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張強(qiáng)主治醫(yī)師
消化內(nèi)科
山東省立第三醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)炎保守治療注射玻璃酸鈉有效果嗎

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對于老年人的骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉,作為目前對于輕中度膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療手段之一。它可以幫助患者長期緩解疼痛,維護(hù)并改善關(guān)節(jié)功能,降低長期服藥的風(fēng)險(xiǎn),有很好的效果。但是對于重度骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取注射玻璃酸鈉的同時(shí)還根據(jù)病情的癥狀,臨床表現(xiàn)還可以考慮采取關(guān)節(jié)置換術(shù)。
對于重度骨性關(guān)節(jié)炎患者,采取關(guān)節(jié)置換術(shù)目前仍是最為理想緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,恢復(fù)治理能力,提高生活質(zhì)量的最有效方法。

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    張強(qiáng)主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:14
  • 玻璃酸鈉在膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者里面經(jīng)常使用,但它不是治療,它是改善癥狀。而且玻璃酸鈉對于患改善患者的癥狀來說,能夠起起到很好的作用。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎很大程度上是因?yàn)闄C(jī)體分泌、關(guān)節(jié)滑液的能力降低了,也就是關(guān)節(jié)的潤滑作用降低了,那么玻璃酸鈉就是我們針對性的給他補(bǔ)充人造的潤滑劑,改善磨損狀況,減輕磨損,這樣膝關(guān)節(jié)炎的癥狀就會得到明顯改善。

  • 雖然有些國外一些學(xué)會學(xué)術(shù),不提倡去打玻璃酸鈉,但是我們臨床發(fā)現(xiàn)有的病人打完,玻璃酸鈉確實(shí)明顯可以改善。對于病人來講,如果打玻璃酸鈉可以不用換關(guān)節(jié),或者可以明顯的改善局部疼痛問題,這不妨是一種好的治療辦法。但是有沒有什么副作用,目前來講沒有發(fā)現(xiàn)有明確的副作用,也就是說我們一定要到正規(guī)醫(yī)院,把玻璃酸鈉打到關(guān)節(jié)腔里面,而且保證不感染。

    喬鋒主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    01:30
  • 玻璃酸鈉膝注射液關(guān)節(jié)注射沒用。 玻璃酸鈉也叫透明質(zhì)酸鈉,常用于骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。在國內(nèi)醫(yī)院,形成了常態(tài)化的治療。在使用過程中沒發(fā)現(xiàn)特殊的不良反應(yīng),但是2015年美國骨關(guān)節(jié)協(xié)會的最新指南指出,原來作為c級推薦的玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射,已經(jīng)從職能中剔除,給予解釋的理由是通過循證醫(yī)療和15年的臨床應(yīng)用形成了專家共識,應(yīng)用和不應(yīng)用對骨性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)沒有本質(zhì)的區(qū)別。又因?yàn)槊绹尼t(yī)療在引領(lǐng)著全球的醫(yī)療,所以不主張運(yùn)用玻璃酸鈉。

    張宏偉副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    01:32
  • 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,注射玻璃酸鈉治療,是臨床常用的方法之一,那么這個玻璃酸鈉呢,它可以起到這么一些作用,首先是保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,再一個呢它就促進(jìn),蛋白聚糖的合成,還有呢它有一個抗炎的作用,消除局部的炎癥,在一個比較容易理解的就是,它可以起到一個機(jī)械性的,潤滑作用,還可以保護(hù)半月板,所有的這些情況,還有包括它的鎮(zhèn)疼作用,促進(jìn)或者刺激,內(nèi)源性的玻璃酸鈉的分泌,大家從這些作用當(dāng)中,就可以看出來,它既能保護(hù),還能促進(jìn)內(nèi)源性的生成,對消炎 對鎮(zhèn)痛作用,都是有幫助的,所以說隨著這個研究的不斷深入,近幾年來應(yīng)用,玻璃酸鈉注射治療,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié),作為一個組合拳,組合手法治療的方案之一,臨床應(yīng)用已經(jīng)是越來越多了,這個膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi),注射玻璃酸鈉,有的人呢總是擔(dān)心,會產(chǎn)生什么副作用,很害怕穿刺,或者擔(dān)心這個藥不安全,通過我們的臨床應(yīng)用來看,它的安全性非常的好,有很少很少的人,他會有一些類似于過敏的反應(yīng),不需要任何的處理,幾天時(shí)間就過去了,總體上講它是安全的。

  • 玻璃酸鈉作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的重要的方法之一,它的總體的安全性是非常高的,它在體內(nèi)能夠完全代謝,無毒不產(chǎn)生降解作用。偶爾有局部的注射關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛或者是皮膚的皮疹,這個發(fā)生率非常的低,文獻(xiàn)報(bào)告是百分之一到百分之十五,實(shí)際上以我個人在臨床的觀察來看百分之一都不到,這就是這一年膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉下來偶爾就碰上那么幾例。所以它的安全性還是非常高的,有些極端的情況下會發(fā)生感染,我們也有遇到過,外院轉(zhuǎn)來的病人這種情況不是藥物的本身,是在注射的過程當(dāng)中沒有嚴(yán)格的掌握無菌原則或者是這個病人合并著糖尿病等等其他一些身體狀況。健康狀況不是很好抵抗力低,我們曾經(jīng)就接診了一例患有糖尿病病人的人,注射完了出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的疼痛,當(dāng)時(shí)的時(shí)候這個病人的家屬問我,我說要懷疑他要小心它,但是在外院注射的醫(yī)生沒有高度的重視。大約一周的時(shí)候轉(zhuǎn)到我這里來的時(shí)候,那么它的感染已經(jīng)非常的明確了,錯過了早期控制的一個最佳的時(shí)機(jī),這也是因?yàn)樗陌l(fā)生率非常的低,所以說她醫(yī)生也沒有很好的重視,我們在強(qiáng)調(diào)注射玻璃酸鈉的時(shí)候,一定到正規(guī)機(jī)構(gòu)去注射;一定要注意嚴(yán)格的無菌操作,只要達(dá)到這一條玻璃酸鈉安全性還是非常好的。