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細胞學(xué)檢查診斷宮頸癌的優(yōu)缺點如下：
1、優(yōu)點：它特異性比較高，如果細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常的細胞，那么患病的機會可能就大。
2、缺點：主要是敏感性比較差，也就是它也有一定的漏診率，細胞學(xué)如果沒有發(fā)現(xiàn)異常的細胞，也不能證明沒有患有宮頸的惡性腫瘤，它只是一種初篩的方式，必要的時候可能需要結(jié)合HPV病毒的檢測，或者是進一步通過病理的檢查，以確定宮頸病變的情況。
因為現(xiàn)在宮頸癌的篩查，我們往往建議就是HPV和TCT聯(lián)合篩查，查的應(yīng)該是宮頸癌的病因，有沒有這種HPV的感染，還有一個我們叫TCT就是細胞學(xué)的檢查。宮頸癌篩查的手段，它主要是用于一個篩查，它主要就是用于宮頸癌早期的一個診斷。還有篩查的目的，篩查一些癌前病變，因為一旦發(fā)生了宮頸癌，早期病變的時候往往通過醫(yī)生的肉眼，可以可以發(fā)現(xiàn)的，它主要篩查一個就是特別早期的一個病變，甚至我們說是以癌前病變是通過細胞學(xué)來完成的。
細胞學(xué)檢查診斷宮頸癌的優(yōu)缺點如下： 1、優(yōu)點：它特異性比較高，如果細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常的細胞，那么患病的機會可能就大。 2、缺點：主要是敏感性比較差，也就是它也有一定的漏診率，細胞學(xué)如果沒有發(fā)現(xiàn)異常的細胞，也不能證明沒有患有宮頸的惡性腫瘤，它只是一種初篩的方式，必要的時候可能需要結(jié)合HPV病毒的檢測，或者是進一步通過病理的檢查，以確定宮頸病變的情況。
早期的宮頸癌需要通過子宮頸細胞學(xué)檢查和高危型HPV-DNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的三階梯程序，確診宮頸癌。 子宮頸有明顯病灶者，可直接在癌灶取材。子宮頸錐切術(shù)適用于子宮頸細胞學(xué)檢查多次陽性，而子宮鏡活檢陰性者或子宮鏡活檢為CN2和CN3需確診者或可疑微小浸潤癌，需了解病灶深度和寬度等情況，可采用冷刀切除，環(huán)形電刀切除，切除組織應(yīng)做連續(xù)病理切片檢查，確診后根據(jù)具體情況，選擇胸部X線攝片、靜脈腎盂造影、膀胱鏡檢查、直腸鏡檢查、B超檢查以及核磁共振檢查確診。
宮頸癌的檢查有很多，首先是宮頸癌的篩查，也就是有性生活史的女性，每年進行的宮頸癌的防癌普查，一般是通過三階梯的程序， 階梯一，主要是TCT和HPV的檢測，也就是宮頸細胞學(xué)的篩查和病毒學(xué)的篩查兩種，這兩種之間任何一項出現(xiàn)問題，都要進行階梯二的檢測，也就是陰道鏡下的活檢。陰道鏡下是檢查宮頸是否有可疑的病變區(qū)域，如果有可疑病變區(qū)域，在這區(qū)域中取組織進行階梯三的組織活檢，而組織活檢是最終的精標準。對于宮頸癌的篩查，一般是通過這三階梯的程序而定的。 一旦確診為宮頸癌后，還要根據(jù)具體的情況選擇給予CT、膀胱鏡、直腸鏡、超聲檢查，盆腔或腹腔的增強CT或磁共振或者PET-CT等影像學(xué)的檢查，以幫助給予綜合性的評判，進行治療的方案選擇。
宮頸癌的影像檢查包括超聲、婦科檢查、磁共振檢查，超聲以其經(jīng)濟、簡便、速的特點成為宮頸癌早期的診斷和篩查的重要方法之一。CT得益于較高的空間分辨力，在宮頸癌病灶的定位診斷及判斷淋巴結(jié)受累和遠處轉(zhuǎn)移時有著無可替代的診斷優(yōu)勢，CT的優(yōu)勢是用于宮頸癌的分期進行診斷。而核磁共振檢查是用于婦女比較好的檢查手段，具有比較高的軟組織分辨力及其能夠更好的發(fā)現(xiàn)。ＰＥＴ融合成像是全新的檢查手段，它對于解剖和功能成像的同時，具有時間一致性和空間的同一性，它在病灶的探查、定性和定位診斷等方面具有更高的敏感性、特異性和準確性，從而在腫瘤的診斷分期治療方案的制定和預(yù)后評估等方面發(fā)揮了積極的作用，Ｐet－ct的發(fā)展前景令人期待。
真到了宮頸癌這個地步，做婦科檢查的時候很有經(jīng)驗的大夫的話，他肉眼是可以看出來她的宮頸是和別人是不一樣的。如果不到這一步的不到表現(xiàn)特別明顯的，這一步的話通過她的篩查，比如說TCT和HPV可能會發(fā)現(xiàn)一定的問題。如果TCT和HPV發(fā)現(xiàn)問題，然后咱們應(yīng)該做進一步的陰道鏡鏡下的檢查，鏡下把那個可疑的部位取活檢再送病理學(xué)檢查，這個基本上都能確診真到了宮頸癌這個地步的話。比如說比較中晚期的這種情況的話，那個就是影像學(xué)表現(xiàn)也能看出來比如說CT、核磁都應(yīng)該有表現(xiàn)了。
