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董建德副主任醫(yī)師
心血管外科
北京電力醫(yī)院
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下肢靜脈血栓需要做哪些檢查確診

收聽:3.00k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

下肢靜脈血栓,主要通過抽血化驗、超聲檢查來進行確診。
抽血化驗主要是要檢查凝血三項加D-二聚體,其中D-二聚體反應(yīng)體內(nèi)血栓的情況,如果D-二聚體明顯升高,就要高度懷疑血栓
第二檢查方法就是超聲檢查,超聲檢查是一種無創(chuàng)的檢查,對于下肢血管的檢查,非常的方便,而且敏感度非常高。另外的檢查方法包括肺動脈CT 血管成像,主要針對懷疑肺動脈栓塞的患者,還有包括核醫(yī)學(xué)的肺灌注顯像,也主要是針對肺動脈栓塞進行特殊的檢查方法。

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    董建德副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院心血管外科
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  • 下肢深靜脈血栓該做哪些檢查 收聽:1.59k

    下肢深靜脈血栓患者應(yīng)該遵循從無創(chuàng)到有創(chuàng)的檢查方式,首先應(yīng)做下肢深靜脈血栓的血管超聲檢查,這是下肢深靜脈血栓的首選檢查方法。 另外,出現(xiàn)下肢深靜脈血栓后,也可進行下肢靜脈的造影檢查,包括DSA下面進行造影檢查,可以明確的辨別病變段的范圍,以及有助于治療方式的選擇。 另外也可進行逆行的靜脈造影,出現(xiàn)深靜脈血栓后的病人,首先要排除是否有腔靜脈和肺動脈栓塞情況,應(yīng)進行肺動脈增強CT檢查,在臨床當中發(fā)現(xiàn)很多有小栓子脫落到肺部的情況,它可引起肺部血管的充盈缺損。

    代鴻華副主任醫(yī)師
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  • 確診類風濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們再進行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風濕因子陽性,再有三個以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風濕。

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    下肢靜脈血栓有哪些癥狀? (1)下肢腫脹,會出現(xiàn)遠端的血液淤滯,出現(xiàn)肢體的腫脹,比如坐飛機十個小時以后,腿腫的比較明顯,這有可能形成靜脈血栓; (2)病人出現(xiàn)腿沉、腿脹,靜脈回流差的病人會出現(xiàn)淺靜脈的擴張,腿的皮溫要比另一個腿高,顏色可能發(fā)紅; (3)小腿的肌間靜脈血栓,腫脹并不是特別明顯,但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹,發(fā)疼那種感覺。

  • 下肢動脈硬化的檢查有: 首先是超聲檢查,超聲檢查是一種無創(chuàng)、價格又比較低廉,但是針對血管診斷率又比較高,可以清楚地發(fā)現(xiàn)血管有沒有狹窄、閉塞,可以給醫(yī)生非常直觀的診斷。 其次,還有針對缺血的情況,可以做下肢動脈踝肱比,意思是下肢的血壓,除以上肢動脈的血壓,得出一個比值就叫踝肱比。踝肱比分值越低,說明缺血的程度越嚴重,正常的情況下是0.9到1.0,低于0.9呢就可以診斷下肢動脈硬化閉塞 ,大于1.0說明下肢動脈沒有這個疾病,或者是病情比較輕。 最后,手術(shù)治療需要做下肢動脈的CT、血管成像也就是CTA,還有一些檢查方式就是下肢動脈造影。

    董建德副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院心血管外科
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  • 下肢靜脈血栓如何診斷 收聽:5.63w

    如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的,腿腫了腿不舒服的癥狀了,到我們血管外科來就診,醫(yī)生通過查體,如果懷疑有靜脈血栓,我們最常見的一個方法就是一個下肢靜脈超聲,通過靜脈超聲,可以很清楚地看到,就是里面靜脈里面的一個情況,有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生,診斷下肢深靜脈血栓,非常非常容易的,說這是又無創(chuàng)診斷方法又非常可靠的一個診斷方法,另外就說還有的其他,比如說我們增強CT,下肢靜脈的一個CTV,或者是其他的一些比如化驗檢查,我們有一個特殊的指標叫D二聚體 ,它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成,這是我們主要的一個診斷方法。