我國(guó)現(xiàn)在的消化道腫瘤患者多嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們國(guó)家食管癌、胃癌和大腸癌發(fā)病率和死亡率一直居高不下,均為全球第一。目前我們國(guó)家食管癌新發(fā)病例數(shù)大概占到全球的50%,食管癌一但經(jīng)過臨床明確診斷,往往已經(jīng)處于腫瘤的中晚期,5年的生存率不到20%,如果食管癌早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除治療,5年的生存率可以達(dá)到90%以上。胃癌也是我們國(guó)家常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率和死亡率均居第二位,就目前我們國(guó)家胃癌患者而言,早期胃癌僅占到2-10%,積極治療5年的生存率可以達(dá)到95-97%,大約有85%的胃癌患者都是進(jìn)展期的胃癌,即使可以手術(shù)治療,但是5年的生存率也不到20%。結(jié)直腸癌是我們國(guó)家常見的惡性腫瘤,并且隨著生活水平的提高,生活方式,飲食結(jié)構(gòu)的改變,結(jié)腸癌的發(fā)病率在逐年增加,確診的結(jié)直腸癌中,晚期的患者大概占到大多數(shù),5年的生存率不到50%,所以定期進(jìn)行消化內(nèi)鏡的檢查及早發(fā)現(xiàn)消化道的早癌,是目前有效的預(yù)防措施。
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我們國(guó)家食管癌、胃癌和大腸癌發(fā)病率和死亡率一直居高不下,均為全球第一。目前我們國(guó)家食管癌新發(fā)病例數(shù)大概占到全球的50%,食管癌一但經(jīng)過臨床明確診斷,往往已經(jīng)處于腫瘤的中晚期,5年的生存率不到20%,如果食管癌早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除治療,5年的生存率可以達(dá)到90%以上。胃癌也是我們國(guó)家常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率和死亡率均居第二位,就目前我們國(guó)家胃癌患者而言,早期胃癌僅占到2-10%,積極治療5年的生存率可以達(dá)到95-97%,大約有85%的胃癌患者都是進(jìn)展期的胃癌,即使可以手術(shù)治療,但是5年的生存率也不到20%。結(jié)直腸癌是我們國(guó)家常見的惡性腫瘤,并且隨著生活水平的提高,生活方式,飲食結(jié)構(gòu)的改變,結(jié)腸癌的發(fā)病率在逐年增加,確診的結(jié)直腸癌中,晚期的患者大概占到大多數(shù),5年的生存率不到50%,所以定期進(jìn)行消化內(nèi)鏡的檢查及早發(fā)現(xiàn)消化道的早癌,是目前有效的預(yù)防措施。
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消化道腫瘤的發(fā)展是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過程,一般差不多有10年至30年不等,消化道腫瘤發(fā)展具體進(jìn)程分為以下幾步:從正常粘膜到輕度不典型增生到中度不典型增生,再到重度不典型增生,最后發(fā)展為早期癌,進(jìn)展期癌。其實(shí)正常的消化道粘膜是由很多細(xì)胞有規(guī)律的堆積,就像砌墻,每塊磚頭都有規(guī)律的排列,如果出現(xiàn)了增生,此時(shí)的細(xì)胞還是有規(guī)律的排列,只是數(shù)目的增加,如果出現(xiàn)了不典型增生,這時(shí)的細(xì)胞開始不聽話,無規(guī)律的排序,繼續(xù)發(fā)展就到了早期癌,一般來說從低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變到高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,最后到早期癌,很多患者基本上沒有不舒服的癥狀或者僅有輕微的癥狀,目前消化道早癌基本上可以完全通過內(nèi)鏡下剝離切除的方法去除病變,達(dá)到完全治愈早癌,所以及早發(fā)現(xiàn)消化道早癌是提高患者生存率唯一有效的方法。
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從我國(guó)流行病調(diào)查數(shù)據(jù)上來看,這個(gè)高血壓的患病率在32%-33%之間,將近三分之一的中國(guó)人都有高血壓,是非常龐大的一個(gè)患者人群,這個(gè)數(shù)據(jù)在預(yù)測(cè)未來十年還會(huì)有一個(gè)明顯的增長(zhǎng),有可能接近到35%以上的人群患有高血壓。這個(gè)數(shù)據(jù)是非??膳碌?。
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消化道腫瘤是指原發(fā)于消化道部位的一大類良性和惡性腫瘤的總稱,消化道腫瘤的發(fā)生與患者的日常飲食、生活習(xí)慣等密切相關(guān),消化道腫瘤的癥狀與其發(fā)生部位有關(guān)系,不同生長(zhǎng)部位的消化道腫瘤癥狀各異,食管癌或胃食管結(jié)合部癌的癥狀主要為進(jìn)食后吞咽困難,胃癌多出現(xiàn)上腹部不適,胃痛、消化不良或進(jìn)行性消瘦,胰腺癌多見上腹部及背部疼痛肝癌,腸癌多見腹脹、腸道梗阻,便血。
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消化道出血不一定是腫瘤所致的出血。
引起消化道出血的原因比較多,炎癥、潰瘍、腫瘤等等都可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血。比如上消化道出血的疾病當(dāng)中,急性出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張,都有可能導(dǎo)致消化道出血。下消化道出血中的潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等等,都可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下消化道出血。
所以,消化道出血以后,要盡快完善電子胃鏡檢查、電子結(jié)腸鏡的檢查,明確疾病的診斷以后,給予相應(yīng)的治療措施,比如藥物治療、內(nèi)鏡下治療以及手術(shù)治療等等。
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從消化道早期腫瘤發(fā)展到晚期癌癥一般要3年左右或更長(zhǎng)時(shí)間,大便隱血試驗(yàn)對(duì)消化道出血的診斷有重要參考價(jià)值,還可作為消化道惡性腫瘤早期診斷的篩選指標(biāo),大便隱血試驗(yàn)可檢測(cè)大便中的少量血液成分,另外多次持續(xù)性隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道慢性出血,此時(shí)需進(jìn)行消化道造影、電子胃鏡,膠囊內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡,結(jié)腸鏡、彩超CT等檢查,以直接觀察食道、胃,結(jié)腸的改變。