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李穎副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
錦州市中心醫(yī)院
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宮腔鏡電切術(shù)有哪些種類

收聽:3.03k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

我們可以根據(jù)疾病的種類,將宮腔鏡電切術(shù)進行分類。詳細如下:
1、宮腔鏡電切術(shù)最先誕生于子宮內(nèi)膜的電切,用于治療圍絕經(jīng)期女性由于非不典型增生而造成的子宮內(nèi)膜異常出血,這樣既能達到保留子宮,又能達到治療的目的。
2、子宮內(nèi)膜息肉通常是經(jīng)過宮腔鏡電切來進行治療的。
3、子宮黏膜下肌瘤是要通過宮腔鏡電切來進行治療。
4、子宮的結(jié)構(gòu)異常,如子宮縱隔,需要在宮腹腔鏡聯(lián)合下進行縱隔的切除手術(shù)。
5、宮腔的粘連術(shù)需要在宮腔鏡下進行粘連切開和粘連分解。
6、宮腔鏡內(nèi)的異物取出術(shù),尤其是節(jié)育環(huán)的嵌頓,需要使用宮腔鏡將節(jié)育環(huán)表面嵌頓的基層組織切開,然后將異物取出。

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    李穎副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:15
  • 前列腺電切的時候的第一是個微創(chuàng)手術(shù),而且一般是要通過尿道里邊這么狹窄的口進去之后,在電鏡下面去做手術(shù)的,所以醫(yī)生的視野是很狹小的,醫(yī)生在這種情況下剛才說過兩種:一個是保守的做法的時候,他盡量少切一點,安全性第一,他的風(fēng)險就會降低,假如醫(yī)生很盡職盡責(zé)的去給你做的時候做的比較認真,而且盡量做的比較到位的時候就有可能把前列腺外面的一層包膜切穿,這時候切穿之后他各種損害就會出現(xiàn),這是他的風(fēng)險。另外做完手術(shù)之后,假如在手術(shù)過程中對尿道造成損傷一部分也有他的事后的所謂的后遺癥,這都是醫(yī)生盡量去避免的,但是畢竟作為一種創(chuàng)傷性的檢查和治療他或多或少都會引起,所以手術(shù)有風(fēng)險選擇需謹慎,能不做盡量不做,在不得已的時候做的時候一定要選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生指導(dǎo)之下去處理。

  • 電切術(shù)的禁忌癥有幾點:1 體溫達到或超過37.5℃,有發(fā)燒或感染等異常情況,并存在活動性大出血患者;2 有盆腔炎癥未進行治療或治療后未得到有效控制者;3 近期發(fā)生子宮穿孔,行子宮修補術(shù)患者;4 是存在婦科惡性腫瘤患者;5 是生殖道結(jié)核未經(jīng)過抗結(jié)核治療的患者;6 是有嚴重的內(nèi)外科合并癥,血糖血壓未得到有效控制者,都是不能行宮腔鏡電切術(shù)的。

  • 子宮內(nèi)膜的宮腔鏡下電切術(shù),主要是適用于沒有生育要求的圍絕經(jīng)期女性,當(dāng)出現(xiàn)了除外不典型增生子宮內(nèi)膜的異常病變,然后引起了反復(fù)的陰道出血,甚至導(dǎo)致貧血,并且經(jīng)過藥物治療無效,這部分人又不愿意切除子宮時而采取的一種治療方式。子宮內(nèi)膜的電切術(shù)是在宮腔鏡下使用電切環(huán),將子宮內(nèi)膜進行全部地徹底地切除,全部地切除是指將宮腔內(nèi)的每一個角落切除,而徹底切除是當(dāng)宮腔鏡下子宮內(nèi)膜的切除,要達到子宮內(nèi)膜的基底層,甚至是淺基層,這樣才能充分地預(yù)防術(shù)后的再次復(fù)發(fā)。

    李穎副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:28
  • 前列腺電切你要進入醫(yī)生泌尿外科,你想做手術(shù)醫(yī)生還不一定給你做,因為你的身體未必能適應(yīng)這樣的過程,因為這是一個系統(tǒng)工程,首先你的心肺功能要差不多一般狀況要良好,你的凝血系統(tǒng)也不能有大的情況,局部的皮膚上也不能有什么特殊的情況,做前列腺電切的時候尿都要插管,你生殖系統(tǒng)的其他的問題的時候醫(yī)生也要考慮的到,如果要做手術(shù)一般情況下醫(yī)生在門診上或者住院的時候,他會把你做一個基本的篩查,患者一般不要過度關(guān)注這個問題,只要醫(yī)生敢給你做某種程度上他已經(jīng)常規(guī)排除了你需要做的時候之前的禁忌癥,因為人體是一個自我修復(fù)機能很強的,做完手術(shù)后切除的增生組織隨著時間的推移,在數(shù)年之內(nèi)它又會逐步的發(fā)生,所以醫(yī)生總是不建議過早的過度的去做手術(shù),如果醫(yī)生要做手術(shù)這時候他要排除掉相關(guān)的禁忌癥,而且他要根據(jù)在不同的適應(yīng)癥情況下選擇這個情況。

  • 子宮肌瘤宮腔鏡電切術(shù)通常應(yīng)用于粘膜下肌瘤,或是子宮肌壁間比較大的肌瘤凸向?qū)m腔時,可以選擇在宮腔鏡下進行一個子宮內(nèi)膜的電切術(shù),既達到微創(chuàng)檢查的目的,同時病人還可保留子宮,避免子宮切除。