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吳毅明副主任中醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科

如何預(yù)防中風(fēng)偏癱

收聽(tīng):951 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

預(yù)防中風(fēng)偏癱的措施如下:
1、及時(shí)的防治引起中風(fēng)的一些相關(guān)疾病,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂、糖尿病、風(fēng)濕性心臟病和冠心病等。
2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,來(lái)消除中風(fēng)的誘發(fā)因素。清代著名醫(yī)家李用粹在《證治匯補(bǔ)》中就指出,平人手指麻木,不時(shí)眩暈,乃中風(fēng)先兆,須預(yù)防止,“宜慎起居、節(jié)飲食、遠(yuǎn)房事、調(diào)情志”,這12字的預(yù)防方針,高度概括了中醫(yī)預(yù)防中風(fēng)的經(jīng)驗(yàn),也符合我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中風(fēng)病病因的認(rèn)識(shí)。

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    吳毅明副主任中醫(yī)師
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  • 肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失,導(dǎo)致肌肉體積的縮小。病因主要原因,一是神經(jīng)源性肌肉萎縮,第二是肌源性肌肉萎縮,第三是廢用性肌肉萎縮。中風(fēng)患者主要是神經(jīng)源性肌肉萎縮,我們最好的建議就是,遵循中醫(yī)推拿醫(yī)師或者理療醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行肌肉按摩。肌肉按摩的方法,一般是沿著肌肉的走行方向,從上往下按摩,不斷的變化按摩的肌肉,每條肌肉按摩2到3分鐘;對(duì)于下肢的按摩,每條腿按摩保持在三分鐘以上。首先兩手握住小腿,大拇指按住小腿前方的脛骨也就是小腿骨,從下往上按摩重復(fù)三次以上,除拇指以外,其它手指也要相應(yīng)的增加力度,每條腿堅(jiān)持三分鐘,另外把拇指放在膝蓋上面,兩手握住大腿的肌肉,邊按壓膝蓋,每條腿也是堅(jiān)持兩分鐘。肌肉萎縮患者的按摩需要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,忌強(qiáng)行性,暴力性功能鍛煉,強(qiáng)行性功能鍛煉只能會(huì)引起肌肉骨骼疲勞,而不利于肌肉骨骼肌的功能恢復(fù),肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。

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    主要采取定時(shí)翻身就是兩小時(shí)一次翻身,然后預(yù)防他壓瘡,同時(shí)還要預(yù)防呼吸道感染和泌尿道感染。另外還要經(jīng)?;顒?dòng)他的肢體,預(yù)防他下肢深靜脈血栓的形成,防止他的肌肉萎縮,和關(guān)節(jié)的僵硬。同時(shí)我們還要維持,他的肌張力和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,進(jìn)行一個(gè)良肢位的擺放。下肢我們要讓患肢的腿要微曲,然后放在身體前側(cè)的枕頭上。另外腳底不要有異物刺激,以防止他足下垂。早期床上的運(yùn)動(dòng),我們可以采取被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式,或者是自主助力的運(yùn)動(dòng)方式,還包括一個(gè)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)我們可以采取一個(gè)肌肉關(guān)節(jié)的,一個(gè)緩慢持續(xù)的牽拉還有按摩。自助的運(yùn)動(dòng)我們可以用健側(cè)的肢體,來(lái)輔助患側(cè)肢體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)呢,我們可以在床上進(jìn)行一些橋式的運(yùn)動(dòng),體位的轉(zhuǎn)換等等這些訓(xùn)練。另外我們還可以采取物理因子的治療,比如說(shuō)電刺激、中頻電、高頻電進(jìn)行治療。另外還可以進(jìn)行中醫(yī)的針灸、按摩治療方法等等。

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    中風(fēng)偏癱的病因要從兩個(gè)角度講,首先是從中醫(yī)的角度講,中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)的主要病因有情志所傷、飲食不節(jié)、勞欲過(guò)度、氣虛、內(nèi)傷及神等方面,比如情志所傷引發(fā)卒中。所以我們要避免過(guò)多的情緒波動(dòng),保持心態(tài)的平和。另外飲食不節(jié)也是引起中風(fēng)的主要因素之一,過(guò)食肥甘醇酒脾失健運(yùn),聚濕生痰、痰瘀化熱也會(huì)引動(dòng)肝風(fēng)導(dǎo)致中風(fēng)。尤其是酗酒。不少人認(rèn)為少量飲酒有益于健康,然而據(jù)最新的研究表明,最健康的飲酒方式則是滴酒不沾。另外氣候的變化對(duì)本病的影響也非常大,冬春季節(jié)為中風(fēng)病的多發(fā)季節(jié),因此老年人在這個(gè)季節(jié)要注意防寒保暖,避免吹風(fēng)受寒而致卒中。從西醫(yī)的角度來(lái)講,動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)的最主要的原因。70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化。那么高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。那么高血壓也是中風(fēng)的最主要最常見(jiàn)的病因,腦出血患者呢93%有高血壓病,那么心源性的疾病也會(huì)導(dǎo)致中風(fēng),比如:心內(nèi)膜炎、房顫也有可能產(chǎn)生一些腹壁的血栓。栓子脫落后會(huì)進(jìn)隨著血液進(jìn)入頭頸部的血管,可能就會(huì)出現(xiàn)在頭頸部的血管栓塞,出現(xiàn)中風(fēng),那么心動(dòng)過(guò)緩也可能出現(xiàn)腦供血不足,而且房顫如果控制不佳的話也會(huì)引起腦栓。

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    中風(fēng)偏癱,主要是由于血液循環(huán)障礙,影響神經(jīng)功能出現(xiàn)一組神經(jīng)功能缺損,從而引起了一系列的癥狀。其所導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)局灶性的癥狀和體征,與受累的腦血管的血供區(qū)域相一致。這個(gè)病按腦的病理改變,可以分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。卒中最常見(jiàn)的癥狀主要是有突然發(fā)作的劇烈頭痛、口齒含糊不清、言語(yǔ)困難、口角歪斜、偏身肢體無(wú)力、偏身知覺(jué)障礙,知覺(jué)減退等。它的發(fā)病年齡多發(fā)生于50歲以后的人群,多數(shù)還伴隨著有運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽困難等后遺癥。

    吳毅明副主任中醫(yī)師
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  • 推拿主要也是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,應(yīng)用特定的一些手法,作用于穴位和相關(guān)的部位來(lái)達(dá)到疏通經(jīng)脈、調(diào)和氣血的作用,從而促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)??偟膩?lái)講,我們推拿的主要手法有推、按、揉、掃散、拿、擦、一指禪、還有推、搖、抖、搓等,那么針對(duì)不同的疾病患者以及臨床癥狀,會(huì)選擇不同的手法進(jìn)行治療,在取穴方面,比如:頭面部,一般會(huì)選印堂、神聽(tīng)、太陽(yáng)、陽(yáng)白、迎香、下關(guān)、人中等穴位,上肢會(huì)選曲池、手三里等。下肢會(huì)選一些環(huán)跳、陰門(mén)、委中、承山等穴位。根據(jù)具體的情況,會(huì)選擇不同的手法。

    李丹丹主任醫(yī)師
    針灸科
    02:14