涎腺腫瘤既有良性也有惡性，不能一概而論。要看涎腺發(fā)生的部位是在腮腺、頜下腺、舌下腺還有小唾液腺，因?yàn)椴煌课坏牧紣盒员壤灰粯?，比如腮腺腫瘤以良性居多，惡性相對(duì)占少數(shù)；頜下腺良性的相對(duì)比腮腺少，惡性相對(duì)要多；舌下腺惡性多，良性要少一；小唾液腺良惡性比例較均衡，所以這個(gè)問(wèn)題要分類回答。
涎腺腫瘤既有良性也有惡性，不能一概而論。要看涎腺發(fā)生的部位是在腮腺、頜下腺、舌下腺還有小唾液腺，因?yàn)椴煌课坏牧紣盒员壤灰粯?，比如腮腺腫瘤以良性居多，惡性相對(duì)占少數(shù)；頜下腺良性的相對(duì)比腮腺少，惡性相對(duì)要多；舌下腺惡性多，良性要少一；小唾液腺良惡性比例較均衡，所以這個(gè)問(wèn)題要分類回答。
涎腺腫瘤良性多還是惡性多需要根據(jù)腫瘤的部位、發(fā)生人群判斷。 涎腺腫瘤常見(jiàn)是頜面部腫瘤，其病理類型十分復(fù)雜，唾液腺腫瘤中腮腺區(qū)的腫瘤最常見(jiàn)，其次是下頜下腺及小唾液腺，舌下腺比較少見(jiàn)。腮腺腫瘤中良性腫瘤占有大多數(shù)，下頜下腺腫瘤良惡性比例較接近，小唾液腺腫瘤惡性多于良性，舌下腺腫瘤惡性者占絕大多數(shù)。 成人唾液腺腫瘤的良性多于惡性，兒童的唾液腺腫瘤惡性多于良性，唾液腺良惡性腫瘤與其它部位的良惡性腫瘤一樣，都具有各自的臨床特征，但低度惡性腫瘤在早期很容易跟良性腫瘤混淆。
涎腺腫瘤顧名思義就是發(fā)生于涎腺部位的腫瘤。它包括良性腫瘤，還有惡性腫瘤兩種。涎腺主要是有兩種，也是大涎腺和小涎腺。大涎腺是成對(duì)的，有一對(duì)腮腺，還有一對(duì)頜下腺，再小一點(diǎn)的是一對(duì)舌下腺，這是三對(duì)有個(gè)6個(gè)腺體，其次就是小腺體布比較廣泛，在整個(gè)口腔部位黏膜都可以遍布，這個(gè)小唾液腺它們的作用是分泌唾液，幫助消化濕潤(rùn)口腔，發(fā)生于這些腺體的，這個(gè)腫瘤統(tǒng)統(tǒng)稱為涎腺腫瘤。涎腺腫瘤的臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后等，因腫瘤的發(fā)生部位、病理類型和病程的長(zhǎng)短，因素的不同而不同。我們平時(shí)看到的發(fā)生率最高的，也是最有代表性的就是腮腺，還有頜下腺的良惡性腫瘤，頜下腺的腫瘤有一半是良性的，一半是惡性的，而腮腺的腫瘤80%是良性，20%是惡性，而小唾液腺的腫瘤呢正好相反，20%的是良性腫瘤，80%的是惡性腫瘤。
胸部如果發(fā)生了腫瘤，怎么判斷腫瘤的良惡性，是大家非常關(guān)心的問(wèn)題，首先要從影像學(xué)上來(lái)判斷，發(fā)生了胸部腫瘤，我們從CT上可以看到它的一個(gè)表現(xiàn)，如果在胸部影像上，這個(gè)腫塊邊緣非常不光滑、毛糙，有一些毛刺、分葉，我們就認(rèn)為它是惡性的可能性比較大，但是不能完全定論，如果它同時(shí)合并了胸腔積液、心包積液、縱隔多發(fā)的腫大淋巴結(jié)，這樣可能惡性程度就比較大，但是必須通過(guò)病理診斷來(lái)進(jìn)一步確定，病理診斷需要通過(guò)一些，非手術(shù)的診斷方式或者是通過(guò)手術(shù)的方式，非手術(shù)的診斷方式，可以通過(guò)肺部結(jié)節(jié)的穿刺活檢，還可以通過(guò)氣管鏡的檢查。
涎腺腫瘤的治療以手術(shù)為主，一般從腫瘤包膜外的正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分或整個(gè)腺體。 根據(jù)腫瘤性質(zhì)的不同，對(duì)面神經(jīng)和頸部淋巴結(jié)的處理原則也不同。某些涎腺惡性腫瘤通過(guò)放射性治療可明顯降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。 良性的涎腺腫瘤也需要手術(shù)治療，因?yàn)榧词故橇夹阅[瘤，它的包膜也不是很完整，采取單純的包膜外剝離時(shí)常復(fù)發(fā)，所以手術(shù)應(yīng)該從包膜外正常組織進(jìn)行，同時(shí)切除部分腺體。 手術(shù)中應(yīng)避免腫瘤破裂，以免發(fā)生腫瘤細(xì)胞的種植。頜下腺和小涎腺的良性腫瘤，手術(shù)時(shí)應(yīng)該切除腫瘤及頜下腺，小涎腺良性腫瘤要在正常的腺體內(nèi)完整的切除腫瘤。 涎腺的惡性腫瘤也是手術(shù)為主，手術(shù)過(guò)程應(yīng)遵循腫瘤外科的基本原則，即無(wú)瘤原則，盡量在正常組織內(nèi)完整的切除腫瘤，防止腫瘤破裂造成種植復(fù)發(fā)。
涎腺腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤不嚴(yán)重，惡性腫瘤的嚴(yán)重程度要根據(jù)分型判斷： 一、低度惡性腫瘤，頸淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較低，即使術(shù)后復(fù)發(fā)，預(yù)后也相對(duì)良好。 二、中度惡性腫瘤，其生物學(xué)性能、行為及預(yù)后介于低度與高度惡性腫瘤之間。 三、高度惡性腫瘤，頸淋巴轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率較高，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，預(yù)后較差，屬于比較嚴(yán)重的涎腺腫瘤。 唾涎腺癌患者的近期生存率普遍較高，但遠(yuǎn)期生存率呈進(jìn)行性下降。
