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周長東副主任醫(yī)師
肝膽外科
西安市第三醫(yī)院
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)優(yōu)缺點

收聽:1.41k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腹腔鏡闌尾炎手術(shù)優(yōu)缺點有:
1、優(yōu)點:損傷小、恢復(fù)快,病人麻醉蘇醒以后,兩到三個小時就可以下床活動。
2、缺點:如果病人的闌尾比較復(fù)雜,在腔鏡的條件下,有可能完成不了,因為它的視野的原因,操作解剖位置的原因,可能需要再次開腹手術(shù)。一旦出現(xiàn)這種情況,希望大家要理解醫(yī)生,要相信醫(yī)生,即使開腹也是安全的。

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    周長東副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院肝膽外科
    01:11
  • 優(yōu)點:一,腹腔鏡闌尾切除術(shù)有診斷作用,尤其是術(shù)前診斷不明者,不只探查右下腹,可同時探查全腹部,一旦術(shù)中證實闌尾“沒事”,可同時處理所發(fā)現(xiàn)疾病。二,由于切口較小,術(shù)后疼痛輕,可以早起下地活動,術(shù)后排氣時間短,禁食時間短。三,術(shù)后整體恢復(fù)快,可以3-5天出院,較早地生活自理、恢復(fù)工作;四,長遠(yuǎn)來看,腹部切口小,瘢痕小。5.腸粘連可能性小,切口感染可能性大大降低。任何技術(shù)有利就有弊,腹腔鏡手術(shù)也有其缺點:一,需要全身麻醉,這對于某些年老體弱的患者來說可能難以耐受。二,有腹腔鏡手術(shù)特有的一些并發(fā)癥,如穿刺損傷、氣腹相關(guān)影響,不過發(fā)生率極低。三,費用高于開腹闌尾切除術(shù)。避免食用產(chǎn)氣的食物,諸如:地瓜,豆類,洋蔥等。如此可以減少術(shù)后腹脹引起的不適。

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  • 腹腔鏡闌尾炎手術(shù)費用 收聽:2.50k

    腹腔鏡闌尾炎手術(shù)的費用大概會在15,000~20000之間。因為腹腔鏡是一種特殊的治療方法,通過微創(chuàng)的形式來對闌尾進行切除,而且所用到的材料,自費的相對來說是比較多,需要用夾子夾住闌尾動脈和闌尾。 同時用的湫卡有一次性的,這樣就會增加病人的費用。所以比傳統(tǒng)手術(shù)來說,腹腔鏡闌尾手術(shù)是要高的。

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  • 腹腔鏡闌尾切除術(shù)的適應(yīng)證:(1)老年人及小兒闌尾炎;(2)肥胖;(3)急性化膿性闌尾炎、壞疽性穿孔性闌尾炎合并腹膜炎者;(4)不能完全排除腹部外科疾病及女性內(nèi)生殖系統(tǒng)疾病者。但是下列情況,必須及時行開腹手術(shù):(1)闌尾根部壞死穿孔,闌尾殘端無法進行可靠處理;(2)闌尾與鄰近腸管或其他臟器嚴(yán)重粘連,解剖關(guān)系不清;(3)闌尾為腹膜外位或盲腸壁內(nèi)異位,解剖困難;(4)闌尾惡性腫瘤;(5)發(fā)生了嚴(yán)重的副損傷,如損傷鄰近腸管。術(shù)前準(zhǔn)備與傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)相似,并沒增加任何煩瑣,但需向家屬說明在某些情況下要改用剖腹手術(shù)。其手術(shù)禁忌證為:(1)腹腔內(nèi)廣泛粘連。不能造成滿意的人工氣腹者,但要注意多次的手術(shù)史并不一定是禁忌癥。種病人也許腹腔內(nèi)粘連并不廣泛。相反有些無手術(shù)史的病人腹腔內(nèi)部存在著廣泛的粘連,而成為急性腹腔鏡檢查失敗的原因。

    劉先武副主任醫(yī)師
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    把病人送到手術(shù)室后,給病人睡到手術(shù)床上,之后就給予麻醉。手術(shù)時是在病人右下腹部切開一小口,然后找出闌尾(人體腸子的分支),切除闌尾后,縫合腹部切口后就好了。術(shù)前是要做常規(guī)的胸片、心電圖、抽血化驗等檢查理解病人的身體狀況及是否有手術(shù)禁忌癥。術(shù)前當(dāng)晚禁食的,術(shù)中無特殊要求,只要聽從醫(yī)師安排就可以了。

    劉先武副主任醫(yī)師
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    闌尾炎手術(shù)在一百多年當(dāng)中,主要有兩個提升,第一個提升是切開腹腔做闌尾手術(shù),第二個就是現(xiàn)在的微創(chuàng),所謂微創(chuàng)就是腔鏡治療,這兩種手術(shù)的成功都與病人的康復(fù)、術(shù)后的恢復(fù)提供了最佳選擇,尤其是腔鏡的闌尾手術(shù)。在闌尾炎的手術(shù)過程中,還是提醒我們廣大的患者,特別是我們的醫(yī)務(wù)工作者,要提高技術(shù)水平,病人要提高自己對疾病的抵抗能力和預(yù)防能力,使我們在做闌尾炎操作的時候更簡潔。

    周長東副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院肝膽外科
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