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哪些甲狀腺癌患者不適合手術

收聽:2.30k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

不適合外科手術治療的甲狀腺癌病人,可以見于以下情況:
一、病人就診時,全身情況較差,甚至于是一種,惡病質的狀態(tài),這種病人不能耐受麻醉,手術治療時風險非常大,麻醉及手術損傷可能危及病人生命,術后效果也較差,這些病人,是手術的禁忌癥,不適宜手術治療,
二、甲狀腺癌病人就診時,也有不同的臨床分期,臨床Ⅳ期病人伴有遠處轉移,手術常常不能將,轉移病灶同時清除,術后的效果不佳,而病理診斷,診斷為未分化癌的病人,因其高度惡性,手術以后效果較差,所以 對于這些類型的病人,一般認為不適合手術治療,如果選擇手術治療時,醫(yī)生會非常慎重。

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    結腸癌患者不適合手術的情況:1、有遠處轉移的,比如有腦轉移、肺轉移、肝轉移的或者有其他部位轉移存在腹腔播散的,因為很難達到根治性的切除,所以這種情況很少選擇手術;2、身體比較虛弱、超高齡的患者,本身不能耐受手術,也是不適合做手術的;3、合并有嚴重的合并癥如糖尿病、心肺功能障礙的,也不適合做手術。

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    不適合手術的結腸癌患者如下:1、患者能否手術,需根據(jù)他的病理分期決定,一般早期、中期的患者都適宜手術,而對于晚期患者,也就是癌種已經(jīng)有明顯的淋巴結轉移,或者有遠處播散,那么這些患者是不適合手術的。2、從臨床表現(xiàn)上看,如果患者有明顯的其他系統(tǒng)疾病,如有嚴重的冠心病、高血壓、腎臟功能衰竭、呼吸功能衰竭等疾病,導致他不能耐受麻醉及手術的情況下,那也是不適合手術的。3、如果患者比較害怕或抗拒手術,也不適合手術治療。

    張翀主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:19
  • 對于甲狀腺患者是否需要手術要根據(jù)患者具體的情況來分析。但日本的一個科學家也提出了問題,他在試驗時,一個70歲80歲的老年人,尸檢時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌,老人家也有甲癌,他就是個微小甲癌,也就是說他的甲癌可以終生帶,也可能不發(fā) ,他沒做手術,他這一輩子也就過了,但我們還是遵循按時就診指南的原則,要看甲狀腺,首先整個甲狀腺,比如:乳頭狀癌占居多,這是個微小的可以隨訪,但人們現(xiàn)在談到癌癥,心情就像見到老虎一樣,一說到癌癥心里都害怕,所以大家都來做手術,但不是所有的甲癌都需要做手術,在大數(shù)據(jù)的研究中,現(xiàn)在沒有一個準確的定論,就是不是所有的甲癌都需要手術,這個問題還有待探索。

    吳立然副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院胃腸外科
    01:32
  • 甲狀腺癌的手術治療要根據(jù)病理類型來決定,甲狀腺癌有4種病理類型原則上都適合手術,包括乳頭狀癌、髓樣癌和濾泡狀癌的患者,尤其是占主流的這種,甲狀腺乳頭狀癌的手術效果是很好的。手術可以采取甲狀腺全切或一側腺葉切除,加頸部淋巴結清掃,未分化癌大約占了10%,他的手術一般效果不好,另外它往往發(fā)生的比較晚,所以手術治療的效果不好。

    張宗明主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院普通外科
    01:05
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    腎癌患者不適合手術治療的兩種情況:一種是腫瘤太小的、再一種是腫瘤太小的情況。腫瘤小醫(yī)生會認為如果進行積極監(jiān)測,也可以把腎癌控制的一些腫瘤這一類是比較少的;第二類就是一些年齡太大的或者是有心腦肺還有其他的合并癥,有一些病情比較嚴重的不能耐受手術的是不適合進行手術治療的;還有一種就是手術無法切除的,預計手術無法成功的這一類患者適不適合手術治療;還有一種就是進行身體比較弱,進行手術治療以后它的獲益會比較低,做手術還不如不做這種情況,也是不適合手術治療的,當然治療方案的確定和選擇應該遵循醫(yī)生的意見來進行。

    李志斌副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
    01:53