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直腸癌根治術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備

收聽:1.38k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

直腸癌根治術(shù)前的準(zhǔn)備工作如下:
1、完善必要檢查,對患者的全身狀況做整體的評估,看他能不能耐受這次手術(shù),這次手術(shù)容易發(fā)生什么風(fēng)險。
2、如果患者有貧血要去去糾正貧血,有營養(yǎng)不良去糾正營養(yǎng)不良,有心肺功能障礙去糾正心肺,包括重要臟器的功能總之調(diào)整好之后,才行直腸癌手術(shù)。
3、做好腸道準(zhǔn)備,而且這個腸道準(zhǔn)備做的是越干凈越好。因?yàn)槟c腔內(nèi)含便太多,對于術(shù)后吻合口的恢復(fù),甚至預(yù)防發(fā)生切口感染、腹腔感染都是有幫助的。

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    邱春瑜主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院普通外科
    01:17
  • 首先是要給患者充分地做好心理的疏導(dǎo),告訴他整個治療的過程,要取得他的一些配合和合作。另外從飲食的角度來講,會給他一個高蛋白,高熱量的這樣一個飲食,因?yàn)橹蹦c癌的患者有一部分術(shù)前他其實(shí)已經(jīng)存在一些營養(yǎng)風(fēng)險,或者已經(jīng)存在營養(yǎng)不良的,術(shù)前給他一個充分的營養(yǎng)支持也是非常重要。再一個就是這個腸道準(zhǔn)備,因?yàn)槟c道做好清潔的準(zhǔn)備以后也是非常有利于患者術(shù)后腸道吻合口的愈合。

  • 腹腔鏡手術(shù)的話跟開放手術(shù)是一樣的,術(shù)前要把腸道準(zhǔn)備好,然后做一些腸道準(zhǔn)備,然后做心臟肺臟的評估,看有沒有氣腹,腹腔鏡的一些禁忌癥,排除一下有沒有梗阻或者是有沒有黏連的情況,如果沒有可以常規(guī)開展,一般來說要求禁食八小時禁飲四小時,現(xiàn)在一般都是術(shù)前兩小時可以喝200毫升的糖水,如說手術(shù)前當(dāng)天可能會下胃管,現(xiàn)在我們快速康復(fù)也不主張下胃管,就是下胃管的時候是有痛苦的,所以主張在麻醉以后根據(jù)病人情況先探查進(jìn)去看胃有沒有脹氣,如果沒有脹氣不需要下胃管,如果有脹氣術(shù)中可以給下胃管把氣體排掉。

  • 直腸癌術(shù)前應(yīng)該做的準(zhǔn)備工作如下: 1、首先讓病人有信心,屬于是病人精神上的準(zhǔn)備。 2、病人一般情況的準(zhǔn)備,比如有低蛋白血,有貧血,術(shù)前要進(jìn)行糾正;有電解質(zhì)紊亂也要糾正。這種一般情況的糾正,對手術(shù)的安全是很重要的。 3、腸道準(zhǔn)備??赡苣c道要進(jìn)行灌腸,要清潔,因?yàn)樵谀c道清潔的狀態(tài)下,做手術(shù)吻合,做手術(shù)切除是可靠的。

    周長東副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院肝膽外科
    01:10
  • 直腸癌術(shù)前的準(zhǔn)備工作如下: (一)術(shù)前護(hù)理 1、按外科一般手術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。 2、做好心理護(hù)理,消除病人對疾病及手術(shù)的顧慮,耐心細(xì)致做解釋安慰工作,使患者接受手術(shù)治療,樹立治病的信心。 3、給予高蛋白、高熱量、少渣易消化的飲食。 4、結(jié)腸癌病人因有便血及腸道吸收不良,常有貧血及營養(yǎng)不良,應(yīng)輸血、輸液、改善全身情況。 5、腸道準(zhǔn)備: (1)術(shù)前三天給流質(zhì)飲食酌情補(bǔ)液。 (2)術(shù)前兩天開始口服新霉素或鏈霉素以抑制腸道細(xì)菌,同時給予維生素K和滅滴靈。 (3)術(shù)前一天晚服輕瀉劑并清潔灌腸,手術(shù)日早上再行清潔灌腸一次。 (4)手術(shù)日晨留置胃管。

  • 直腸它的主要功能是儲存大便,而我們做手術(shù)的時候要求直腸是處于清潔的狀態(tài),因此需要做直腸的腸道準(zhǔn)備。直腸的腸道準(zhǔn)備主要包括機(jī)械性的腸道準(zhǔn)備和化學(xué)性的腸道準(zhǔn)備。所謂機(jī)械性的腸道準(zhǔn)備,就是在直腸癌手術(shù)前的一天,一般我們要求患者是流質(zhì)的飲食,流質(zhì)的飲食就是說不含渣飲食。同時術(shù)前的晚上我們要求給患者口服瀉劑,這樣可以使患者的腸道處于清潔狀態(tài),有利于手術(shù)以及手術(shù)后傷口的吻合口愈合。而對于化學(xué)性的腸道準(zhǔn)備,一般來說術(shù)前一天我們會給患者口服抗生素,我們常見的抗生素是口服的鏈霉素或者是甲硝唑,這樣腸道的菌群也是屬于相對清潔的狀態(tài),對于術(shù)后患者的康復(fù)是有利的。