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任凌副主任醫(yī)師
核醫(yī)學(xué)科
北京電力醫(yī)院
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容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤有哪些

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骨轉(zhuǎn)移的腫瘤包括乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。骨轉(zhuǎn)移瘤顧名思義是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤。骨骼是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位之一,隨著現(xiàn)在癌癥的發(fā)病率逐年升高,癌癥晚期如沒有及時治療,并且有效的控制腫瘤的話基本上都會或多或少的有些轉(zhuǎn)移,因此,骨轉(zhuǎn)移在癌癥患者中的發(fā)病率就越來越高,但是并不是所有的癌癥患者都會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,有90%以上的骨轉(zhuǎn)移瘤都是來源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌。

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    任凌副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:12
  • 最常見的腫瘤轉(zhuǎn)移,比如前列腺癌的骨轉(zhuǎn)移和肺癌的骨轉(zhuǎn)移,這個發(fā)生率很高。除了這兩種,另外還有乳腺癌、甲狀腺癌、腎癌等,都是一些常見的,容易轉(zhuǎn)移到骨骼的腫瘤,所以骨骼是很多癌癥轉(zhuǎn)移的靶器位,最主要癌癥轉(zhuǎn)移是肺,第二個是肝臟,第三個靶器位就是骨骼。骨骼轉(zhuǎn)移后有很多危害,引起骨痛、引起病理性骨折,引起高鈣骨癥,引起神經(jīng)和脊椎的壓迫,會造成很多骨相關(guān)事件。

  • 腫瘤里面相當(dāng)一部分腫瘤很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,判斷腫瘤骨轉(zhuǎn)移目前最有效的是放射性同位素的全身骨顯像。它能夠較臨床的CT和磁共振要早三到六個月發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,因為核醫(yī)學(xué)顯像反映的是機體功能代謝狀態(tài),在骨轉(zhuǎn)移早期發(fā)生血流改變代謝狀態(tài)發(fā)生改變時,在核醫(yī)學(xué)檢查上面就能夠反映出骨質(zhì)代謝狀態(tài)發(fā)生異常,并且核醫(yī)學(xué)的全身骨顯像是可以從頭到腳一次性完成所有的檢查,無需要像CT或磁共振一樣需要一個部位一個部位的進(jìn)行掃描采集,所以可以產(chǎn)生很小的費用,可以把病人全身的狀況、骨代謝的狀況反映出來,當(dāng)然在錐體發(fā)生轉(zhuǎn)移時,磁共振有時候可能會較早期的發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移狀態(tài),所以影像學(xué)檢查一定是綜合考慮的,而不是單一檢查。

    陳志軍主任醫(yī)師
    江西省腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:56
  • 鎖骨的根部一般可以常見轉(zhuǎn)移的一些腫塊:一般是我們比較警惕的肺部的腫瘤或者食管的腫瘤乃至于胃部的腫瘤。一旦出現(xiàn)之后都容易向鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外有的時候腋窩長了淋巴結(jié)之后,就要高度懷疑是不是乳房上長了什么腫塊。另外還有一些像腹股勾的淋巴結(jié),淋巴結(jié)一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話可能都是胃腸道會出現(xiàn)一些問題。

  • 肺癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀和其他大部分腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的癥狀是基本一致的。比較常見的癥狀,一個是疼痛,一個是所謂的病理性骨折等。它的表現(xiàn)在影像學(xué)上往往是一個破骨性的表現(xiàn),跟前列腺癌有所不同的,它是破骨性的,前列腺癌往往會出現(xiàn)成骨性的改變,這是第一;第二肺癌的骨轉(zhuǎn)移,往往發(fā)生在長骨比較多。

    歐武陵副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:06
  • 骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤,它的部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛,這是最常見的癥狀,大概占了70%,骨痛的原因也有很多,主要就是腫瘤細(xì)胞會釋放一些物質(zhì)來刺激神經(jīng)末梢,腫瘤的浸潤蔓延會壓迫或牽張,神經(jīng)支配豐富的骨膜,腫瘤擴散到神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛的出現(xiàn)時間可以早,可以晚,疼痛的性質(zhì)可輕也可重,還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折,再有輕微的外傷或是根本沒有任何誘因時就發(fā)生了骨折,還有可能會有腫脹和包塊,最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。

    任凌副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科
    01:27