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乳腺癌篩查應(yīng)做哪些檢查

收聽:975 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

常規(guī)的體檢當(dāng)中沒有包括乳腺癌的篩查項(xiàng)目,彩超、鉬靶比較常見的,跟彩超醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)系。如果是鉬靶的話基本上很多非??漆t(yī)院它就不會(huì)有,而鉬靶的話我們知道其實(shí)鉬靶的話在在國外的話它是作為乳腺癌篩查的首選,很多基層醫(yī)院是沒有的。

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    目前來說的話是以40歲作為一個(gè)節(jié)點(diǎn),40歲以后一年到兩年要查一次。而在40歲之前有癥狀隨時(shí)可以來,但如果進(jìn)行篩查的話是屬于之前的。你比如說兩三年來一次都沒有問題基本上沒有問題。一般在40歲之前我們最常采用的就是彩超,而40歲以后我們除了彩超以后要加上鉬靶,它是一種乳腺癌篩查的首選。 國家加強(qiáng)彩超其實(shí)就跟我們的發(fā)病年齡有關(guān)系我們的發(fā)病年齡是45歲到55歲,也就是說我們很大一部分患者他還沒絕經(jīng),乳腺萎縮是不明顯的這種情況之下的話要加上彩超才能夠極大地提高檢測(cè)率。

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    血管動(dòng)脈要查一下,看一看頸部動(dòng)脈的彩超有沒有斑塊的形成出現(xiàn)狹窄等。查下肢動(dòng)脈的血管因?yàn)檠苁侨淼?,只要一處血管出現(xiàn)動(dòng)脈硬化甚至斑塊形成,那就意味動(dòng)脈粥樣硬化在進(jìn)展當(dāng)中??梢圆檠鄣讋?dòng)脈是最早出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的微細(xì)血管,頸部動(dòng)脈、下肢動(dòng)脈都是屬于大血管,其次可以查頭顱CT或者是核磁。但是指南當(dāng)中是不推薦大家反復(fù)照CT或者核磁的,因?yàn)閷?duì)人體尤其是CT對(duì)人體還是有輻射的,但是有的病人比較焦慮,要查一下頭顱的CT。除非有這種家族史也好或者是他有這種不良的生活方式熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙,只要沒有這些方式一般來說不會(huì)出現(xiàn)腦梗,當(dāng)然也有的病人基因挺好,然后也沒有任何危險(xiǎn)因素,得了腦梗死這種是鳳毛麟角太少見了。

    王嘉麟副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    宮頸癌篩查可以做TCT和HPV病毒兩項(xiàng)篩查。一般現(xiàn)在做的是兩個(gè)項(xiàng)目聯(lián)合篩查,也還可以做單獨(dú)的篩查,比如:單獨(dú)查TCT或者單獨(dú)查HPV。首先懷疑宮頸癌,是在有癥狀了的情況下,比如:白帶不好、有異常出血,擔(dān)心有宮頸癌,第一時(shí)間應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做宮頸癌篩查。目前宮頸癌篩查有很多,比如:TCT或HPV病毒檢測(cè)。在中國,目前還是建議選擇TCT加HPV聯(lián)合篩查是比較合適的。

    張璐副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腫瘤科綜合
    02:23
  • 乳腺癌篩查最重要的方法是乳腺鉬靶X線。 它的頻率一般建議從40歲以上開始,每1~2年進(jìn)行一次,如有乳腺癌的相關(guān)高危因素,可提前篩查,也可增加其他的手段來協(xié)助篩查,如乳房的超聲檢查,還有乳房的磁共振檢查等。 中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌指南里規(guī)范規(guī)定了40~50歲之間,我們是機(jī)會(huì)性篩查,就是說女性自己選擇主動(dòng)的到醫(yī)院去檢查,50歲以上建議可考慮群體普查,如對(duì)整個(gè)人群進(jìn)行檢查。 總的來說,對(duì)于我們健康女性,如果害怕乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),那就是每年進(jìn)行乳腺篩查。

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    宮頸篩查多久做一次要因人而異。宮頸癌發(fā)生與性生活是有密切相關(guān)的,所以一般有過性生活的婦女才來篩查宮頸癌,一般在21-30歲期間,每三年做一次,這個(gè)只做細(xì)胞學(xué)的篩查就夠了。到30-55歲期間要做TCT的篩查和高危的hpv病毒篩查,這一般也是三年篩查一次。到55歲到65歲后,如果前頭篩查過多次后都沒有問題,尤其是hpv和TCT這兩項(xiàng)全部沒有問題,一般65歲后就不篩查了。

    蘇梅香主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:18