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糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥如何治療

收聽:4.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

長(zhǎng)期激素弄得骨質(zhì)疏松,甚至股骨頭壞死很難治。激素的副作用就是股骨頭壞死。治療上在早期可能用一些中西醫(yī)結(jié)合療法有效。到后期,髖關(guān)節(jié)壞了,老年人只能做股骨頭置換。所以要用激素的話,注意短期,逐漸減量。所以激素是有用的,但是副作用也很大,對(duì)骨頭的最直接損害,骨質(zhì)疏松骨軟化,骨頭壞死這些情況。

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  • 糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,如何治療建議有三點(diǎn)。 第一、治療原發(fā)病,只有原發(fā)病治療好了,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的劑量和應(yīng)用的療程都會(huì)減少,這是治療糖尿病引起的骨質(zhì)疏松的根本。 第二、有預(yù)期長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素,比如超過三個(gè)月以上,建議在服用糖皮質(zhì)激素的同時(shí),開始進(jìn)行預(yù)防性的骨質(zhì)疏松性治療。 第三、三個(gè)月復(fù)查一次骨密度,一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松了,積極的治療。即使在治療期間,也建議三個(gè)月到半年復(fù)查一次,來復(fù)查治療的效果和積極的調(diào)整治療方案。

    張懷華副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:14
  • 糖尿病導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松治療,建議有三點(diǎn)。 第一、積極的治療原發(fā)病,控制好血糖; 第二、積極的治療骨質(zhì)疏松; 第三、增加運(yùn)動(dòng)量,因?yàn)樘悄虿∫鸬墓琴|(zhì)疏松,原因是比較復(fù)雜,主要是激素引起的,如果血糖不好好的控制,骨質(zhì)疏松也不會(huì)很好的治療。一旦出現(xiàn)了糖尿病,并發(fā)的骨質(zhì)疏松,建議您在治療糖尿病的基礎(chǔ)上,積極治療骨質(zhì)疏松。因?yàn)樘悄虿〉幕颊撸坏泄琴|(zhì)疏松,還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮,更容易出現(xiàn)跌倒,發(fā)生骨折。糖尿病患者治療就比較麻煩,手術(shù)不容易愈合,而且傷口也不容易愈合,同時(shí)糖尿病的患者,一般的肌肉萎縮、骨量減低,建議增加運(yùn)動(dòng)量,增加肌肉的力量。

    張懷華副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院骨科
    01:23
  • 糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有以下幾種: 第一,使用糖皮質(zhì)激素的患者一般會(huì)出現(xiàn)向心性的肥胖,有的還會(huì)出現(xiàn)滿月臉或者有的患者皮膚會(huì)出現(xiàn)痤瘡以及出現(xiàn)水牛背等表現(xiàn)。 第二,如果是血糖高的患者或者糖尿病的患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)引起類固醇性的糖尿病。 第三,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,會(huì)刺激到胃酸的分泌,這樣就會(huì)引起胃或者十二指腸出現(xiàn)潰瘍,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)消化道出血的情況。 第四,有的患者長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)引起骨量減少,有的可能還會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,甚至可能會(huì)導(dǎo)致病理性的骨折。此外,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,還可能會(huì)導(dǎo)致患者的抵抗力以及免疫力下降。

    西桂杰主任醫(yī)師
    吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:23
  • 糖皮質(zhì)激素的治療在小兒腎病綜合癥特別重要,它的藥物的選擇一般來說我們多選用強(qiáng)的松,開始的劑量是足量的,一般來說是需要兩個(gè)毫克每公斤體重每天,對(duì)于孩子一般足量的只需要用四周的,四周之后再逐漸的減量孩子和成人不同,一般來說孩子們,我們最后要盡可能的減為隔日,因?yàn)樗纳L(zhǎng)發(fā)育還是有要求的。

    趙麗君主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    糖皮質(zhì)激素副作用有哪些:1.糖皮質(zhì)激素容易誘發(fā)或者是加重感染。2.長(zhǎng)期大劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以引起礦物質(zhì)代謝,或者是水鹽代謝的紊亂,那么臨床上可以出現(xiàn)庫欣的綜合癥。3.糖皮質(zhì)激素可以導(dǎo)致鈉水儲(chǔ)留和止血壓的升高,也可以誘發(fā)高血壓。

    趙麗君主任醫(yī)師
    山西省兒童醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:44