腦膜瘤手術(shù)的風(fēng)險因素
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦膜瘤手術(shù)的風(fēng)險與腫瘤大小、位置有關(guān)。巨大的腫瘤在切除時對周圍的腦，組織損傷有可能比較大，與周圍血管神經(jīng)關(guān)系緊密的，腦膜瘤或生長在功能區(qū)的腦膜瘤，切除的時候有可能損傷血管神經(jīng)，或者對重要功能區(qū)造成影響，比如重要功能區(qū)出現(xiàn)缺血，這些情況為了保護(hù)血管神經(jīng)，保護(hù)腦的功能，就只能切除部分腫瘤。
為了以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，甚至致殘致死，對于殘余的腫瘤應(yīng)定期隨訪復(fù)查，必要時做放療治療。此外由于腦膜瘤的血運往往非常豐富，在切除的時候，出血有可能比較多，術(shù)中術(shù)后需要關(guān)注患者有沒有貧血的發(fā)生。
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腦膜瘤手術(shù)的風(fēng)險與腫瘤大小、位置有關(guān)。巨大的腫瘤在切除時對周圍的腦，組織損傷有可能比較大，與周圍血管神經(jīng)關(guān)系緊密的，腦膜瘤或生長在功能區(qū)的腦膜瘤，切除的時候有可能損傷血管神經(jīng)，或者對重要功能區(qū)造成影響，比如重要功能區(qū)出現(xiàn)缺血，這些情況為了保護(hù)血管神經(jīng)，保護(hù)腦的功能，就只能切除部分腫瘤。
為了以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，甚至致殘致死，對于殘余的腫瘤應(yīng)定期隨訪復(fù)查，必要時做放療治療。此外由于腦膜瘤的血運往往非常豐富，在切除的時候，出血有可能比較多，術(shù)中術(shù)后需要關(guān)注患者有沒有貧血的發(fā)生。
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手術(shù)的風(fēng)險就是和這個腫瘤的大小、部位和是否臨近比較重要的血管神經(jīng)組織這些因素都有因素性，對于一些如果全切腫瘤風(fēng)險比較大的情況，這種情況下最好殘留部分腫瘤，來減少術(shù)后可能殘留比較嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，致死或者致殘的情況發(fā)生，然后定期隨訪要觀察這個殘余腫瘤的，進(jìn)展情況或者是根據(jù)腫瘤的性質(zhì)和部位，來選擇放療來抑制這個腫瘤的生長。
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腦膜瘤手術(shù)屬于一種良性的腫瘤，它屬于腦外腫瘤，相對來說比較安全。但是生長在一些深部的腫瘤，像腦干的腹側(cè)腦室內(nèi)的腫瘤或者就是顱底的腫瘤，它還是有一定的風(fēng)險的。腦膜瘤如果復(fù)發(fā)，還是應(yīng)該盡早手術(shù)治療，但是如果要再次手術(shù)的話，它的難度會增加。
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一般腦膜瘤手術(shù)的風(fēng)險與腫瘤大小、生長部位是否鄰近重要的神經(jīng)血管和腦組織有關(guān)。主要的風(fēng)險有1 術(shù)中的出血、重要神經(jīng)功能損傷及引起其他并發(fā)癥，2 術(shù)后病人的意識障礙、肢體功能的障礙及右半球的癲癇、失語或視力障礙、嗅覺障礙、出現(xiàn)精神癥狀。3 出現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)的感染、上小道出血或腦積水等其他并發(fā)癥。
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腦膜瘤它是一種良性的腫瘤,手術(shù)風(fēng)險是取決于它腫瘤生長的部位,腫瘤的大小,腫瘤和周圍血管神經(jīng),腦組織的關(guān)系,比如說凸面的腦膜瘤,這種手術(shù)應(yīng)該說是相對安全的,那么在大腦表面,也有比較重要的復(fù)雜的手術(shù),矢狀竇、竇面旁的腦膜瘤,對于這種腫瘤的話,通常它影響大的靜脈,或者影響到腦的引流靜脈,這種增加了手術(shù)的難度,我們既要把腫瘤拿掉,又要不影響這個靜脈回流的通暢性,增加了手術(shù)的難度,另外顱底的腫瘤,它比較深，空間比較狹小,周圍往往都是一些重要的神經(jīng)血管,包括腦干所在的部位,所以這些都限制了我們手術(shù)的空間,增加了手術(shù)的難度,同時也增加了手術(shù)的風(fēng)險,總的來講,大腦表面的腦膜瘤,包括腦室里面的腦膜瘤,這些腫瘤相對安全,顱底特別是后顱窩、 腦干前方這些地方的腦膜瘤,相對來說風(fēng)險要大一些。
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對于腦膜瘤患者，如手術(shù)過程較順利，一般不會造成嚴(yán)重的后遺癥。部分患者在接受手術(shù)后，一段時間之內(nèi)可能會出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐等不適癥狀，多屬正常。
部分患者在手術(shù)后可能會出現(xiàn)繼發(fā)性腦組織水腫，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的不適癥狀，應(yīng)適當(dāng)?shù)慕o予患者使用一些脫水、降顱壓的藥物來進(jìn)行治療。但如果腦膜瘤位于重要的神經(jīng)功能區(qū)域，在手術(shù)過程中對周圍神經(jīng)造成侵?jǐn)_，就可能在術(shù)后導(dǎo)致患者出現(xiàn)短暫性的肢體偏癱、失語，甚至術(shù)后有可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作，應(yīng)采取積極的措施加以治療。
