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做烤瓷牙要將基牙的神經(jīng)殺死嗎

收聽:5.24w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

要根據(jù)牙體和牙髓的狀態(tài)。一般情況下,我們做烤瓷牙能保留活髓,也就是說不要?dú)⑺郎窠?jīng)。為什么呢,牙齒失去這個(gè)神經(jīng)以后,神經(jīng)和血管是相伴隨在牙髓里邊失去神經(jīng)的功能,神經(jīng)和血管的功能以后長時(shí)間這個(gè)牙體組織會發(fā)脆,脆了以后 就容易發(fā)生牙根、牙冠、牙體組織的折裂,折裂以后就會喪失我們這個(gè)牙齒甚至烤瓷牙的功能,這是一點(diǎn),所以盡量的保持活髓。有些牙它已經(jīng)是死髓了,但是沒有辦法,我們要用通過做烤瓷牙的方法把它包裹起來,讓它進(jìn)食的時(shí)候一旦咬到一個(gè)硬的東西不至于讓這個(gè)比較脆的牙體組織受力在一個(gè)點(diǎn)造成這個(gè)折裂,這時(shí)候反而對它起到一定的保護(hù)作用。

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  • 做烤瓷牙的時(shí)候,我們知道都是要磨牙的。那么很多患者朋友就會特別關(guān)心了是不是都要?dú)⑸窠?jīng)。我想告訴大家其實(shí)絕大部分時(shí)候是不用的,如果您的牙齒長得特別的歪、特別的斜,而你又想再通過,做烤瓷牙把它改正。這個(gè)時(shí)候可能我們需要進(jìn)行那個(gè)殺死神經(jīng) 或者說這顆牙本身有嚴(yán)重的齲壞等等情況,我們需要把它先做根管治療,就是殺神經(jīng)之后再進(jìn)行制作。正常的情況下我們是不用對它進(jìn)行殺死的,我們需要做的只是均勻的,在每個(gè)部位根據(jù)要求,比如說咬合面1.5到2個(gè)毫米了,側(cè)面1到1.2個(gè)毫米了,這些地方進(jìn)行一個(gè)合適的、足夠而必要的一個(gè)牙體預(yù)備,也就是把牙磨小一圈。在這種情況下絕大部分時(shí)候,咱們是不用考慮去把牙髓失活的,所以大家不用擔(dān)心,我要做幾顆烤瓷牙是不是都得去做根管治療,都得去殺神經(jīng),那個(gè)是不用的。

  • 要根據(jù)牙體和牙髓的狀態(tài)。一般情況下,我們做烤瓷牙能保留活髓,也就是說不要?dú)⑺郎窠?jīng)。為什么呢,牙齒失去這個(gè)神經(jīng)以后,神經(jīng)和血管是相伴隨在牙髓里邊失去神經(jīng)的功能,神經(jīng)和血管的功能以后長時(shí)間這個(gè)牙體組織會發(fā)脆,脆了以后 就容易發(fā)生牙根、牙冠、牙體組織的折裂,折裂以后就會喪失我們這個(gè)牙齒甚至烤瓷牙的功能,這是一點(diǎn),所以盡量的保持活髓。有些牙它已經(jīng)是死髓了,但是沒有辦法,我們要用通過做烤瓷牙的方法把它包裹起來,讓它進(jìn)食的時(shí)候一旦咬到一個(gè)硬的東西不至于讓這個(gè)比較脆的牙體組織受力在一個(gè)點(diǎn)造成這個(gè)折裂,這時(shí)候反而對它起到一定的保護(hù)作用。

  • 補(bǔ)牙是一般是不會進(jìn)行殺神經(jīng)的,除非牙齒露神經(jīng)以后,在進(jìn)行補(bǔ)牙之前,要進(jìn)行神經(jīng)的處理,才可以進(jìn)行后續(xù)的補(bǔ)牙治療。 一旦牙齒出現(xiàn)問題時(shí),如果壞的比較深,沒有侵犯到神經(jīng)時(shí),可以采取保護(hù)牙髓的方法進(jìn)行保護(hù)處理,才可以進(jìn)行補(bǔ)牙治療,這種情況不必要進(jìn)行神經(jīng)處理的。因?yàn)樘幚砩窠?jīng)以后牙齒就沒有營養(yǎng)供應(yīng)了,就會變得比較脆弱。一旦牙齒出現(xiàn)漏神經(jīng)的現(xiàn)象、壞得比較深或者有一些神經(jīng)癥狀感染,則建議進(jìn)行神經(jīng)處理以后的補(bǔ)牙治療的。 所以殺不殺神經(jīng)關(guān)鍵是要確定牙齒目前的狀態(tài),一般建議盡可能地保存活髓牙齒,避免殺神經(jīng)以后帶來牙齒敏感、疼痛,甚至出現(xiàn)劈裂現(xiàn)象的發(fā)生,一旦出現(xiàn)這些問題,后續(xù)牙齒會沒有感覺,咬合會感覺不舒服。

    張鵬主治醫(yī)師
    山東省鄒平縣中醫(yī)院口腔科
    01:15
  • 牙神經(jīng)不可以隨便殺死嗎 收聽:5.63w

    牙神經(jīng)它在生理狀態(tài)下,它會給我們的牙齒提供一定的營養(yǎng),有營養(yǎng)支持的這個(gè)牙齒,它通常雖然很硬,它還是有一定的韌度。如果殺神經(jīng)之后這個(gè)牙齒失去了牙神經(jīng),這樣一個(gè)營養(yǎng)之后,它會變得相對比較脆,像這種情況有的時(shí)候它會發(fā)生劈裂的這種風(fēng)險(xiǎn)會更高。所以一般情況下醫(yī)生在給你做完殺神經(jīng)的治療之后,會建議這個(gè)殺神經(jīng)的牙再做一個(gè)牙冠,牙冠也是防止我們的這個(gè)變脆的牙齒進(jìn)一步再發(fā)生劈裂,因?yàn)橐坏┡堰@個(gè)牙齒往往會被拔掉,劈裂之后很多情況下,這個(gè)牙齒就不能被粘和在一起了,所以像這種情況被拔掉是非??上У?,如果做了這個(gè)牙冠,這種情況就會得到很好的預(yù)防。

  • 如果是牙神經(jīng)發(fā)炎就是牙髓炎造成的牙齒疼痛,做殺神經(jīng)的治療是非常正確的選擇,如果把牙髓做殺神經(jīng)的治療,其實(shí)指的是我們的牙齒的根管系統(tǒng)做的根管治療,這個(gè)根管治療做好了之后,牙髓的炎癥癥狀緩解了,這個(gè)時(shí)候我們的整個(gè)的這個(gè)牙齒在沒有正常的生理的,這樣牙髓的情況下還是能存活在我們的牙槽骨里,這樣我們還能當(dāng)一個(gè)正常的牙齒去使用。

  • 牙列不齊可以做烤瓷牙修復(fù),但具體是否適合做烤瓷牙修復(fù),需要因人而異。 所謂的烤瓷牙通常是指烤瓷熔附金屬全冠,它的特點(diǎn)是兼有金屬的強(qiáng)度和瓷的美觀,能較好的恢復(fù)牙體形態(tài)功能,抗折能力、耐磨性也較好、顏色外觀質(zhì)感逼真、表面光滑不變形、色澤較穩(wěn)定。 做烤瓷牙必須要磨除牙齒外最堅(jiān)硬的一層牙體組織,盡管烤瓷牙的適應(yīng)癥非常廣泛,通常仍不建議僅為修復(fù)牙列不齊而磨除健康牙體組織進(jìn)行烤瓷牙修復(fù)。 但如果本身是變色牙畸形、牙面發(fā)育不良、牙體較大缺損無法充填修復(fù)的牙、牙錯(cuò)位扭轉(zhuǎn)等不宜或不能做正畸治療的牙,這時(shí)就可以考慮做烤瓷牙。