新生兒吃母乳會便秘嗎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
母乳喂養(yǎng)的新生兒發(fā)生便秘的可能性較小，因為媽媽乳汁營養(yǎng)價值較高，容易被寶寶消化吸收，食物殘渣少，如果大便性狀良好柔軟排便順利，新生兒吃睡正常，體重增加良好，不需要做特別的處理。
如果因不合理的母乳喂養(yǎng)而引發(fā)的新生兒便秘，則應該針對原因進行健康宣教。母乳不足時可指導母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)婦合理飲食，以促進產(chǎn)婦乳汁分泌。如果因為母乳蛋白質含量過高 引起的新生兒便秘，要指導產(chǎn)婦飲食均衡、多吃蔬菜水果粗糧、多喝水或粥湯、適量飲食、避免油膩辛辣的食物、同時延長單側乳房哺乳的時間。要吃后段奶，因為后段母乳中的脂肪含量很高，可以幫助排出軟便。
新生兒正常的大便規(guī)律是出生后第1周平均每日排便4次，母乳喂養(yǎng)的患兒在生后最初幾天的大便次數(shù)可少至1天1次，隨后排便的頻率隨母乳產(chǎn)量增加而增加。正常母乳喂養(yǎng)的新生兒可能每次喂奶后都會有排便，一天可能會排便6-7次，最多有12次，也可以3-4天甚至6-7天才會排便1次。
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母乳喂養(yǎng)的新生兒發(fā)生便秘的可能性較小，因為媽媽乳汁營養(yǎng)價值較高，容易被寶寶消化吸收，食物殘渣少，如果大便性狀良好柔軟排便順利，新生兒吃睡正常，體重增加良好，不需要做特別的處理。
如果因不合理的母乳喂養(yǎng)而引發(fā)的新生兒便秘，則應該針對原因進行健康宣教。母乳不足時可指導母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)婦合理飲食，以促進產(chǎn)婦乳汁分泌。如果因為母乳蛋白質含量過高 引起的新生兒便秘，要指導產(chǎn)婦飲食均衡、多吃蔬菜水果粗糧、多喝水或粥湯、適量飲食、避免油膩辛辣的食物、同時延長單側乳房哺乳的時間。要吃后段奶，因為后段母乳中的脂肪含量很高，可以幫助排出軟便。
新生兒正常的大便規(guī)律是出生后第1周平均每日排便4次，母乳喂養(yǎng)的患兒在生后最初幾天的大便次數(shù)可少至1天1次，隨后排便的頻率隨母乳產(chǎn)量增加而增加。正常母乳喂養(yǎng)的新生兒可能每次喂奶后都會有排便，一天可能會排便6-7次，最多有12次，也可以3-4天甚至6-7天才會排便1次。
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臨床上可以見到一些吃母乳的新生兒，在新生兒生理性黃疸的發(fā)生時間段，有明顯的新生兒黃疸，這些新生兒大多是足月的新生兒，他一般情況比較好，皮膚黃染肝功能正常肝脾不腫大，沒有明顯的溶血，這些吃母乳的新生兒發(fā)生的黃疸，具體的發(fā)生機制不明，目前仍然不清楚，但是這些新生兒一般狀況比較好，大便是黃色精神反應正常，新生兒一般情況好，大便是黃色精神反應正常，這些新生兒給予持續(xù)的母乳喂養(yǎng)，或者暫停母乳3到5天，黃疸會明顯消退，剛說了母乳性黃疸，有一些確實是因為吃母乳發(fā)生的，但是母乳性黃疸大多發(fā)生在于足月兒，他一般情況比較好，不影響生長發(fā)育，這些黃疸的新生兒繼續(xù)吃母乳，或者暫停三五天，黃疸會明顯消退而再次吃母乳，有可能又出現(xiàn)黃疸，這些新生兒黃疸，它的膽紅素對母乳性黃疸的，新生兒沒有影響。
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新生兒一般很少出現(xiàn)便秘的情況，但是會出現(xiàn)長時間不大便，有的時間可以長達十天左右。
主要是由于進食奶粉和母乳產(chǎn)生的殘渣相對比較少，在腸道內集聚形成這種情況，如果出現(xiàn)便秘，首先母乳喂養(yǎng)一般情況下較少出現(xiàn)便秘，如果出現(xiàn)可能與母乳不足或母乳蛋白質含量過高有關，可通過補充奶粉，改善飲食習慣，兩次喂奶之間，嘗試給新生兒喂食一些水，其次排便前適當按摩新生兒肛門口，引起排便的反應，排便前用溫熱水清洗新生兒肛周皮膚，加速排便反應。
最后排便前可在新生兒肛門處涂抹嬰兒潤膚油，以利于大便排出。媽媽讓寶寶養(yǎng)成良好的排便習慣。于每日清晨將新生兒置于便盆進行排便，習慣成自然即可有效改變。
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新生兒功能性便秘一般不嚴重，但如果是因為某些器質性疾病引起的，則比較嚴重，需要及時就醫(yī)。
新生兒的便秘按照病因分為功能性便秘和器質性便秘兩種。研究表明，大多數(shù)兒童都是功能性便秘，原因包括飲食或配方奶的改動、對排便疼痛的保護反應、疾病、住院期間缺乏活動、沒有形成良好的排便周期等，都會引起兒童便秘，一般不嚴重。
但新生兒群體有特殊性，由于先天畸形以及先天發(fā)育不良的存在，新生兒期的器質性便秘比重較兒童便秘更高。如果遇到一些疾病就要立刻到?？漆t(yī)院就診，及時診斷對避免并發(fā)癥發(fā)生很重要。因為并發(fā)癥可能會危及生命，如生后胎糞延遲排出，第1周出現(xiàn)腹部膨隆和嘔吐，有膽汁等癥狀，要考慮先天性巨結腸病或肛門直腸發(fā)育異常、肛門高位閉鎖、肛門前移肛門直腸狹窄、腸扭轉、腸梗阻、甲狀腺功能減退、維生素D中毒、高鈣血癥等疾病。一旦發(fā)現(xiàn)以上疾病的相關癥狀，要高度警惕相關疾病，這時提示病情嚴重需要立刻就醫(yī)。
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這里邊那首先那要看孩子是不是單純地出現(xiàn)了腹瀉，有沒有嘔吐，如果有嘔吐有腹瀉這種情況，那我們要考慮孩子是不是有感染，要進行大便常規(guī)的檢驗也要測量體溫。如果變常規(guī)都正常體溫也正常，就是一個單純的腹瀉，我們首先那要考慮問一下這邊的區(qū)分幾種情況，首先那就是要考慮媽媽的飲食，看媽媽有沒有吃吃一些刺性的食物，比如說辣椒啊或者一些高蛋白的，帶殼的一些海鮮。因為它這些東西那尤其像牛奶，媽媽喝的多不多，他都會這種異性蛋白的東西會通過乳汁吧。有一部分把蛋白的片段帶給嬰兒，那么嬰兒那他的腸道比較薄弱，他可能耐受不了這些異性蛋白會出現(xiàn)腹瀉，如果這種情況那我們就讓母親調整飲食就可以了。
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新生兒便秘的處理辦法有以下幾種：
一、功能性便秘：如果寶寶食欲良好、無嘔吐、腹脹、僅表現(xiàn)為大便次數(shù)減少或排便困難，可用豆奶或水解蛋白奶代替牛奶。癥狀改善后可改善飲食的內容和習慣，在餐間加溫開水口服益生菌，同時可輔助物理治療，按摩腹部及熱敷。另外，要做好寶寶的臀部護理，減少紅屁股與肛裂的發(fā)生，避免因肛門疼痛引起的便秘，
二、器質性便秘：新生兒若在生后24h內無胎糞排出或伴有喂奶后嘔吐及腹脹，肛直腸檢查排除先天性無肛，可見胃腸型或腸蠕動波，要依賴開塞露或生理鹽水灌腸緩解腹脹，進一步可行肛門直腸測壓法，如果不能出現(xiàn)肛門直腸松弛反應，直腸活檢黏膜下層見不到神經(jīng)節(jié)細胞，則可診斷為先天性巨結腸，這時需要外科手術治療。
如果新生兒生后哭聲低、活動少、黃疸升或消退延遲、伴有腹脹、便秘等，有甲狀腺功能減退的可能，這時可測甲狀腺功能，若證實應立即與甲狀腺素片代替治療。一旦發(fā)現(xiàn)相關器質性疾病，需要立刻到醫(yī)院就診。
