(gè)很大的特點(diǎn)，就是說(shuō) 假如講 我們能夠，及早的發(fā)現(xiàn)這個(gè)子宮內(nèi)膜癌，它的治療效果是比較好的，所以說(shuō) 對(duì)于子宮內(nèi)膜癌來(lái)講，它的發(fā)病率越來(lái)越高，如果我們能早期發(fā)現(xiàn)，然后做早期治療，它的效果現(xiàn)在是非常非常明顯，而且很多病人甚至都能長(zhǎng)期存活，所以說(shuō)子宮內(nèi)膜癌，我們?cè)谂R床上要早期的來(lái)識(shí)別它，在日常的生活里邊，如果我們發(fā)現(xiàn)它的線索的話，我們?cè)缙谧飨鄳?yīng)的檢查來(lái)識(shí)別它，這樣就會(huì)取得更大的收益。
