眼眶骨折一定要做手術(shù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
眼眶骨折不一定需要做手術(shù)。
出現(xiàn)骨折后，建議患者做CT了解眼眶骨折的部位和形態(tài)。如果患者骨折后出現(xiàn)視物重影、眼球運(yùn)動(dòng)受限、上轉(zhuǎn)或下轉(zhuǎn)以及內(nèi)外轉(zhuǎn)不行、眼眶眶區(qū)出現(xiàn)凹陷、兩側(cè)相差超過(guò)2mm以上就可以考慮手術(shù)。手術(shù)的最佳時(shí)間是在傷后的10-14天，手術(shù)的目的主要是緩解眼外肌，包括眶內(nèi)組織的框架復(fù)位，把骨折的部位給填充起來(lái)防止以后再嵌入。術(shù)后要根據(jù)具體情況做相關(guān)的功能訓(xùn)練，達(dá)到解剖和功能復(fù)位。
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眼眶骨折不一定需要做手術(shù)。
出現(xiàn)骨折后，建議患者做CT了解眼眶骨折的部位和形態(tài)。如果患者骨折后出現(xiàn)視物重影、眼球運(yùn)動(dòng)受限、上轉(zhuǎn)或下轉(zhuǎn)以及內(nèi)外轉(zhuǎn)不行、眼眶眶區(qū)出現(xiàn)凹陷、兩側(cè)相差超過(guò)2mm以上就可以考慮手術(shù)。手術(shù)的最佳時(shí)間是在傷后的10-14天，手術(shù)的目的主要是緩解眼外肌，包括眶內(nèi)組織的框架復(fù)位，把骨折的部位給填充起來(lái)防止以后再嵌入。術(shù)后要根據(jù)具體情況做相關(guān)的功能訓(xùn)練，達(dá)到解剖和功能復(fù)位。
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骨折就一定要做手術(shù)嗎：因?yàn)楣钦畚覀冎浪娜笾委熢瓌t，一個(gè)是復(fù)位 一個(gè)是固定，一個(gè)是康復(fù)治療。是不是需要做手術(shù)，我們要根據(jù)骨折的程度、類型以及它的分類等等。還有患者的一些個(gè)體的基礎(chǔ)基本的一些情況，由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)確定是否進(jìn)行手術(shù)。
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眼眶骨折是否需要手術(shù)治療，這個(gè)要根據(jù)眼眶骨折的程度來(lái)確定。要是很嚴(yán)重肯定是需要手術(shù)來(lái)修復(fù)眼眶骨結(jié)構(gòu)的，只有當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼球凹陷、位置改變才建議進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)保證正常的視功能。一般是采取手術(shù)治療，切開(kāi)復(fù)位?？舻坠侨睋p時(shí)行骨移植或用其他材料行眶底修補(bǔ)術(shù)。
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眼眶骨折如到了手術(shù)這一步，就不像其他部位的骨折，如較大的骨折是把它接起來(lái)，眼眶骨折較特殊，它的內(nèi)壁和下壁都非常薄，像一層紙板，一旦破碎是不可能接起來(lái)的。
我們要把碎骨片清除，墊人工材料，墊之前要把已經(jīng)掉下去的組織進(jìn)行復(fù)位，嵌頓的肌肉也要復(fù)位，再把人工材料墊進(jìn)去進(jìn)行固定，相當(dāng)于進(jìn)行眼眶骨折的修補(bǔ)，是不能用以前本身的骨頭進(jìn)行復(fù)位，這是較特殊的一點(diǎn)，骨折放進(jìn)去的材料基本是不需要拿出來(lái)的，這個(gè)手術(shù)是要在全麻下進(jìn)行，恢復(fù)時(shí)間、消除腫脹時(shí)間要一兩個(gè)月時(shí)間，在術(shù)后要多轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛，讓肌肉轉(zhuǎn)動(dòng)防止粘連，這樣恢復(fù)效果會(huì)更好。
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現(xiàn)目前來(lái)講，隨著技術(shù)發(fā)展、內(nèi)固定發(fā)展、患者要求，鎖骨骨折的很多患者都選擇手術(shù)治療，它能很快的重建骨骼的連續(xù)性，迅速的緩解疼痛，而且手術(shù)完可以很早的進(jìn)行功能鍛煉，對(duì)以后的康復(fù)是非常重要的。
鎖骨骨折過(guò)去主要采取保守治療，因?yàn)楫?dāng)時(shí)醫(yī)療水平有限，沒(méi)有好的固定方式，二期鎖骨骨折經(jīng)過(guò)保守治療都能愈合。傳統(tǒng)的保守治療可能會(huì)殘留兩個(gè)肩部的不對(duì)稱，局部可能形成一些畸形，影響外觀和出現(xiàn)疼痛。
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爆裂性眼眶骨折手術(shù)有以下兩種情況：
1.如果病變不是很嚴(yán)重，就從眶上緣或者眶下緣的結(jié)膜入路直接分離軟組織，一直到骨膜表面，打開(kāi)骨膜以后，找到裂口，保護(hù)好眼的眶上、眶下的各種神經(jīng)和血管，在局部貼上適當(dāng)范圍大小的軟骨骨板或者是鈦板，打上相應(yīng)的釘子，或者是給他固定好骨膜，再縫，
2.如果骨折的范圍比較大，通常是眶上壁的聯(lián)合到顱內(nèi)軟骨，顱內(nèi)的骨也有骨折，那么我們就需要聯(lián)合神經(jīng)外科的大夫同時(shí)做開(kāi)顱，然后再貼相應(yīng)的人工材料，修復(fù)骨折。
