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溫清泉副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
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甲狀腺癌在治療過程中需要注意哪些問題

收聽:834 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺癌在治療過程中需要注意的問題有:
1、在手術之前,明確了腫瘤的性質以及腫瘤的范圍,侵犯的器官是否有淋巴結的轉移。根據(jù)一些病理類型,包括一些亞型、轉移的情況,決定具體的手術方式。
2、在手術過程中要精細化地解剖操作,盡量減少手術并發(fā)癥的發(fā)生,特別注意喉返神經以及喉上神經的保護,另外還有甲狀旁腺功能的保護。
3、手術以后,根據(jù)病理的檢測以及手術中的情況,會把患者分為高風險、中風險和低風險,繼而進行下一步的治療。

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  • 血管瘤在治療過程中的注意事項:1、在激光療法時,一定要做好護理,不要讓皮膚受損后發(fā)生感染。2、在硬化治療時,可以進行一些封堵,不讓他逆行到不該去的位置。3、局部注射藥物可以采取血管瘤周邊正常的位置,可進行加壓,短期內不讓硬化劑去跑到其他的地方。

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  • 癲癇具有突發(fā)和反復的特殊性,通常需要兩到五年持續(xù)的規(guī)范化用藥,在治療的過程中患者需要密切關注用藥的情況,它屬于長期管理疾病。第一個堅持用藥且必須在醫(yī)生的指導下進行換藥,第二個不能盲目的停藥和增減藥量,第三個遵醫(yī)囑即要定時定量的用藥避免漏服,第四個盲目的投醫(yī)最后導致發(fā)作加重或者持續(xù)性的發(fā)作,第五需要定期復查根據(jù)醫(yī)生的指導調整和維持用藥。在生活方面飲食要忌口,患者需要保持愉悅的心情正確的面對,樹立信心,減少心理負擔,養(yǎng)成良好的生活習慣。

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  • 治療矮小癥的注意事項如下: 1、三歲以下的孩子,治療主要從營養(yǎng)方面、飲食結構方面、生活習慣方面去干預。營養(yǎng)方面,吃多種維生素包括賴氨酸,甚至微量元素鋅、鐵。另外就是早睡,偏小的孩子也不能老吃夜奶。 2、大一點的孩子矮小的就要用生長激素,同時注意補鈣,補維生素D,甚至戶外活動,加強營養(yǎng)。同時也要注意休息,早睡、多運動等。所以不同的情況,要不同的對待。

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  • 在治療上面主要的問題就是依從性,依從性是提高我們治療的效果,減少慢阻肺的急性加重,是非常重要的因素,很多病人用藥三個月以后,癥狀改善了,把藥停掉了,過了一段時間,又急性加重了,依從性比較差,第二主動接受教育,在各大醫(yī)院特別是三級醫(yī)院,甚至在我們的社區(qū)服務中心,他們都會開展一些患者教育,慢阻肺疾病的知識,預防和治療,還有康復訓練和鍛煉,都有一些指導性意見課程,可以積極去參加,患者是獲益的,第三就是要識別,慢阻肺的急性加重,我們知道,慢阻肺急性加重是導致患者死亡的首要因素,有些病人平常就喘,一到冬天加重后面臨死亡風險,我們要做到早期識別,慢阻肺急性加重,不要讓別人說你已經很厲害了,你再去看病,你自己感覺自己不舒服了,主動到醫(yī)院來就診,不管是用藥也好,不用藥也好,改善生活方式也好,在醫(yī)生的指導下,會降低重度疾病的風險。

  • 不同的治療方法我們的注意事項是完全不一樣的,首先就是從飲食上依據(jù)它的發(fā)病機制,在股骨頭壞死的發(fā)病機制里邊,有一類就是糖代謝異常這類病人。所以首先對股骨頭壞死的病人,盡量少吃甜食比如說蛋糕或者西紅柿、蘋果這一類甜食。另外就是說我們少食辛辣、刺激的食物,再就是少吃反季節(jié)的食物,因為很多反季節(jié)的食物是用激素催生的,而股骨頭壞死里邊最重要的因素就是激素導致的,這是其中的一個。另外一個在生活上盡量還是要少飲酒,第二個就是所做的治療方法不一樣,注意事項也是不一樣的,比如做的是保頭手術保髖手術,一般對于保頭保髖的手術,醫(yī)生一般要求患者盡量多臥床減少負重,如果我們進行的是人工全髖關節(jié)置換手術,我們現(xiàn)在的觀點就是術后的第二天第三天,如果您感覺傷口不是特別疼痛的情況下,作為我們來說是鼓勵大家盡早下床扶拐走路活動的。

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