性胃炎都需要治療嗎
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性胃炎一般是需要治療的,建議診斷清楚以后再進行治療。
慢性胃炎首先就是診斷,診斷一定要清楚,慢性胃炎是什么原因引起的,它達到什么程度。如果是慢性萎縮性胃炎,做了胃鏡之后,報告有腸上皮化生或者高級別瘤變,這種病人,一定要進行治療,因為發(fā)生胃癌的風險是非常高的,具體的治療方法如下:
對于慢性胃炎,它還沒有到達腸化程度的時候,如果它有幽門螺桿菌感染,一定要進行幽門螺桿菌的根治,根治之后它發(fā)生萎縮的風險就會大大降低,發(fā)生癌的風險也會大大降低。但是一旦它到了萎縮的程度,這時候再去根治幽門螺桿菌,效果就相對較差。
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慢性胃炎一般是需要治療的,建議診斷清楚以后再進行治療。
慢性胃炎首先就是診斷,診斷一定要清楚,慢性胃炎是什么原因引起的,它達到什么程度。如果是慢性萎縮性胃炎,做了胃鏡之后,報告有腸上皮化生或者高級別瘤變,這種病人,一定要進行治療,因為發(fā)生胃癌的風險是非常高的,具體的治療方法如下:
對于慢性胃炎,它還沒有到達腸化程度的時候,如果它有幽門螺桿菌感染,一定要進行幽門螺桿菌的根治,根治之后它發(fā)生萎縮的風險就會大大降低,發(fā)生癌的風險也會大大降低。但是一旦它到了萎縮的程度,這時候再去根治幽門螺桿菌,效果就相對較差。
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胃炎的治療到底需要多久?要根據胃炎的類型來決定胃炎的治療療程,而且要根據他的輕重來確定治療的時間。首先第1個就是急性的胃炎,急性胃炎它治療3~5天基本就可以痊愈,一般不超過半個月,治療后而且不容易復發(fā)。第二就是慢性淺表性胃炎,用中藥或者西藥來治療,一般一個月左右的時間,以控制癥狀為主,之后可以繼續(xù)服用湯劑或者是中成藥來鞏固治療。第3個就是慢性的萎縮性胃炎,一般需要3~6個月為一個療程,甚至是更長的時間。那么單純改善癥狀,服藥時間不需要太長,如果要是腺體萎縮,腸上皮化生或不典型增生的病理改變得到改善,需要較長的療程,而且需要鞏固治療和定期的隨訪。
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胃炎本身是不需要手術治療的,但是一旦胃炎并發(fā)其它的問題,可以考慮通過手術的方式進行治療。
比如胃炎合并有重度不典型增生,重度不典型增生也就是化生。在檢查病歷的時候能夠發(fā)現(xiàn),因為重度不典型增生是很容易癌變的,所以建議手術治療。另外,胃炎合并有難治性的潰瘍、頑固性的潰瘍、反復發(fā)作的潰瘍時,造成出血、穿孔,可以考慮手術治療。胃炎并發(fā)腫瘤也是需要手術治療的。
但是單純的胃炎不需要手術,可以進行藥物治療和飲食調整。藥物治療可以口服抑制胃酸的藥物,保護胃黏膜的藥物和促進胃動力的藥物。在飲食上,要不吃辛辣刺激的,不吃油太大的。加強體育鍛煉,保持心情樂觀。
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反流性胃炎是由于膽汁、腸液反流到胃引起的胃黏膜炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛、惡心、燒心、反酸、腹脹、腹痛等癥狀。部分患者反流到食管,可以引起胸骨后疼痛燒灼感。治療方面主要是以抑制胃酸分泌、保護胃黏膜以及促進胃酸排泄、抗反流為主,抑制胃酸分泌主要選擇質子泵抑制劑,像奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,保護胃黏膜的藥物主要是應用鋁鎂混懸液、鋁碳酸鎂、瑞巴派特、膠體果膠鉍等。抗反流主要是促進胃腸動力,常用的是嗎丁啉、莫沙比利等。
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反流性胃炎可以應用一些藥物,比如多潘立酮片,西沙比利片,莫沙比利分散片等相關的藥物來進行治療,
也可以配合奧美拉唑膠囊以及雷貝拉唑腸溶片,潘托拉唑片,鋁碳酸鎂咀嚼片,聚氨酸鉍鉀顆粒,阿莫西林膠囊,克拉霉素分散片,馬來酸曲美布汀片,匹維溴胺片等相關的藥物來進行對癥緩解。
建議有類似情況的患者,盡量的減少一些豆制品、奶制品或者過于甜過于酸的食物,辛辣生冷、寒涼刺激性的食物,盡量的減少使用。
一定要定期進行胃鏡和幽門螺旋桿菌的相關檢查和復查,結合情況進行針對性的治療,有利于病情的盡快恢復。平常一定要適當?shù)倪\動,不要做一些容易增加腹壓的動作。
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肺炎是在胃鏡,表現(xiàn)為胃粘膜的充血、水腫,伴有局部的糜爛,而且是以胃竇部最為常見。那么引起胃炎,它最常見的原因是幽門螺桿菌的感染,藥物因素,還有酒精刺激性食物所引起的慢性胃炎的治療,需要根據是否存在有幽門螺桿菌的感染,如果有幽門螺桿菌感染的時候,需要用四聯(lián)療法口服藥物14天,進行了抗幽門螺桿菌的治療。如果沒有幽門螺桿菌的感染,那么這時需要用抑制胃酸分泌的藥物,比如雷貝拉唑,艾美拉唑等,加上胃黏膜保護劑,比如鋁碳酸鎂、瑞巴派特,替普瑞酮等等,可以口服修復胃黏膜的中成藥物,比如康復新液,那么在飲食上需要避免刺激性的食物,減少胃黏膜的損傷。一般情況下,胃炎通過藥物治療都能改善甚至痊愈。基本上不需要手術治療。