首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 肝膽外科

張勤生主任醫(yī)師
肝膽外科

消化道早癌可以治愈嗎

收聽(tīng):1.35k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

對(duì)于早期消化道腫瘤手術(shù)治療是最有效且最重要的治療手段,特別是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)更是得到國(guó)內(nèi)外同仁的一致認(rèn)可。近十年來(lái)隨著內(nèi)鏡設(shè)備和手術(shù)器械的極大發(fā)展,ESD技術(shù)迅速發(fā)展,并日益普及,目前已成為消化道早期腫瘤和癌前病變首選的治療方法,ESD技術(shù)的目的是將粘膜層或粘膜下層的腫瘤性病變,經(jīng)內(nèi)鏡完整切除,符合根治性手術(shù)的要求。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道ESD手術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)以及腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于內(nèi)鏡醫(yī)生而言ESD技術(shù)對(duì)內(nèi)鏡檢查的設(shè)備、醫(yī)生操作技術(shù)、內(nèi)鏡檢查的流程、精準(zhǔn)的活檢以及組織病理學(xué)等很多因素,都提出了更高的要求。對(duì)于患者而言一旦確診早期腫瘤,經(jīng)過(guò)規(guī)范完備的術(shù)前準(zhǔn)備、確切的手術(shù)切除、精確的病理學(xué)評(píng)價(jià),可以通過(guò)一次性完整的切除病變,并獲得治愈,術(shù)后可獲得長(zhǎng)期的生存率以及很好的生活質(zhì)量。

相關(guān)音頻推薦
  • 消化道早癌可以治愈嗎 收聽(tīng):1.11k

    對(duì)于早期消化道腫瘤手術(shù)治療是最有效且最重要的治療手段,特別是內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)更是得到國(guó)內(nèi)外同仁的一致認(rèn)可。近十年來(lái)隨著內(nèi)鏡設(shè)備和手術(shù)器械的極大發(fā)展,ESD技術(shù)迅速發(fā)展,并日益普及,目前已成為消化道早期腫瘤和癌前病變首選的治療方法,ESD技術(shù)的目的是將粘膜層或粘膜下層的腫瘤性病變,經(jīng)內(nèi)鏡完整切除,符合根治性手術(shù)的要求。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道ESD手術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)以及腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。對(duì)于內(nèi)鏡醫(yī)生而言ESD技術(shù)對(duì)內(nèi)鏡檢查的設(shè)備、醫(yī)生操作技術(shù)、內(nèi)鏡檢查的流程、精準(zhǔn)的活檢以及組織病理學(xué)等很多因素,都提出了更高的要求。對(duì)于患者而言一旦確診早期腫瘤,經(jīng)過(guò)規(guī)范完備的術(shù)前準(zhǔn)備、確切的手術(shù)切除、精確的病理學(xué)評(píng)價(jià),可以通過(guò)一次性完整的切除病變,并獲得治愈,術(shù)后可獲得長(zhǎng)期的生存率以及很好的生活質(zhì)量。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:09
  • 什么是消化道早癌 收聽(tīng):1.98k

    消化道早癌是指浸潤(rùn)深度不超過(guò)粘膜下層或者僅僅局限在粘膜層的消化道腫瘤,也就是說(shuō),僅僅在黏膜表層的病變。消化道早癌主要包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大腸癌,其實(shí)大多數(shù)消化道腫瘤均是由從癌前病變到早期癌,再到浸潤(rùn)癌的發(fā)展過(guò)程,所以運(yùn)用消化內(nèi)鏡技術(shù)及早的發(fā)現(xiàn)早癌,阻斷早癌發(fā)展,并可以完全治愈早癌,消化道早癌內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除治療治愈率可以達(dá)到95%以上,而進(jìn)展期消化道腫瘤五年生存率還不到20%。所以發(fā)現(xiàn)一例早癌,挽救一條生命,拯救一個(gè)家庭,發(fā)現(xiàn)早癌,治愈早癌,對(duì)一個(gè)家庭和社會(huì)是很重要的事情,所以經(jīng)常呼吁胃腸道早癌內(nèi)鏡篩查,就是這個(gè)道理。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    01:53
  • 消化道早癌,幾乎沒(méi)有任何臨床特異性癥狀,往往都是胃腸鏡體檢發(fā)現(xiàn)的,這就呼吁大家每年內(nèi)鏡體檢身體的重要性,其實(shí)身體的很多癥狀會(huì)提示我們身體機(jī)能出現(xiàn)了問(wèn)題,往往因?yàn)楣ぷ魈Γ瑳](méi)放在心上,給耽誤了。一般來(lái)說(shuō),消化機(jī)能出現(xiàn)問(wèn)題,可能出現(xiàn)以下癥狀:1、食欲減退,消化不良,吃東西沒(méi)有胃口,飯量比以前減少;2、偶爾有腹脹、腹部不適,事實(shí)上早期腫瘤不會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛,而常會(huì)出現(xiàn)腹脹和腹部不適;3、經(jīng)常腹瀉或便秘,大便顏色改變,有時(shí)候出現(xiàn)大便變黑或者像柏油一樣,有時(shí)出現(xiàn)還帶有鮮血;4、進(jìn)食感覺(jué)不順暢,有受阻的感覺(jué),尤其是進(jìn)食硬食后更明顯;5、不明原因的消瘦,由于消化機(jī)能的改變,而造成進(jìn)食減少,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重下降;6、感覺(jué)乏力、疲憊、氣短,尤其是老年人,這是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)吸收少,以及消化道長(zhǎng)期的慢性失血而引起的貧血所出現(xiàn)的癥狀,其實(shí)這些都是消化道早癌的征兆,當(dāng)有這些臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)注意,最好是到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:43
  • 在日常生活中預(yù)防消化道早癌,有以下幾個(gè)建議:1、飲食結(jié)構(gòu)要合理,葷素搭配,少吃不容易消化的東西;2、食物要清潔衛(wèi)生,避免燒烤、煙熏食品,少吃辛辣刺激的食品;3、 一日三餐要規(guī)律,不要過(guò)飽,也不要養(yǎng)成不吃早餐的壞習(xí)慣;4、不要吃太多油膩、生冷、過(guò)硬的食品,多吃一些水果蔬菜;5、飯后要散散步,但不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng);6、要避免過(guò)度勞累,不要熬夜;7、情緒穩(wěn)定、心態(tài)平和、避免發(fā)怒、抑郁等不良情緒;8、要戒煙、戒酒;9、要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的好習(xí)慣;10、要控制體重,維持正常的體重指數(shù)范圍內(nèi);11、養(yǎng)成每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)和健身的好習(xí)慣,比如快走、跑步、游泳、跳舞、爬山、騎車(chē)、打球等;12、還要養(yǎng)成每年定時(shí)體檢身體的好習(xí)慣,這些良好的飲食生活習(xí)慣,在預(yù)防消化道早癌方面有著重要的作用。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:23
  • 消化道早癌在內(nèi)鏡下多數(shù)不易發(fā)現(xiàn)和診斷,因此在檢查的時(shí)候,不能放過(guò)任何一個(gè)檢查的可疑點(diǎn),對(duì)于懷疑有病變的地方,應(yīng)該反復(fù)觀察,這就要求每位大夫都要認(rèn)真、細(xì)心、仔細(xì),同時(shí)還要有高精尖的先進(jìn)內(nèi)鏡設(shè)備,比如高清電子內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、激光內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等新型內(nèi)鏡設(shè)備,這些都可以提高消化道早癌內(nèi)鏡下的診斷率,下面我簡(jiǎn)單介紹一下,懷疑消化道早癌在內(nèi)鏡下的一些表現(xiàn):1、食管早癌在白光胃鏡下主要表現(xiàn)為色澤改變,粘膜發(fā)紅,樹(shù)枝狀血管網(wǎng)消失或者不清,粘膜粗糙,表面輕微凹凸不平,隆起或者凹陷,這時(shí)可以用碘染色明確病變的范圍,及時(shí)活檢病理檢查,明確診斷;2、胃早癌在白光胃鏡下主要特點(diǎn),病變有明確的邊界,有色澤和表面,細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化,發(fā)紅者多為高分化腺癌,發(fā)白者多為低分化腺癌,多數(shù)早癌合并明顯的萎縮和腸化生,再結(jié)合靛胭脂和冰醋酸染色,可以更加清楚顯示病變的范圍,觀察病變細(xì)微結(jié)構(gòu)和血管的變化,同時(shí)使用放大內(nèi)鏡對(duì)早期胃癌診斷,這種幫助會(huì)更大,超聲胃鏡可以對(duì)早期胃癌浸潤(rùn)深度進(jìn)行判斷;3、結(jié)腸早癌內(nèi)鏡下的診斷要點(diǎn)是白光內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)的是息肉,因?yàn)榇竽c癌90%以上是因?yàn)橄⑷庖穑贁?shù)病變?yōu)闇\凹陷性病變,對(duì)于疑似這些病變的地方,都要常規(guī)取病理活檢。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    03:25
  • 消化道早癌內(nèi)鏡下怎么治療 收聽(tīng):1.21k

    如果發(fā)現(xiàn)消化道早癌,根據(jù)早癌的類(lèi)型采取內(nèi)鏡下EMR的技術(shù)或者ESD的技術(shù)。 EMR技術(shù)是指內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù),使用高頻電圈套器等醫(yī)療器械,把包含周?chē)U衬ぴ趦?nèi)的腫瘤組織,在內(nèi)鏡下切除的方法,這個(gè)主要適用于小于2厘米并且局限于粘膜層的分化性癌。ESD技術(shù)是內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù),內(nèi)鏡ESD技術(shù)的發(fā)展,可以說(shuō)是最近十余年消化道早癌內(nèi)鏡治療領(lǐng)域最大的進(jìn)展,隨著ESD技術(shù)的成熟和內(nèi)鏡醫(yī)師ESD操作水平的提高,ESD已經(jīng)成為消化道早癌和癌前病變內(nèi)鏡治療的標(biāo)準(zhǔn)方法之一。ESD技術(shù)是內(nèi)鏡下使用高頻電刀和專(zhuān)用器械將胃腸道大于2公分的病灶,包括食管、胃腸道早期腫瘤,在病變下方正常的粘膜下層逐步剝離,達(dá)到將病灶完整切除的目的,只要是無(wú)淋巴結(jié)、血行浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移,無(wú)論病狀位置及大小,均能使用ESD的技術(shù)切除,消化道早癌ESD治療,根除率可以達(dá)到95%以上。

    張勤生主任醫(yī)師
    肝膽外科
    02:23