胸主動脈瘤有哪些危害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胸主動脈瘤發(fā)生以后，擴(kuò)張到一定程度，會壓迫周圍的組織跟器官。比如壓迫氣管以后，就會出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。壓迫食管會出現(xiàn)吃飯梗噎感，還有一種胸主動脈瘤，比如說升主動脈，會引起瓣膜的損傷，出現(xiàn)主動脈瓣的關(guān)閉不全，甚至引起心臟功能衰竭，還可能引起冠狀動脈的心梗的表現(xiàn)。主動脈弓部分的動脈瘤，又會引起腦血管的損傷，比如弓部擴(kuò)張了以后，會引起腦部的情況；胸主動脈瘤發(fā)展到一定程度，還會因為血管壁內(nèi)長血栓，血栓脫落以后，又可以引起一些栓塞的表現(xiàn)?？梢运ㄈ侥X、臟器血管，也可以栓塞到下肢，胸主動脈瘤還有一個可怕的并發(fā)癥就是擴(kuò)張到一定程度，可能會破裂危及生命，所以要及時治療這種病。
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胸主動脈瘤發(fā)生以后，擴(kuò)張到一定程度，會壓迫周圍的組織跟器官。比如壓迫氣管以后，就會出現(xiàn)胸悶的表現(xiàn)。壓迫食管會出現(xiàn)吃飯梗噎感，還有一種胸主動脈瘤，比如說升主動脈，會引起瓣膜的損傷，出現(xiàn)主動脈瓣的關(guān)閉不全，甚至引起心臟功能衰竭，還可能引起冠狀動脈的心梗的表現(xiàn)。主動脈弓部分的動脈瘤，又會引起腦血管的損傷，比如弓部擴(kuò)張了以后，會引起腦部的情況；胸主動脈瘤發(fā)展到一定程度，還會因為血管壁內(nèi)長血栓，血栓脫落以后，又可以引起一些栓塞的表現(xiàn)?？梢运ㄈ侥X、臟器血管，也可以栓塞到下肢，胸主動脈瘤還有一個可怕的并發(fā)癥就是擴(kuò)張到一定程度，可能會破裂危及生命，所以要及時治療這種病。
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胸主動脈瘤一般需要去治療，包括保守的藥物治療、開動治療及純介入治療。具體治療大概是分三類。
第一、保守治療，比如用藥治療，胸主動脈瘤大概都是因為血壓高、動脈硬化來的，所以要控制血壓，降低心率、吃一些藥物控制動脈粥樣硬化的發(fā)展。
第二、開刀手術(shù)治療，得了這個病以后，大夫可以給他開刀，把病變區(qū)的血管去除，然后用人工血管或者支架去做置換。
第三、還有一些病人純介入治療，就是在大腿根切三到五毫米的小孔，用導(dǎo)絲導(dǎo)管然后到達(dá)病變區(qū)，做帶膜的支架把局部給曠置起來。這個時候病變區(qū)的血管曠置以后血流會順著支架往下流。
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升主動脈弓部的手術(shù)風(fēng)險相對來說比較高，也會引起心臟功能不全、冠脈供血的問題。有些涉及到弓的手術(shù)會影響到腦供血的問題，手術(shù)中、手術(shù)后都可能出現(xiàn)動脈瘤的破裂出血，這是比較危險的病。還有手術(shù)后出現(xiàn)出血多或者是滲血比較多，這個創(chuàng)傷還是比較大。胸主動脈瘤是一個很兇險的疾病，有些需要外科手術(shù)治療，開刀手術(shù)把病變修復(fù)，有些病變能切除的盡量切除，能夠修復(fù)的話盡量去修復(fù)，這個手術(shù)一般在全麻下去治療。把病變區(qū)的血管切除掉，然后換成人工血管，手術(shù)根據(jù)部位不同，創(chuàng)傷也不一樣。胸降主動脈可以做開刀手術(shù)，也可以做支架手術(shù)。升主動脈弓部的手術(shù)，需要體外循環(huán)下做這個手術(shù)。
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胸主動脈瘤一般老年人比較多見，特別是高血壓人群，容易得胸主動脈瘤，飲食上不要暴飲暴食、大魚大肉。所以胸主動脈瘤的飲食，也是針對血壓高、血脂高。另外就是肥胖、缺乏運動的這部分人，平時忌諱暴飲暴食，大魚大肉盡量少吃，吃一些比較清淡.蛋白質(zhì)也不能缺，吃一些白肉 比如雞、魚，這些肉都是可以吃的，但是不能吃太多的高脂類的食物。然后化驗血的時候，要查一下血脂的程度，如果血脂很高，特別是低密度脂蛋白高的時候，一定要在飲食中注意避免這些高油、高脂的東西的攝入，平時要吃一些清淡的新鮮疏菜水果，然后飲食盡量清淡一點。另外老年人也要注意，不要吃過多的刺激性的食物，不能暴飲暴食，然后注意觀察血壓、血糖、血脂這些化驗指標(biāo)，調(diào)整飲食跟生活習(xí)慣。
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胸主動脈瘤可以按照部位、病因以及形態(tài)分類。一般是按部位分類，可以有升主動脈瘤、主動脈弓部瘤還有降主動脈瘤。另外根據(jù)病因分類，大多數(shù)胸主動脈瘤是動脈粥樣硬化來的，還有一些比如說先天性的疾病，比如馬凡氏綜合癥、大動脈炎等一些表現(xiàn)，都可以引起胸主動脈瘤。胸主動脈瘤在形態(tài)上也是分為三種，真性動脈瘤、假性動脈瘤、夾層動脈瘤。真性動脈瘤就是血管壁真的擴(kuò)張了，就是擴(kuò)張的動脈瘤；假性動脈瘤是指血管壁已經(jīng)不完整了，血管壁都可能破裂了，周圍組織給它包裹了，形成假性的動脈瘤。另外一種就是夾層動脈瘤，夾層就是動脈壁，動脈內(nèi)膜撕裂了。
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胸主動脈瘤的手術(shù)方式，無外乎是兩種，開放手術(shù)和介入手術(shù)。開刀手術(shù)一般會介入體外循環(huán)的技術(shù)，在全麻下開刀以后，把病變的血管切除，然后把瓣膜修復(fù)。累及到弓部血管，把弓部也是給它置換。降主動脈瘤的手術(shù)，更多的是一種介入手術(shù)，兩種手術(shù)方式，都會達(dá)到很好的治愈效果。兩種手術(shù)手術(shù)適應(yīng)證是重疊的，但是介入手術(shù)還不能完全替代開放手術(shù)。一般醫(yī)生會根據(jù)病情選擇治療方式，有些需要去開刀手術(shù)，有些根據(jù)病人的情況，比如年輕的病人，為了達(dá)到一個很好的遠(yuǎn)期效果，會選擇開刀手術(shù)。有些年齡大的，選擇介入手術(shù)，而且介入手術(shù)的適用范圍越來越廣了。醫(yī)生會根據(jù)病情，對病人實行針對性的治療。
