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吳洪坤主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
重慶市人民醫(yī)院
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所有室間隔缺損都可以介入治療嗎

收聽:957 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

不是所有室間隔缺損都可以介入治療。第一、室間隔缺損主要的手術(shù)方式就是外科手術(shù)和介入治療,所有的室間隔缺損都可以通過外科手術(shù)解決,介入手術(shù)就是不開刀通過血管,通過股靜脈一直到達(dá)心臟,到達(dá)室間隔位置,然后放一個封堵傘進(jìn)去把室間隔缺損堵住,所以室間隔缺損太大了不能放封堵傘,所以一般室間隔缺損一般最好的,最好能做介入的室間隔缺損一般是中型的室間隔缺損,封堵效果最好。超過了八個毫米或超過了十個毫米是不能封堵的。第二、太小的室間隔缺損或室間隔缺損位置太靠近主動脈瓣,太靠近肺動脈瓣也不能封堵。

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    吳洪坤主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 室間隔缺損的介入治療適應(yīng)癥有: 第一,根據(jù)缺損的類型,一般室間隔的膜部缺損和肌部缺損都可以通過介入治療的方法來處理。 第二,根據(jù)室間隔缺損的大小,一般情況下,成人室間隔缺損最好能在20毫米以內(nèi),兒童患者室間隔缺損的直徑在10毫米以內(nèi),如果室間隔缺損范圍太大,缺損周圍的組織非常少,無法固定封堵器。這種情況下,就不適合進(jìn)入治療,而必須要通過手術(shù)治療進(jìn)行修補(bǔ)。 第三,患者沒有重度的肺動脈高壓,如果室間隔缺損治療不及時,后期已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺高壓。這種情況下,就不適合手術(shù)治療。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 室間隔介入治療手術(shù)并不痛苦,介入治療實(shí)際上是一種微創(chuàng)治療,并不需要開胸手術(shù),而是將介入材料通過血管送入到病變的部位,然后將室間隔缺損進(jìn)行封堵。這種治療的方法是在局麻下進(jìn)行的,患者在手術(shù)過程中全程是清醒的,這種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷非常小,患者基本沒有什么痛苦,而且術(shù)后很快就可以下床活動,是一種創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好的治療方法。 目前在臨床上首先選擇的治療方法就是介入治療,所以多數(shù)室間隔缺損的患者在三歲以前通過介入治療的方法,是可以達(dá)到治愈的目的。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    室間隔缺損是否嚴(yán)重,關(guān)鍵看缺損的范圍大小,患者可先做心臟彩超檢查,明確診斷。 如果室間隔缺損較小,則對心臟血流動力學(xué)影響不大,對心臟功能影響也較小,這種室間隔缺損并不嚴(yán)重,而且癥狀非常輕微,甚至沒有典型的癥狀,只是通過體格檢查或者做心臟彩超檢查才發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的存在。 如果室間隔缺損范圍較大,心臟血流動力學(xué)異常明顯,對心臟功能影響較大,這種室間隔缺損就較嚴(yán)重,如不及時治療,會導(dǎo)致許多并發(fā)癥,甚至引起心力衰竭。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
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