腹膜透析腹膜炎是腹膜透析管感染嗎
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腹膜透析腹膜炎不是腹膜透析管感染。
1、腹膜透析導管感染,一般指的皮下隧道出現(xiàn)紅腫熱痛,有膿點,一般與腹膜透析導管無關(guān)系,如果出現(xiàn)腹膜透析導管隧道感染,需要抗感染治療,勤換藥,嚴重時,需要拔掉腹膜透析管。
2、而腹膜炎指的是,病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,腹透液引流出現(xiàn)渾濁液體,化驗有膿細胞,此時才稱為腹膜炎,而腹膜炎又分為細菌性、真菌性腹膜炎,此時,需要抗菌素抗感染,嚴重時需要停止腹膜透析,等腹膜炎治愈后,再進行腹膜透析。
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腹膜透析腹膜炎不是腹膜透析管感染。
1、腹膜透析導管感染,一般指的皮下隧道出現(xiàn)紅腫熱痛,有膿點,一般與腹膜透析導管無關(guān)系,如果出現(xiàn)腹膜透析導管隧道感染,需要抗感染治療,勤換藥,嚴重時,需要拔掉腹膜透析管。
2、而腹膜炎指的是,病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,腹透液引流出現(xiàn)渾濁液體,化驗有膿細胞,此時才稱為腹膜炎,而腹膜炎又分為細菌性、真菌性腹膜炎,此時,需要抗菌素抗感染,嚴重時需要停止腹膜透析,等腹膜炎治愈后,再進行腹膜透析。
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腹膜透析腹膜炎不等同于腹膜透析管感染。腹膜透析腹膜炎,一般也統(tǒng)稱為腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,就是在透析的過程中接觸了一些細菌性的或者是一些感染性的物質(zhì),導致感染、出口感染或者是隧道口的感染,而腹膜透析管路的感染就是腹膜透析的感染,是由于管路出口隧道在這個接觸的過程中出現(xiàn)的腹膜炎癥。所以,腹膜透析腹膜炎就不能簡單的說是腹膜透析管感染。
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腹膜透析相關(guān)性腹膜炎:就是腹膜透析直接引起的腹膜炎。
常見的原因是,腹膜透析過程中消毒不嚴格,外接管和腹膜透析液連接的時候不消毒,有的時候腹膜透析液有破損、過期,腹膜透析液直接輸入腹腔肯定引起感染。
嚴格來講,腹膜透析液必須無菌,必須保持完整干燥,沒有破損,且在操作過程中,需要嚴格無菌操作,以保證腹膜透析不感染。
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腹膜透析管出口處的護理方法如下:
一、早期的術(shù)后階段:
1、要求用消毒的氯,進行一個定期的消毒;
2、把管路進行固定,不要讓它移動,方便隧道出口處的快速的愈合;
3、術(shù)后的兩周之內(nèi),避免淋浴或者洗澡,減少潮濕和感染的機會。
二、長期護理:
1、注意在這個護理過程中的操作流程;
2、可以簡單地使用鹽水,每日或者隔日進行定期的消毒和清潔;
3、要求出口處要保持干燥,不建議術(shù)后使用封閉性比較強的敷貼來覆蓋傷口,可以考慮用紗布;
4、如果出口處出現(xiàn)了紅腫或者一些感染的跡象,要適當?shù)厥褂每股氐能浉鄟磉M行預(yù)防。
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腹膜透析管出口處的護理如下:
腹膜透析管出口的護理,一般要求無菌操作,無論每天換藥還是換液,都必須無菌,必須洗手,戴無菌手套,以及清理傷口周圍的物質(zhì);其次,在出口處,還要嚴格清潔消毒以后,更換敷料;另外,定期更換腹膜透析導管和延長管,尤其是延長管,半年更換一次,以防細菌感染的可能。
此外,如果出口有紅腫,膿性分泌物或者有異物,必須定期用鹽水先清理,然后用消毒液嚴格消毒,局部勤換藥,保證外接口清潔干燥。
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腹膜透析相關(guān)性腹膜炎,廣義上的理解,就是在腹膜透析過程中發(fā)生的腹膜炎;狹義上理解,是由于跟腹膜透析的操作和腹膜透析的管路相關(guān)的一些感染,而導致的腹膜炎。一般來講,廣義上的腹膜透析相關(guān)性腹膜炎可以分為的兩個因素:一是和腹膜透析相關(guān)的直接導致的感染,包括在操作過程中出現(xiàn)的接觸感染、出口處的感染或者是隧道的感染,然后進一步的加重和蔓延以后,導致的腹膜炎。二是跟腹膜透析沒有關(guān)系的因素,就是其他的因素導致的腹膜透析過程中出現(xiàn)的腹膜炎,比如腸道的感染、血液的傳播、泌尿系統(tǒng)的這些感染、婦科的炎癥、膽囊的炎癥,胰腺的炎癥等,導致的腹透過程中出現(xiàn)的腹膜炎。