胰腺炎的并發(fā)癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
輕癥急性胰腺炎極少有并發(fā)癥的發(fā)生，而重癥胰腺炎常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，具體如下：1、局部并發(fā)癥，胰腺膿腫，是由胰腺組織壞死液化繼發(fā)感染形成，一般在起病2-3周后出現(xiàn)，患者往往高燒伴有中毒癥狀，腹痛加重；胰腺假性囊腫，胰腺周圍液體積聚沒有被吸收，被纖維組織包裹形成一個假性囊腫，一般在起病3-4周后形成，體檢的時候?？梢杂|及到上腹部的腫塊，大的囊腫壓迫鄰近組織，可以產(chǎn)生相應的臨床癥狀。2、全身的并發(fā)癥，比如臟器功能衰竭，可以發(fā)生一個或者多個臟器不同程度的功能衰竭，嚴重者表現(xiàn)為多臟器功能衰竭，主要表現(xiàn)有循環(huán)衰竭、休克，心律失常和心力衰竭，急性呼吸衰竭，或者急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為發(fā)展迅速的呼吸困難、缺氧，常規(guī)氧療不能緩解。急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿，進行性血尿素氮或血肌酐的升高。消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、血便或者黑便，糞便潛血試驗陽性。彌散性血管內(nèi)凝血，DIC。胰性腦病，表現(xiàn)為精神意識障礙，甚至昏迷，感染的并發(fā)癥，病情中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿系感染，感染擴散可引起敗血癥，少數(shù)病人可以演變?yōu)槁砸认傺住?
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輕癥急性胰腺炎極少有并發(fā)癥的發(fā)生，而重癥胰腺炎常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，具體如下：1、局部并發(fā)癥，胰腺膿腫，是由胰腺組織壞死液化繼發(fā)感染形成，一般在起病2-3周后出現(xiàn)，患者往往高燒伴有中毒癥狀，腹痛加重；胰腺假性囊腫，胰腺周圍液體積聚沒有被吸收，被纖維組織包裹形成一個假性囊腫，一般在起病3-4周后形成，體檢的時候?？梢杂|及到上腹部的腫塊，大的囊腫壓迫鄰近組織，可以產(chǎn)生相應的臨床癥狀。2、全身的并發(fā)癥，比如臟器功能衰竭，可以發(fā)生一個或者多個臟器不同程度的功能衰竭，嚴重者表現(xiàn)為多臟器功能衰竭，主要表現(xiàn)有循環(huán)衰竭、休克，心律失常和心力衰竭，急性呼吸衰竭，或者急性呼吸窘迫綜合征，表現(xiàn)為發(fā)展迅速的呼吸困難、缺氧，常規(guī)氧療不能緩解。急性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿，進行性血尿素氮或血肌酐的升高。消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、血便或者黑便，糞便潛血試驗陽性。彌散性血管內(nèi)凝血，DIC。胰性腦病，表現(xiàn)為精神意識障礙，甚至昏迷，感染的并發(fā)癥，病情中可繼發(fā)腹腔、呼吸道、泌尿系感染，感染擴散可引起敗血癥，少數(shù)病人可以演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
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急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥有：第一個局部并發(fā)癥，胰腺的膿腫或一些囊腫；第二全身的急性并發(fā)癥，急性腎功能衰竭，ARDDS；第三胰腺老?。坏谒南莱鲅?；第五休克；第六敗血??；還有一個是多臟器的功能衰竭，胰腺炎，特別是一些壞死性胰腺炎，造成胰腺大量的壞死，它還可以發(fā)生繼發(fā)性的糖尿病。所以說胰腺炎的并發(fā)癥，必須早期的干預治療，達到痊愈的目的。
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急性胰腺炎的并發(fā)癥包括一個是局部的并發(fā)癥，常見的就是胰腺的假性囊腫和胰腺的膿腫，另外可能引起周圍臟器的一些損傷，比如膽管的損傷消化道漏、消化道出血這些并發(fā)癥都是可以有的，還有有些人可能會引起胸腔積液這些，另外就是全身的并發(fā)癥急性胰腺炎可以引起多臟器的功能不全，比如說呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、消化道出血、心臟的情況、心臟的意外等等，另外還可以引起腹腔內(nèi)壓的增高腹腔間隔室綜合癥，另外還有一些人可以引起胰性腦病等等，這都是胰腺炎可能引起的并發(fā)癥。
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對于急性胰腺炎的并發(fā)癥它分早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。
重癥胰腺炎早期的并發(fā)癥可以出現(xiàn)肺部的和腎臟的和消化系統(tǒng)等等的并發(fā)癥，肺部的并發(fā)癥就出現(xiàn)呼吸困難、肺的透明膜形成，甚至呼吸功能的衰竭，我們叫ARDS。對于腎臟的損害，由于造成腎小球的壞死，腎小球的過濾下降可以造成急性腎功能衰竭，病人少尿或者是無尿。
對于消化系統(tǒng)的損害就是造成消化道的應激性潰瘍，應激性出血，甚至造成消化道的穿孔。
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重癥胰腺炎最大的并發(fā)癥，就是除了胰腺以外，胰腺本身的壞死、感染等這些因素以外，出現(xiàn)了胰腺外的，重要臟器的損害，從頭到腳，比如說胰腺腦病，它可以出現(xiàn)因重癥胰腺炎導致的昏迷，這種我們叫胰腺腦病，還可以出現(xiàn)胰腺外的呼吸衰竭，比如說ARDS 重癥肺炎等表現(xiàn)，第二個可以早期出現(xiàn)休克，嚴重的循環(huán)衰竭，也是并發(fā)癥之一，還有胃腸道功能（問題），持續(xù)的腹脹，腹腔高壓，腸功能衰竭也是并發(fā)癥之一，還有很最常見的，就是腎功能衰竭，在重癥胰腺炎病人當中，會出現(xiàn)少尿 ，甚至需要血透，長期的或者臨時性的腎臟替代治療，這都是胰腺引起的相關(guān)并發(fā)癥。
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胰腺的并發(fā)癥有全身并發(fā)癥，和局部并發(fā)癥。全身并發(fā)癥就是前面提到的，一個并發(fā)急性呼吸總和綜合癥，并發(fā)急性腎功能衰竭、腸麻痹、腦病、肝功能衰竭。全身的或者并發(fā)休克，局部并發(fā)癥就是，并發(fā)胸腔積液、胰腺的假性囊腫、胰腺的膿腫，這些都是比較嚴重的并發(fā)癥。
