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牙髓病怎么治療

收聽:1.09k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

牙髓病的炎癥局限在牙體硬組織內(nèi),臨床上一般采用的是根管治療,一般預(yù)后較好,但要注意不能咬硬物。
根管治療也就是殺神經(jīng)治療,包括干尸治療、塑化治療和根管治療,現(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)的治療推薦是根管治療,其它的牙髓治療方法在臨床上已較少見。
一般根管治療要求進(jìn)行2~3次,因?yàn)樗植煌牟襟E完成,如第一次開髓失活止痛;第二次進(jìn)行根管預(yù)備、根管消毒;第三次根管充填治療,這是標(biāo)準(zhǔn)的三次治療。但在治療過程中也要看患牙的具體情況決定,有些疑難復(fù)雜的根管治療會(huì)隨患者病情的反復(fù)或炎癥較重,治療次數(shù)可能較多,預(yù)后也較差,還有可能需要拔牙。

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    牙髓病主要是指牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染而導(dǎo)致牙髓組織的疾病,臨床上主要包括牙髓炎、牙髓壞死、牙髓退變等。 牙齒的結(jié)構(gòu)有,外側(cè)兩層堅(jiān)硬的保護(hù)層,一層白色的叫牙釉質(zhì);另一層偏黃色的是牙本質(zhì),它們?cè)诳谇豢梢钥吹剑梢员Wo(hù)牙齒的神經(jīng)腔不受到破壞。 臨床上所講的牙髓主要是指牙神經(jīng),當(dāng)牙齒發(fā)生病變時(shí),牙齒外側(cè)的保護(hù)層受到破壞,比如齲齒這種情況,就會(huì)導(dǎo)致牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染,從而導(dǎo)致牙髓疾病的發(fā)生。

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    牙髓病的預(yù)防措施如下: 第一、注意口腔衛(wèi)生,自身保護(hù)得較好的人可少患或不患口腔病,即使患病后早期治療也可取得較好效果,因此要加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教,努力提高老百姓的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,可起到積極的預(yù)防作用; 第二、倡導(dǎo)早晚刷牙,刷牙是清潔口腔、保護(hù)牙齒的最好方法,能徹底清除口腔的食物殘?jiān)筒糠值难烂婢撸瑥亩鴾p少口腔致病因素,增強(qiáng)牙齒抵御疾病的能力; 第三、早檢查、早治療,定期口腔檢查,以便于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

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    牙髓病的臨床分類包括: 第一、可復(fù)性牙髓炎; 第二、不可復(fù)性牙髓炎,包括急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎; 第三、牙髓壞死; 第四、牙髓鈣化,包括髓石和彌漫性的鈣化,它們?cè)谂R床上比較常見,同時(shí)給根管治療帶來一定的難度; 第五、牙內(nèi)吸收。 如發(fā)現(xiàn)自己有牙髓疾病的時(shí)候,建議盡早到專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求專業(yè)的醫(yī)生幫助,再根據(jù)個(gè)人情況對(duì)癥治療。

  • 其實(shí)在成人中,成熟恒牙最常用的就是根管治療的方法,但是兒童相對(duì)復(fù)雜一些,兒童因?yàn)樯婕暗接袃深愌例X,有的兒童還是乳牙,有的兒童已經(jīng)是恒牙了,有些兒童在八九歲還是一種年輕恒牙,所以針對(duì)不同的治療方法還是不同的。對(duì)于兒童的一些早期的牙髓病,一般就是盡可能選用活髓保存的方法,也就是讓他有些感染壞死的牙髓,把它去掉,但是保留一些根部牙髓正常的牙齒,根部的正常牙齒得以保存下來,根部正常牙齒保存 就有利于最后牙齒的更換,所以這個(gè)方法有些叫做活髓保存的方法,有些叫牙髓活髓切斷或者叫牙髓切斷術(shù)。 對(duì)于恒牙的,對(duì)于成熟恒牙的治療方法,牙髓病、根尖周病的治療方法也就是跟成人一樣的根管治療。

  • 牙髓病的臨床表現(xiàn)如下: 第一、可復(fù)性牙髓炎:當(dāng)可復(fù)性牙髓炎的牙齒遇到冷、熱、酸、甜,尤其是冷、熱刺激時(shí),會(huì)有一過性敏感痛,但無自發(fā)性疼痛、夜間痛等; 第二、不可復(fù)性牙髓炎: (1)急性牙髓炎典型癥狀是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛、疼痛不可定位,當(dāng)溫度刺激時(shí)會(huì)加劇疼痛; (2)慢性牙髓炎是陣發(fā)性隱痛或偶發(fā)性鈍痛,這種口腔會(huì)有長(zhǎng)期冷、熱刺激痛病史,有輕微咬合不適或有輕微叩痛,當(dāng)食物進(jìn)入牙齒洞內(nèi)會(huì)發(fā)生劇烈疼痛; (3)當(dāng)慢性牙髓炎發(fā)展到一定程度后也可急性發(fā)作,疼痛加劇會(huì)出現(xiàn)輕微叩痛,慢性牙髓炎在口腔常伴有齲齒等表現(xiàn); (4)牙髓壞死可表現(xiàn)為牙齒變色,比如上前牙、門牙會(huì)有牙齒變黑。