一、上消化道癥狀，包括胃灼熱及反酸、吞咽不適及不明原因的食欲不振，體重下降、貧血等。
二、上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變，或者是癥狀以備餐檢查結果不負責。
三，原因不明的急慢性上消化道出血，前者可行急診胃鏡檢查，以確定病因并進行止血治療。
四、需隨訪的病變，如潰瘍病萎縮性胃炎、癌前病變、術后胃出血癥狀等。
五、高危人群，食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)人群的普查。
六、下頜關節(jié)脫臼。
七、喉頭痙攣。
八、重大的疾病
一、上消化道癥狀，包括胃灼熱及反酸、吞咽不適及不明原因的食欲不振，體重下降、貧血等。 二、上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變，或者是癥狀以備餐檢查結果不負責。 三，原因不明的急慢性上消化道出血，前者可行急診胃鏡檢查，以確定病因并進行止血治療。 四、需隨訪的病變，如潰瘍病萎縮性胃炎、癌前病變、術后胃出血癥狀等。 五、高危人群，食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)人群的普查。 六、下頜關節(jié)脫臼。 七、喉頭痙攣。 八、重大的疾病
胃鏡檢查包括膠囊胃鏡檢查和普通胃鏡檢查。 胃鏡經(jīng)過近100年的研發(fā)和使用，從早期的硬式內(nèi)鏡演化到現(xiàn)在臨床應用的電子內(nèi)鏡，而現(xiàn)在的電子胃鏡，主要有膠囊胃鏡和普通胃鏡，膠囊胃鏡是通過磁控膠囊，控制機器在體內(nèi)運動來完成檢查；普通胃鏡以是否使用短效麻醉劑，分為無痛胃鏡和普通胃鏡。無痛胃鏡具有舒適的優(yōu)點，但也存在麻醉的風險，選擇哪種胃鏡一方面取決于患者的意愿，另一方面取決于患者是否能耐受檢查，及能否耐受相應的麻醉風險。 因此做什么樣的胃鏡檢查，應在檢查醫(yī)生與患者共同商議下，選擇合適的檢查手段。
無痛胃鏡檢查就是在檢查前會給你一些鎮(zhèn)靜藥，另外有麻醉藥，然后會讓你在幾秒鐘之內(nèi)進入一個入睡狀況。等你蘇醒后這個檢查已經(jīng)完成了。雖然現(xiàn)在最新的提法不叫無痛胃鏡，應叫舒適化內(nèi)鏡。就是以前相對大家傳統(tǒng)這個觀點的一些對胃鏡的看法，比如：做的過程中的這種疼痛、不適、惡心、嘔吐，現(xiàn)在這種舒適化內(nèi)鏡基本上都可以避免。
胃鏡檢查前的注意事項如下： 1、首先要保證六小時的排空，就是我們會告訴病人檢查前一天晚八點之后就要少吃食物，甚至于不吃食物，以保證我們胃排空徹底排空了，這樣胃里可以看得比較清晰些。 2、第二天要做胃鏡的時候，我們必須要測量血壓，看血壓是否在正常范圍內(nèi)，還要檢查心電圖，看有沒有心律失常，尤其是過快心律失常和緩慢性心率失常。 3、在做胃鏡之前，我們要口服一些二甲基硅油或糜蛋白酶，讓胃里可以看得更清楚一些。
一、為避免交叉感染，需要制定合理的消毒措施。 二、檢查前禁食6~8小時，空腹時進行檢查，如胃內(nèi)存有食物則影響觀察，排空后再做胃鏡檢查。幽門梗阻患者應進食2~3天，必要時術前洗胃，將胃內(nèi)積存的食物清除。三口出去泡劑，有去表面張力的作用，使賦予面膜上的泡沫破裂消失，視野更加清晰，咽部麻醉目的是減少咽部反應，減少患者的痛苦。有麻醉藥物過敏史可不予麻醉。那么麻醉有兩種方法，一、噴霧法，術前15分鐘用1%的迪卡因或2%利多卡因等咽部噴霧麻醉，每1~2分鐘一次，共進行2~3次。 二、麻醉制劑口法，術前吞服即可檢查，一般患者不必使用，對精神緊張的患者在檢查前15分鐘肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射，以消除緊張，但要注意其副作用。 三、囑患者松解領口系褲帶，如患者有活動假牙要取出，取左側臥位躺檢查床上，頭部略向前傾，身體放松，雙腿屈曲。
萎縮性胃炎和幽門螺桿菌感染是相關性的，萎縮性胃炎一定要進行幽門螺桿菌的檢查，如果有進行除菌的治療，如果沒有幽門螺桿菌感染的萎縮性胃炎，就需要進行胃鏡的隨訪。萎縮性胃炎一定要進行幽門螺桿菌的檢查，如果沒有幽門螺桿菌感染需要胃鏡隨訪。
