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吳劍副主任醫(yī)師
腫瘤外科

甲減需要一輩子吃藥嗎

收聽(tīng):1.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

甲減是否需要一輩子吃藥要視情況而異。首先要分析甲減的病因,如果是暫時(shí)性甲狀腺功能損傷,那么吃一段時(shí)間的甲減,如果甲狀腺功能恢復(fù)了后,甲減吃藥肯定就是暫時(shí)的。但是如果我們把整個(gè)甲狀腺做了一個(gè)全切,這樣的情況,甲減就是永久性的要吃甲狀腺素藥,因?yàn)樵蹅兩眢w損失了器官,然后甲狀腺激素對(duì)身體來(lái)說(shuō)是分布在各個(gè)系統(tǒng),方方面面它都有影響,所以,這個(gè)激素是非常重要的,咱們得通過(guò)永久的吃藥來(lái)代償甲狀腺激素的功能。

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    甲狀腺功能減低它本身這個(gè)激素是缺的,它不像甲亢它是激素合成的過(guò)多,我們需要手術(shù),是要給他切掉多余的,那部分甲狀腺,起到一個(gè)治療的目的,但甲減本身就激素少了,所以我們甲減是不需要手術(shù)的。但是有一些情況,比如說(shuō)我們的橋本甲炎導(dǎo)致的甲減,那么這種疾病,它容易合并甲狀腺癌,還有就是淋巴瘤這種情況,如果你甲減合并了,這種惡性的情況,那是需要手術(shù),手術(shù)的目的不是為了治甲減而是為了治療我們合并的,這些惡性的情況。

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    甲減的患者需要給予補(bǔ)充甲狀腺激素的藥物治療,而補(bǔ)充甲狀腺激素需要定期監(jiān)測(cè)甲功,評(píng)估甲狀腺激素的用藥是否需要調(diào)整,化驗(yàn)甲功是不需要空腹的,一般游離T3、游離T4的水平不會(huì)受到飲食中含碘雜質(zhì)的影響,所以,可以非空腹抽血。但是甲狀腺功能減退的患者有些可以出現(xiàn)高膽固醇血癥,尤其是甲減沒(méi)有得到很好治療的時(shí)候,而如果要檢查血脂就需要空腹檢查,血脂項(xiàng)目中包括有甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,一般不太受飲食的影響,但是甘油三酯水平是會(huì)受到飲食、飲酒等影響的。所以,如果要合并查血脂,建議空腹抽血。

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