椎間孔鏡技術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
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椎間孔鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、干擾小等優(yōu)勢(shì)?？偟膩?lái)說(shuō)椎間孔鏡跟外科普通手術(shù)是一樣，但是它的優(yōu)勢(shì)要大于普通手術(shù)，普通手術(shù)創(chuàng)傷是開放手術(shù)，創(chuàng)傷要大，都可以解除對(duì)椎間盤的突出。椎間孔鏡主要是創(chuàng)傷小，只用一個(gè)通道，一般只有幾個(gè)毫米小的創(chuàng)傷，解除椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根硬膜囊的壓迫。第二是對(duì)脊柱的穩(wěn)定性，干擾性比較小。第三是出血少。第四是恢復(fù)快，比一般外科手術(shù)比要恢復(fù)快。適應(yīng)癥比較廣。
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椎間孔鏡與脊柱內(nèi)鏡類似是一個(gè)配備有燈光的管子，它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全的工作三角區(qū)實(shí)行手術(shù)，在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核神經(jīng)根。硬膜囊和增生的骨組織以及黃韌帶和邊緣的其他組織，然后使用各種抓鉗摘除突出的組織鏡下去除增生的骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損的纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小皮膚切口僅僅7毫米。如同一個(gè)黃豆粒大小出血不到20毫升，術(shù)后僅縫合一針在同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤突出癥微創(chuàng)療法。
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微創(chuàng)首先它只有一個(gè)孔，而且如果我們通過(guò)椎間孔，就是我們?nèi)梭w的上下椎弓根之間的自然的一個(gè)孔道，我們通過(guò)這個(gè)孔進(jìn)去，對(duì)人體的骨關(guān)節(jié)損傷是非常小的，如果這個(gè)關(guān)節(jié)有增生，可以通過(guò)環(huán)聚磨轉(zhuǎn) 磨一點(diǎn)，但不會(huì)把它切斷，也不會(huì)對(duì)旁邊的肌肉進(jìn)行損傷，這個(gè)技術(shù)是一個(gè)可視化的技術(shù)。我們通過(guò)鏡下看得清清楚楚突出的位置和神經(jīng)的關(guān)系，和血管的關(guān)系。還有一個(gè)靶向化，我們可以不動(dòng)里面的椎間盤，我們只做到我們這個(gè)靶點(diǎn)，你突出的位置我們就拿你這個(gè)突出的位置，把這個(gè)正常的組織我們給他留下來(lái)。因?yàn)樽甸g盤對(duì)我們?nèi)梭w還是有用的，所以我們就只拿這個(gè)突出的位置，把它周圍的神經(jīng)，如果有粘連，我們就把粘連給他分開，還有它是一個(gè)局部麻醉，沒(méi)有全麻病人的一道風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)老年病人他做手術(shù)的時(shí)候，側(cè)臥位打個(gè)孔進(jìn)去，局麻讓他不痛，手術(shù)以后六小時(shí)就可以下床，我們一般是要求24小時(shí)可以下床活動(dòng)，戴著腰帶都是可以下來(lái)的，所以這個(gè)對(duì)于病人治療椎間盤突出，它已經(jīng)成為精標(biāo)準(zhǔn)了。已經(jīng)是一個(gè)非常微創(chuàng)損傷小，而且同時(shí)可以做兩節(jié)段，你如果有兩個(gè)節(jié)段突出的話，我們可以同時(shí)做兩個(gè)節(jié)段，所以這個(gè)呢 我們的診斷也是分得很細(xì)，我們一定要進(jìn)行，你的靶點(diǎn)在哪里，你的責(zé)任間盤在哪里，我們通過(guò)鏡下可以把結(jié)構(gòu)看得非常清楚，這是一個(gè)可視化的微創(chuàng)的靶向的一個(gè)治療方法，可以從腰椎做到胸椎做到頸椎，除了腰椎間盤還可以做我們的腰椎管狹窄，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在動(dòng)力系統(tǒng)的應(yīng)用，我們通過(guò)一個(gè)動(dòng)力系統(tǒng)的磨轉(zhuǎn)，可以把這個(gè)（增生）打磨，基本上是不出血的，一般的病人出血量一定是十毫升以下，根本就沒(méi)有什么出血。
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椎間孔鏡技術(shù)具有創(chuàng)傷小、干擾小等優(yōu)勢(shì)?？偟膩?lái)說(shuō)椎間孔鏡跟外科普通手術(shù)是一樣，但是它的優(yōu)勢(shì)要大于普通手術(shù)，普通手術(shù)創(chuàng)傷是開放手術(shù)，創(chuàng)傷要大，都可以解除對(duì)椎間盤的突出。椎間孔鏡主要是創(chuàng)傷小，只用一個(gè)通道，一般只有幾個(gè)毫米小的創(chuàng)傷，解除椎間盤突出對(duì)神經(jīng)根硬膜囊的壓迫。第二是對(duì)脊柱的穩(wěn)定性，干擾性比較小。第三是出血少。第四是恢復(fù)快，比一般外科手術(shù)比要恢復(fù)快。適應(yīng)癥比較廣。
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椎間孔鏡技術(shù)呢它是目前來(lái)說(shuō)，治療椎間盤突出癥比較先進(jìn)，而且比較微創(chuàng)的一種治療的方法，目前來(lái)說(shuō)它椎間孔鏡和以傳統(tǒng)的一些方法來(lái)比有很多優(yōu)勢(shì)。
第一，傳統(tǒng)的方法它要開刀，要切一個(gè)比較大的口子，對(duì)肌肉啊韌帶啊或者是說(shuō)組織啊都有一些破壞或者損傷，所以說(shuō)這樣子呢它損傷以后呢就導(dǎo)致了脊柱的一些不穩(wěn)定也有可能會(huì)做一些打內(nèi)固定，打釘子啊來(lái)促進(jìn)它的穩(wěn)定，如果說(shuō)不打釘子不做內(nèi)固定，那可能就得要臥床休息甚至說(shuō)帶外固定的一些支具，這樣來(lái)促進(jìn)它的穩(wěn)定，而我們椎間孔鏡呢，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)一個(gè)小孔，來(lái)進(jìn)行進(jìn)去以后取出來(lái)，椎間盤髓核組織它對(duì)那個(gè)肌肉韌帶或者組織的損傷非常小，所以說(shuō)它對(duì)脊柱的穩(wěn)定性不會(huì)造成破壞。這樣子呢，就可以早期下地活動(dòng)，這是它的損傷小恢復(fù)快。
第二，就是說(shuō)它椎間孔鏡技術(shù)來(lái)治療椎間盤突出癥呢，它的費(fèi)用比傳統(tǒng)的開放手術(shù)要低，因?yàn)樗谝豢梢跃致閬?lái)進(jìn)行，它等于說(shuō)還有呢它等于，這個(gè)不需要打釘子固定這些它的費(fèi)用，相對(duì)會(huì)低一些。
第三，就是說(shuō)這個(gè)椎間孔鏡技術(shù)來(lái)治療呢，它是病人呢可以早期就可以下地活動(dòng)，通常我們病人當(dāng)天或者術(shù)后兩個(gè)小時(shí)以后就可以下地活動(dòng)，這樣呢早期康復(fù)盡早的返到恢復(fù)到工作崗位當(dāng)中去。
第四，就是說(shuō)這個(gè)椎間孔鏡它這個(gè)技術(shù)來(lái)治療椎間盤突出癥，它只需要局麻來(lái)進(jìn)行，所以說(shuō)呢它對(duì)病人的要求不是很高，尤其是我們一些老人椎間盤突出，他的身體狀況很差甚至不能耐受麻醉，不能進(jìn)行全麻或者說(shuō)硬膜外麻醉，這樣子呢他就沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，可是現(xiàn)在我們有椎間孔鏡，技術(shù)以后我們可以在局麻下進(jìn)行這個(gè)手術(shù)，對(duì)于病人的要求相對(duì)比較低，這樣呢它就是說(shuō)就可以做這種手術(shù)了，所以說(shuō)這個(gè)就是它的幾大優(yōu)勢(shì)的地方。
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椎間孔鏡手術(shù)的缺點(diǎn)主要是顯露的范圍相對(duì)比較少，它不像開放手術(shù)從上到下；甚至數(shù)個(gè)間隙。它只是從椎間孔進(jìn)入去看到椎間孔的前側(cè)，后側(cè)背側(cè)和腹側(cè)，對(duì)于病灶比較大的需要廣泛顯露和松解的或者是需要做椎體間，植骨融合的椎間孔鏡手術(shù)并不方便，而且容易遺漏突出的間盤。另外這個(gè)操作屬于微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)操作的效果和手術(shù)醫(yī)生的操作熟練程度有極大的關(guān)系。初學(xué)者往往遺漏脫垂的或者是摘除不凈的椎間盤，往往訓(xùn)練的時(shí)間的長(zhǎng)和手術(shù)比較久，經(jīng)驗(yàn)比較豐富，手術(shù)相對(duì)效果要好；再一個(gè)是椎間孔鏡這個(gè)系統(tǒng)比較昂貴，醫(yī)院需要有較大的資金投入。
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那么椎間孔鏡技術(shù)，是近幾年發(fā)展起來(lái)的，治療我們的椎間盤突出，椎管狹窄的一個(gè)技術(shù)，隨著技術(shù)設(shè)備的一個(gè)改進(jìn)，和我們技術(shù)不斷的一個(gè)提升，過(guò)去我們最早主要治療腰椎間盤突出，那么現(xiàn)在也可以治療頸椎間盤突出，胸椎間盤突出。還有我們的腰椎管狹窄癥，它最主要的是一個(gè)內(nèi)鏡技術(shù)，所以它對(duì)椎間盤突出和椎管狹窄的治療，和過(guò)去對(duì)椎間盤的減壓比較的話，它是一個(gè)革命性的進(jìn)展，那么它是一個(gè)內(nèi)鏡技術(shù)，跟傳統(tǒng)的手術(shù)相比起來(lái)它微創(chuàng)，只有六到七毫米的一個(gè)孔是不切開的，它是一個(gè)針穿進(jìn)去以后，我們一個(gè)同心圓進(jìn)行逐層的擴(kuò)張，把鏡子放到病變的部位，做到我們的靶點(diǎn)。
