乳牙反頜一般4歲左右矯正和恒牙反頜應(yīng)盡早矯正。
乳牙反頜一般在4歲左右就可以矯正，在五、六歲時(shí)，如果乳牙已經(jīng)松動(dòng)，就沒有必要矯正；
恒牙反頜可能在6齡牙萌出時(shí)就反頜了，這時(shí)如果能夠佩戴矯治器就盡早佩戴并矯治。
乳牙反頜一般4歲左右矯正和恒牙反頜應(yīng)盡早矯正。 乳牙反頜一般在4歲左右就可以矯正，在五、六歲時(shí)，如果乳牙已經(jīng)松動(dòng)，就沒有必要矯正； 恒牙反頜可能在6齡牙萌出時(shí)就反頜了，這時(shí)如果能夠佩戴矯治器就盡早佩戴并矯治。
牙齒反頜一般需要盡早治療，最小可從孩子4歲時(shí)就開始矯正，而小于4歲的孩子通常因?yàn)槿檠赖难栏€未發(fā)育完全及孩子配合度較差等原因，不建議進(jìn)行矯治。 反頜的治療可以分為三個(gè)階段： 一、孩子4-6歲時(shí)是反頜治療的第一階段； 二、當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子牙齒反頜時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過了第一階段治療的年齡，或如果第一階段治療效果有限，那就可以直接進(jìn)入7-10歲的第二階段治療，該階段的治療目標(biāo)主要是解決骨性問題，相當(dāng)于為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)； 三、第三階段的治療主要針對12-18歲的患者，這一階段是針對骨性問題已經(jīng)解決或改善，通過戴牙套就可以獲得良好治療效果的情況。如果經(jīng)過前兩個(gè)階段的治療后患者骨性問題仍較為突出，則不建議進(jìn)行第三階段矯治，而是直接選擇成年后的外科手術(shù)治療。
不同的錯(cuò)頜畸形應(yīng)在不同的年齡段進(jìn)行矯治： 1、乳牙期3-5歲階段，此時(shí)乳牙的牙根已發(fā)育完全且還沒有開始吸收，如矯治過早，幼兒常不能合作，過晚則門牙就開始吸收了，加力時(shí)乳牙易脫落，這時(shí)最常矯治的情況是乳牙反頜（地包天）的患兒； 2、替牙期7-12歲階段是早期矯治階段，上頜發(fā)育不足（地包天）、上頜發(fā)育過度（齙牙）及下頜發(fā)育不足（小下巴）等可在生長發(fā)育高峰期前及生長高峰期戴用功能矯正器促進(jìn)或抑制相應(yīng)頜骨的生長，使上下頜骨發(fā)育接近協(xié)調(diào)，一般在生長高峰期前1-3年，約9-12歲前進(jìn)行矯治，在戴用功能矯治器后還需要進(jìn)行后期的常規(guī)正畸治療。 3、對于大多數(shù)的錯(cuò)頜畸形可在恒牙初期進(jìn)行矯治，女孩一般11-13歲，男孩一般12-15歲，此時(shí)牙齒替換結(jié)束，恒牙列基本建立，顱頜面軟硬組織發(fā)育尚有部分潛力，組織的代謝功能好，牙齒移動(dòng)效果最顯著。所以這個(gè)時(shí)期是正畸矯治的常規(guī)黃金時(shí)期。
乳牙反頜的矯治建議在孩子3~5歲的時(shí)候進(jìn)行，乳牙列通常在兩歲半到三歲的時(shí)候完成萌出。只要孩子乳牙的大牙已經(jīng)完全萌出，就可以開始考慮做矯治了。另外還需要考慮孩子能否配合矯治，如果能夠配合的話，越早矯治效果越好，對孩子頜面部的影響就會越小。當(dāng)然我們還需要考慮一下孩子是否能夠配合，可能越小的孩子，他的配合度就會相對差一些，這時(shí)候就需要家長對孩子做一些矯治前的引導(dǎo)。如果矯治的時(shí)間太晚，乳恒牙已經(jīng)開始替換了，乳牙牙根開始吸收以后就會影響矯治的效果。
牙齒矯正的最佳年齡需要根據(jù)實(shí)際情況而定。 對存在不良習(xí)慣、功能性錯(cuò)頜畸形，應(yīng)該早期進(jìn)行阻斷不良習(xí)慣或功能性問題的進(jìn)一步發(fā)展，發(fā)現(xiàn)就應(yīng)糾正。比如3歲4歲的前牙反頜。 對于頜骨發(fā)育異常的一般在7—11歲期間，利用患者的生長潛力去解決。 常規(guī)的綜合矯治，也就是隱形矯治，一般需要等到兒童的牙齒替換完畢，根據(jù)每個(gè)孩子的情況。 對于嚴(yán)重的骨性畸形，需要正畸正頜聯(lián)合治療的，一般在十七八歲左右開始矯正，這時(shí)生長基本穩(wěn)定了，不會有太大的變化。 對于成年人的矯治還是建議盡早進(jìn)行。
牙齒矯正的最佳年齡是一般在換完牙以后，即在恒牙頜期進(jìn)行。換完牙以后的時(shí)間基本上是在12歲左右，所以把12歲叫做矯正的黃金年齡。 最佳年齡即只要患者適合做矯正，矯正有可能會改變牙齒的紊亂對患者健康造成的影響，這時(shí)都是最佳年齡，并不是只有十幾歲才可以做矯正，二十幾歲就不可以做矯正。 當(dāng)然，牙齒矯正應(yīng)應(yīng)早不應(yīng)遲，即患者可以18歲矯正就不用拖到20歲才去做矯正。在年紀(jì)小時(shí)做矯正可能會有不容易清潔牙齒的問題，年紀(jì)稍微大一些，即成人矯治，一般會更好地控制牙齒的清潔。
