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唇腭裂術(shù)后如何護(hù)理

收聽:836 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

唇腭裂術(shù)后護(hù)理包括唇裂的護(hù)理和腭裂的護(hù)理。
唇裂的護(hù)理按照以前老的方式,要學(xué)會(huì)用勺子喂奶,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是吃東西可用特殊的奶瓶進(jìn)行喂。手術(shù)后還要進(jìn)行傷口護(hù)理,要清洗傷口,一般是在拆線6~7天內(nèi)要用酒精清洗。另外要減張,因?yàn)榇搅延幸欢◤埩?,有時(shí)要帶彈性支架進(jìn)行減張。腭裂的護(hù)理是術(shù)后不能吃硬東西,在20天內(nèi)只能喝流質(zhì)食物,如:蛋白質(zhì)、淀粉類、維生素的東西,要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

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    對(duì)于唇腭裂的患兒我們都是需要做全麻手術(shù)的,那么在全麻手術(shù)之前一般我們的護(hù)理人員都會(huì)告訴家長(zhǎng)如何去在術(shù)前術(shù)后科學(xué)的去護(hù)理患兒,那么對(duì)于一個(gè)從手術(shù)室回來(lái)剛剛手術(shù)完成的孩子,我們要遵從這個(gè)醫(yī)護(hù)的囑托保持患兒的平臥位、頭側(cè)向一側(cè)、然后六小時(shí)之內(nèi)禁食水等等。那么對(duì)于術(shù)后要避免對(duì)患兒這種大聲的哭鬧,還有對(duì)傷口的搔抓我們也是有一些措施可以防止小孩去抓他的傷口,然后每天也會(huì)有醫(yī)生和護(hù)士幫助你保持這種傷口的清潔,一直堅(jiān)持到我們?cè)摬鹁€為止,拆完線之后也可以配合一些局部的抑制瘢痕的藥物,減輕這種瘢痕的形成。

  • 唇腭裂術(shù)后護(hù)理包括唇裂的護(hù)理和腭裂的護(hù)理。 唇裂的護(hù)理按照以前老的方式,要學(xué)會(huì)用勺子喂奶,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是吃東西可用特殊的奶瓶進(jìn)行喂。手術(shù)后還要進(jìn)行傷口護(hù)理,要清洗傷口,一般是在拆線6~7天內(nèi)要用酒精清洗。另外要減張,因?yàn)榇搅延幸欢◤埩Γ袝r(shí)要帶彈性支架進(jìn)行減張。腭裂的護(hù)理是術(shù)后不能吃硬東西,在20天內(nèi)只能喝流質(zhì)食物,如:蛋白質(zhì)、淀粉類、維生素的東西,要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

  • 對(duì)于患者護(hù)理實(shí)際上說(shuō),一個(gè)疾病三分治療,七分就要護(hù)理和修養(yǎng),護(hù)理的過(guò)程中一般采用幾個(gè)比較好的措施,比如唇裂術(shù)后,在傷口上可以用一些醫(yī)用的紅霉素眼膏,凡士林可以潤(rùn)滑鼻孔,另外配一個(gè)特殊的鼻膜,可以保持鼻的形態(tài),唇膏可以用于傷口的表面,可以幫助傷口生長(zhǎng),藥膏本身還具有抗炎的作用,可以通過(guò)一個(gè)特殊的膠帶,繃緊兩側(cè)唇部,減輕唇的運(yùn)動(dòng)張力,通過(guò)維持三個(gè)月到半年的時(shí)間,使唇部的肌肉在一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有很大的牽張力的情況下,生長(zhǎng)愈合,最后形成一個(gè)接近于正常的唇部的人中、人中脊、唇珠和鼻孔的結(jié)構(gòu),這樣唇部的形態(tài)就得以恢復(fù),腭裂建議患者術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候,前三周要絕對(duì)禁流質(zhì)飲食,第三周可以開始半流質(zhì)飲食,到一個(gè)月復(fù)查的時(shí)候就可以正常的飲食了。

  • 唇腭裂的孩子最主要的護(hù)理,一個(gè)就是術(shù)后避免孩子的哭鬧。但是小孩多少都會(huì)有一些不舒服,家長(zhǎng)一定不要緊張,孩子從手術(shù)室回來(lái)之后,要遵從醫(yī)生護(hù)士的囑托,小孩在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)是需要平臥的,也不能盡早的給他水啊什么的,所以需要家長(zhǎng)注意,這個(gè)時(shí)候給他安慰,避免讓他搔抓傷口,術(shù)后我們主要是要保持傷口的清潔。飲食方面,我們的醫(yī)生護(hù)士都會(huì)給家長(zhǎng)予以指導(dǎo),一般要求一周之內(nèi),都是要吃流食的。有一些孩子他可能控制不住,會(huì)抓傷口什么的,有的時(shí)候我們會(huì)給一些束縛的裝置,比如說(shuō)會(huì)有一些小板板把他的手固定在一定的范圍之內(nèi),讓他沒(méi)有辦法直接的搔抓傷口,這些只要家長(zhǎng)去配合,就一定能夠順利的讓傷口的愈合的,大家都不用過(guò)于的擔(dān)心。

  • 唇腭裂術(shù)后如何才能夠正常發(fā)音?一般我們做了手術(shù)以后,唇裂,單純的唇裂,它對(duì)我們發(fā)音的影響還不是很明顯,主要是一個(gè)腭裂。出現(xiàn)腭裂,由于他腭部的裂開,術(shù)前,他的語(yǔ)音都不是很清楚的,他有腭裂語(yǔ)音。術(shù)后,盡管我們對(duì)腭部的裂隙進(jìn)行了修補(bǔ),但是由于它的功能已經(jīng)前期受到損傷,肌肉盡管說(shuō)對(duì)縫了,但是他術(shù)后的功能還需要一定的恢復(fù)時(shí)間,還需要一個(gè)新的環(huán)境的適應(yīng)。所以說(shuō)腭裂以后,怎么樣才能夠恢復(fù)到正常語(yǔ)音,這需要一個(gè)長(zhǎng)期的一個(gè)語(yǔ)音訓(xùn)練。我們現(xiàn)在常見的語(yǔ)音訓(xùn)練方法有,比如說(shuō)他有一個(gè)吹氣球,吹笛子,吹嗩吶等等一些方法,其目的就是在吹這些樂(lè)器的過(guò)程當(dāng)中,它要達(dá)到我們口腔和鼻腔的一個(gè)分隔。由于你在吹的過(guò)程當(dāng)中,我們的口腔組織力圖達(dá)到一個(gè)和鼻腔的分割,那么它的軟組織、他的肌肉有一個(gè)自動(dòng)的一個(gè)鍛煉,自動(dòng)的變軟,自動(dòng)的向后的延伸,最終分隔口腔和鼻腔,形成一個(gè)良好的腭咽閉合。所以說(shuō)腭裂術(shù)后他的語(yǔ)音恢復(fù)需要通過(guò)一個(gè)長(zhǎng)期的一個(gè)語(yǔ)音訓(xùn)練,才能夠恢復(fù)到基本的正常。

  • 對(duì)于甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理大家要注意以下幾個(gè)問(wèn)題: 一、看傷口的情況,看傷口的情況,敷料有沒(méi)有侵濕,這是個(gè)最主要的問(wèn)題,但對(duì)于什么時(shí)候侵濕的問(wèn)題,現(xiàn)在我們都有一個(gè)快速康復(fù)的要求,假如病人有一個(gè)侵濕的需求,可給病人吃點(diǎn)稀粥、米湯之類的東西,盡快讓患者恢復(fù)。 二、對(duì)于甲癌我們安上引流管,作為患者醫(yī)生團(tuán)隊(duì),一定要觀察引流管里液體的情況,因?yàn)楹ε录谞钕兕i部有大量出血,頸部出血如果引流不暢可能會(huì)造成血腫壓迫氣管,使病人出現(xiàn)呼吸困難,這是個(gè)術(shù)后的管理。 三、還有術(shù)后的管理就是要對(duì)氣管切開部的觀察,防止嚴(yán)重血腫,觀察到的造成氣管塌陷,這樣我們可以挽救,病人的生命對(duì)氣管都切開。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
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