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我國(guó)是高血壓大國(guó)，但對(duì)于高血壓病的知曉率和治愈率是非常低的，高血壓可以造成身體系統(tǒng)多個(gè)系統(tǒng)器官的損害，對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，它可以造成心臟功能和器質(zhì)性的改變，對(duì)于功能性的改變，它早期可以表現(xiàn)為心臟的舒張功能下降，左室壁心肌壁肥厚，如果這時(shí)候不能及時(shí)控制會(huì)出現(xiàn)心臟功能減退，心腔擴(kuò)大，患者可表現(xiàn)為氣短、平臥困難、咳嗽、咳痰等多種心功能不全癥狀，另外高血壓還可以造成心律失常，譬如心房纖顫等癥狀。
我國(guó)是高血壓大國(guó)，但對(duì)于高血壓病的知曉率和治愈率是非常低的，高血壓可以造成身體系統(tǒng)多個(gè)系統(tǒng)器官的損害，對(duì)于心臟來(lái)說(shuō)，它可以造成心臟功能和器質(zhì)性的改變，對(duì)于功能性的改變，它早期可以表現(xiàn)為心臟的舒張功能下降，左室壁心肌壁肥厚，如果這時(shí)候不能及時(shí)控制會(huì)出現(xiàn)心臟功能減退，心腔擴(kuò)大，患者可表現(xiàn)為氣短、平臥困難、咳嗽、咳痰等多種心功能不全癥狀，另外高血壓還可以造成心律失常，譬如心房纖顫等癥狀。
長(zhǎng)期的高血壓，如果造成心臟損害，說(shuō)明這個(gè)病已經(jīng)比較嚴(yán)重了，另外這個(gè)病時(shí)間較長(zhǎng)了，治療是一定要治療的，治療標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)兩方面： 第一、針對(duì)原發(fā)性高血壓或繼發(fā)性高血壓的治療，血壓一定要控制好，比如初步是降到140/90mmHg以下，如果理想的狀態(tài)最好是控制在120/80mmHg以下。 第二、因?yàn)檫M(jìn)入到高血壓性心臟病，所以要對(duì)高血壓心臟病的心肌損害進(jìn)行相應(yīng)治療，主要是表現(xiàn)在減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)用β受體阻滯劑，另外應(yīng)用ACEI 或者ARB，或者螺內(nèi)酯這樣的藥物，對(duì)于心臟進(jìn)一步出現(xiàn)心衰，心室重構(gòu)的變化，進(jìn)行有效的抑制，另外在急性期時(shí)對(duì)于心衰也要進(jìn)行治療。
高血壓性心臟病可以有多種的發(fā)病機(jī)制。 第一、是各種原因造成的交感神經(jīng)激活，交感神經(jīng)激活后，患者可出現(xiàn)心率增快，可出現(xiàn)外周血管的收縮，從而造成血壓增高。 第二、腎性的水鈉潴留，好多原因可以造成腎性水鈉潴留，當(dāng)身體內(nèi)水鈉潴留增多后也可以造成人體血容量的增高，可以造成高血壓。 第三、激活腎素，血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，這個(gè)系統(tǒng)也是由于多種原因激活的，激活出現(xiàn)也可以出現(xiàn)水鈉潴留，也可以出現(xiàn)外周血管的收縮，可以造成血壓增高。 第四、胰島素抵抗也是高血壓一個(gè)重要的因素，如肥胖也可以出現(xiàn)胰島素抵抗。
高血壓性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 第一、它是由高血壓造成的，高血壓會(huì)造成左室的后負(fù)荷增加，它是導(dǎo)致高血壓心臟病的一個(gè)主要的因素。 第二、在查體時(shí)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)患者可以有各種心律失常，可以有主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，如果到后期或可以出全心增大，心尖擴(kuò)大，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)，如果通過(guò)輔助檢查，X線 可以出現(xiàn)左室或者左房負(fù)荷的增加，如果X線可以出現(xiàn)心耳增大，心臟彩超可以出現(xiàn)，左室舒張功能下降，左室心肌肥厚，心臟左室擴(kuò)大，到后期出現(xiàn)全心增大的表現(xiàn)，另外需要除外其他病情導(dǎo)致的心臟病。
高血壓性心臟病的診斷：首先得有明確的高血壓病的病史，就是原發(fā)病，它是高血壓造成的，其次主要是根據(jù)心電圖、X線或者是心臟彩超，目前來(lái)說(shuō)主要是根據(jù)心臟彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)左室舒張功能下降，左室壁增厚或者有左室增大，繼發(fā)的可以有左房增大，到后期患者可以有全心的增大，患者可以有心悸、胸悶、氣短、端坐呼吸等并發(fā)癥癥狀，另外確診高血壓性心臟病，一定要除外其他類型的心臟病，比如：冠心病、心臟瓣膜病、心肌病等相關(guān)疾病。
高血壓可對(duì)心臟各個(gè)器官有影響，主要是心腦腎，但高血壓早期，心臟是沒(méi)有明顯變化的，只有長(zhǎng)期的高血壓，并且高血壓控制不良才會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生影響，早期表現(xiàn)是在心臟的舒張功能下降、左室心肌肥厚、心腔擴(kuò)大、心律失常、心功能下降，患者表現(xiàn)為氣短、平臥困難，周身浮腫等表現(xiàn)。所以在早期患者可能沒(méi)有明顯改變，但到高血壓性心臟病的后期，患者可能會(huì)合并多種癥狀，多系統(tǒng)器官功能的損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，所以高血壓性心臟病在早期可能不明顯，但是如果不積極控制，它的后果較嚴(yán)重。
