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劉汝銀副主任醫(yī)師
脊柱外科
河南省中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

青少年脊柱側(cè)彎的預(yù)防和治療

收聽(tīng):1.75k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

青少年脊柱側(cè)彎的預(yù)防和治療如下:
1、對(duì)于青少年脊柱側(cè)彎,我們要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。我們平時(shí)要注意觀察孩子的坐姿,看他雙肩是否等高,彎腰時(shí)是否有剃刀背畸形,還有走路姿勢(shì)和胸廓是否對(duì)稱等,這都是早發(fā)現(xiàn)最主要手段。
2、一旦發(fā)現(xiàn)了青少年脊柱側(cè)彎,一定要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行咨詢和治療,對(duì)早期的患者,我們可以采取牽引、按摩、肢具的治療。
3、如果側(cè)彎加重或進(jìn)展比較快,度數(shù)大于45度的情況下,年齡到了12歲以上,那么就要采取一些手術(shù)的方案進(jìn)行干預(yù)。

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    劉汝銀副主任醫(yī)師
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    青少年脊柱側(cè)彎,我們正常的脊柱,從后面是一條直的,它雖然從這個(gè)旁邊從側(cè)面看,我們叫冠狀位來(lái)看,它是一個(gè),這個(gè)人脊柱是直的,而從矢狀位來(lái)看呢,就是前后來(lái)看呢,它脊柱有極大的生理彎曲,而我們?cè)诎l(fā)生脊柱側(cè)彎的時(shí)候,往往在冠狀位來(lái)看,它就從直的變成了彎的,就由這樣本來(lái)一個(gè)直的脊柱,變成了一個(gè)彎的,甚至可以一個(gè)大彎,可以一個(gè)S的彎,甚至有好幾個(gè)彎,都可以這樣子的,所以說(shuō)這種呢最常見(jiàn)的,脊柱側(cè)彎,我們分為好幾大類,一類呢就是說(shuō)叫做,早發(fā)性脊柱側(cè)彎,一類呢叫做先天性脊柱側(cè)彎,還有呢叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,還有就是說(shuō),幾種不平衡呢,這種后天繼發(fā)的脊柱側(cè)彎,當(dāng)然我們最多見(jiàn)的,還是青少年脊柱側(cè)彎,叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,很常見(jiàn),這種呢它是找不到原因,它是往往在青春期,十四五歲十二三歲,甚至女孩子比較多見(jiàn),來(lái)月經(jīng)前后,最容易出現(xiàn)這個(gè)脊柱側(cè)彎,什么叫特發(fā)性呢,特發(fā)性就是,找不到原因就叫特發(fā)性,所以說(shuō)它的脊柱呢,發(fā)育沒(méi)有明顯的發(fā)育畸形,但是它就慢慢地,出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,這就是最常見(jiàn)的,青少年脊柱側(cè)彎的一種類型,叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,它的這個(gè)病呢,它是逐漸逐漸地發(fā)展,而且在青春期的時(shí)候,長(zhǎng)的非???,甚至發(fā)展的比較快,這種呢它治療呢,通常我們需要注意,一個(gè)是早期呢可以做一些,比如說(shuō)康復(fù)鍛煉啊,甚至支具的固定治療,當(dāng)然最主要的是定期地復(fù)查,觀察了解他的這個(gè),側(cè)彎發(fā)展程度,側(cè)彎如果說(shuō)每三個(gè)月到半年,都有要照一個(gè)片子,如果說(shuō)三個(gè)月,就發(fā)展超過(guò)五度以上,那就可能會(huì)需要通過(guò),一些手術(shù)方式來(lái)控制它的,側(cè)彎的發(fā)展,以免他的畸形發(fā)展嚴(yán)重,影響他的身體各部分的發(fā)育,包括身心健康的影響,所以說(shuō),這時(shí)候就需要長(zhǎng)期的觀察注意,當(dāng)然如果說(shuō),如何來(lái)判定他,是不是有脊柱側(cè)彎呢,我們通常可以,用以下幾個(gè)方式來(lái)進(jìn)行判定,比如說(shuō)洗澡的時(shí)候看孩子的,兩個(gè)臀紋是不是對(duì)稱的,有沒(méi)有一邊的臀紋這個(gè)皺褶,就是臀紋是高還是低,還有一個(gè)孩子讓孩子往前彎腰,看他兩肩是不是一樣高,這些都可以初步地,判斷孩子是否得了脊柱側(cè)彎。

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  • 青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎不但對(duì)身體造成傷害,對(duì)心理?yè)p害也是比較大的。早期發(fā)現(xiàn)的患者,如果他的側(cè)彎程度不重,通常講的是側(cè)彎的角度在十五度到二十度以內(nèi)的這種畸形,我們采取保守治療,比如糾正自己的坐姿,同時(shí)多加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。如果在臨床上側(cè)彎的脊柱,側(cè)彎的局部、側(cè)彎的程度大于二十度或者二十五度以上,同時(shí)合并有多個(gè)階段的椎體的旋轉(zhuǎn),那么這個(gè)時(shí)候就多要采取的這個(gè)手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是后路脊柱側(cè)彎矯形內(nèi)固定數(shù)。

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    脊柱側(cè)彎的預(yù)防如下: 1、在日常生活中應(yīng)注意一些生活姿態(tài),如坐姿、站姿、行走的步態(tài)等。 2、在兒童的發(fā)育過(guò)程中,骨骼結(jié)構(gòu)還沒(méi)有發(fā)育成熟,這時(shí)尤其應(yīng)加以注意。臥床時(shí)床不能太軟,因?yàn)榇蔡浺滓鸺怪螒B(tài)發(fā)生改變,同時(shí)枕頭不能過(guò)高,背的書包盡量選用雙肩包,避免一側(cè)肩膀負(fù)重太多。 3、建議患兒參加一定的體育鍛煉,如打球、游泳等。 4、多曬太陽(yáng),應(yīng)進(jìn)食含鈣較豐富的食物。 總之,脊柱側(cè)彎應(yīng)注意早發(fā)現(xiàn)、早診斷。