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劉綏軍主任醫(yī)師
血液內(nèi)科
西安市第三醫(yī)院
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什么是臨時(shí)性血管通路

收聽:1.25k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

透析用的臨時(shí)性血管通路,主要有以下幾個(gè):
第一,直接穿刺,可以直接穿刺橈動(dòng)脈或者是腳背動(dòng)脈,這種方式引流的血液可以直接透析;
第二,導(dǎo)管,常見的導(dǎo)管有三種,分別為頸內(nèi)、股靜脈、鎖骨下靜脈。三種導(dǎo)管并發(fā)癥和時(shí)間使用有明顯的差異,比如股靜脈要求不超過三天,連續(xù)臥床最長(zhǎng)不要超過一周,否則血栓、感染的發(fā)生率很高,而頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈,都可以選擇留置一個(gè)月,但留置時(shí)間過長(zhǎng),發(fā)生感染、中心靜脈狹窄的幾率也會(huì)增高。但是無論是頸內(nèi),還是鎖骨下,操作難度都相對(duì)較高,尤其是鎖骨下靜脈,所以一般建議少穿刺。

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    劉綏軍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院血液內(nèi)科
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    透析用的臨時(shí)性血管通路: 主要是臨時(shí)使用的通路,一般常見的是直接穿刺,比如直接穿刺肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈,或者腳背動(dòng)脈,穿刺完以后,直接拔出,在下次透析的時(shí)候,再進(jìn)行穿刺即可,但是這種方式病人比較痛苦,因?yàn)閯?dòng)脈穿刺以后,位置相對(duì)較深,難度較大,所以盡可能少用。 第二,中心靜脈置管形成的臨時(shí)通路,一般分為三種,第一個(gè)是股靜脈,股靜脈置入以后可以保留三到七天,其次是頸內(nèi)和鎖骨下靜脈,置管以后可以保留一個(gè)月。

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    劉綏軍主任醫(yī)師
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