甲狀腺癌根治術(shù)術(shù)后如何護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
甲狀腺癌根治術(shù)術(shù)后的護(hù)理措施如下：
1、要做體位的護(hù)理。手術(shù)以后體位取平臥位，盡可能的用小沙袋或手套充上水來(lái)壓迫一下，因?yàn)榻M織很疏松，以避免術(shù)后切口的出血。
2、要保持呼吸道的通暢。一旦病人的呼吸困難，要及時(shí)采取措施，我們平常在甲狀腺手術(shù)以后，病床旁會(huì)常規(guī)備一個(gè)氣管切開(kāi)包，一旦發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難就要及時(shí)采取措施。
3、還有引流管的處理。我們要觀察引流管的顏色和量，如果顏色不是鮮紅的，而且量比較少，一天10~30毫升，那么基本上是沒(méi)有問(wèn)題的，如果短期的量很明顯增多，這時(shí)候就要考慮有沒(méi)有出血了，如果量少于10毫升，我們大約在術(shù)后36個(gè)小時(shí)左右就可以拔掉。
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甲狀腺癌根治術(shù)術(shù)后的護(hù)理措施如下：
1、要做體位的護(hù)理。手術(shù)以后體位取平臥位，盡可能的用小沙袋或手套充上水來(lái)壓迫一下，因?yàn)榻M織很疏松，以避免術(shù)后切口的出血。
2、要保持呼吸道的通暢。一旦病人的呼吸困難，要及時(shí)采取措施，我們平常在甲狀腺手術(shù)以后，病床旁會(huì)常規(guī)備一個(gè)氣管切開(kāi)包，一旦發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難就要及時(shí)采取措施。
3、還有引流管的處理。我們要觀察引流管的顏色和量，如果顏色不是鮮紅的，而且量比較少，一天10~30毫升，那么基本上是沒(méi)有問(wèn)題的，如果短期的量很明顯增多，這時(shí)候就要考慮有沒(méi)有出血了，如果量少于10毫升，我們大約在術(shù)后36個(gè)小時(shí)左右就可以拔掉。
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對(duì)于甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理大家要注意以下幾個(gè)問(wèn)題：
一、看傷口的情況，看傷口的情況，敷料有沒(méi)有侵濕，這是個(gè)最主要的問(wèn)題，但對(duì)于什么時(shí)候侵濕的問(wèn)題，現(xiàn)在我們都有一個(gè)快速康復(fù)的要求，假如病人有一個(gè)侵濕的需求，可給病人吃點(diǎn)稀粥、米湯之類(lèi)的東西，盡快讓患者恢復(fù)。
二、對(duì)于甲癌我們安上引流管，作為患者醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，一定要觀察引流管里液體的情況，因?yàn)楹ε录谞钕兕i部有大量出血，頸部出血如果引流不暢可能會(huì)造成血腫壓迫氣管，使病人出現(xiàn)呼吸困難，這是個(gè)術(shù)后的管理。
三、還有術(shù)后的管理就是要對(duì)氣管切開(kāi)部的觀察，防止嚴(yán)重血腫，觀察到的造成氣管塌陷，這樣我們可以挽救，病人的生命對(duì)氣管都切開(kāi)。
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甲狀腺癌手術(shù)后的護(hù)理：1、手術(shù)當(dāng)天病人要禁食，在病房的護(hù)士要監(jiān)護(hù)病人生命體征、給病人輸液、護(hù)理病人的尿管，還要來(lái)看病的輸液的時(shí)間和次數(shù)等；2、術(shù)后第一日，就可以進(jìn)食，流食和軟食為主。如果沒(méi)有頭暈，惡心，乏力等癥狀，可以適當(dāng)下地活動(dòng)；3、注意保持傷口引流管的通暢，勿脫出；4、遵醫(yī)囑服用適合的藥物。
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結(jié)腸癌根治術(shù)后的護(hù)理：1、臨床護(hù)理，包括囑咐患者咳嗽排痰、翻身、早期地下床活動(dòng)，有利于胃腸功能的恢復(fù)。同時(shí)還應(yīng)密切觀察患者的生命體征及引流管情況，及時(shí)反饋；2、進(jìn)食的護(hù)理。鼓勵(lì)患者術(shù)后12到24小時(shí)就可進(jìn)食水，24到48小時(shí)就可以進(jìn)食流食；3、心理護(hù)理。緩解患者的焦慮，舒緩患者的緊張情緒。
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甲狀腺癌根治術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)如下：
1、可能會(huì)造成麻醉意外。
2、可能造成喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)損傷。
3、喉返神經(jīng)損傷后會(huì)造成聲音嘶啞，如果神經(jīng)牽壓一下，這時(shí)候聲音嘶啞就會(huì)逐漸恢復(fù)，如果切斷了就終身不能恢復(fù)了，如果兩側(cè)都切除了，就會(huì)造成聲帶的麻痹，則需要把器官切除，長(zhǎng)期的氣管切開(kāi)，要帶著氣管插管。
4、可造成手術(shù)當(dāng)中靜脈的病變，還有一些出血等并發(fā)癥。
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甲狀腺癌手術(shù)以后的并發(fā)癥主要有5點(diǎn)：
第一、聲音嘶啞、就是喉返神經(jīng)一側(cè)損傷。
第二、低鈣，把甲狀旁腺損傷了，在這種情況下手術(shù)后就可以造成低鈣。低鈣嚴(yán)重就可造成抽搐等情況。
第三、飲水嗆咳，它是因?yàn)楹砩仙窠?jīng)受損造成的，如果短時(shí)間里能恢復(fù)，就說(shuō)明不是切斷了，如果長(zhǎng)期不恢復(fù)就可能是喉上神經(jīng)給切斷了。
第四、淋巴漏，因?yàn)樵谧黾谞钕偈中g(shù)時(shí)要清掃頸部淋巴結(jié)，清掃淋巴結(jié)，這些淋巴管沒(méi)檢查好或者淋巴管有個(gè)破口都可能造成淋巴漏。
第五、甲狀腺功能減低，就是甲狀腺手術(shù)后把兩側(cè)都切了，所以為了手術(shù)后放射碘的治療，碘131的治療一定要把它全切，切完了以后就可以造成甲狀腺功能減低，這時(shí)就要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)維持治療。
