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謝煒主任醫(yī)師
肝膽外科
重慶市人民醫(yī)院
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膽囊結石的常見癥狀有哪些

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膽囊結石典型的癥狀是右上腹痛。
患者進食油脂性食物后或者夜間發(fā)作上腹部疼痛,以右上腹為甚,放射到腰背部,有時候活動一下就緩解了。此外,乳頭下面和肋弓交叉的地方,那個地方如果有明顯的壓痛考慮急性膽囊炎的發(fā)作。
膽囊里結石的移動引起的膽管炎、胰腺炎等癥狀,又和急性膽囊炎的癥狀有所不同。如果結石移動到膽管里面沒有引起胰腺炎,它就是膽管炎的發(fā)作。如果它可以引起胰腺炎分為輕中重三種,但都建議住院治療。

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    膽囊結石的早期癥狀因人而異,絕大部分病人可能有上腹部的不適感,尤其是在進食一些高蛋白高脂肪飲食以后,出現上腹不適感,通常老百姓覺得我胃不舒服或者是我肩背不舒服,可能是一些早期膽囊結石的表現,還有一些病人平時沒有任何的癥狀,突然由于結石坎墩引起來的急性的膽絞痛,進行了膽囊炎的發(fā)生,所以表現出來,劇烈的上腹疼痛,而且疼痛有時候伴有一些惡心嘔吐,或者疼痛伴有像同側的肩背部放散的癥狀,這種癥狀往往如果不進行檢查,相當一部分病人,是按胃病來處理的,他可能吃一些治療胃病的藥物,去治療這種癥狀,如果通過檢查,就能夠很明確的能夠診斷膽囊結石,引起來這種癥狀,如果是膽囊結石引起來的主要癥狀就不能按胃病來處理。

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    每個人的差異不同會有不同的變化,有的人就是感覺上腹部不舒服,尤其是吃了東西之后感到腹脹不適,有的人可能是突發(fā)的膽囊絞痛。而且可以說是難以忍受的疼痛,有的人膽囊結石長期沒有癥狀,一旦有癥狀的時候那么可能是這個病人發(fā)生了膽囊腫瘤。膽囊結石根據它大小和它的炎癥程度或者是有無癥狀,處理方式是不一樣的。膽囊比較小的結石,這種病人常常是容易發(fā)生上腹部癥狀疼痛的。因為小的結石在膽囊里面活動,尤其會使人在夜間疼痛。因為人們躺著的時候,膽囊結石可能會上浮到膽囊的頸管之內阻塞而引起疼痛。對大的膽囊結石這些病人他反而可能不疼痛,結石長期就靜止在這個膽囊里面,但這不是什么好事情。他有可能長期的刺激膽囊壁,而發(fā)生膽囊黏膜細胞的變化,導致膽囊腫瘤。

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