直腸息肉和痔瘡怎么區(qū)別呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸息肉和痔瘡從下面幾個(gè)方面進(jìn)行區(qū)別：
第一、從病理性質(zhì)來(lái)看，痔瘡是肛門靜脈曲張所形成的靜脈團(tuán)塊，經(jīng)過(guò)大便的摩擦而破裂出血或形成血栓引起疼痛，臨床上主要分成內(nèi)痔、外痔以及混合痔三種，而直腸息肉泛指是指直腸粘膜表面凸向腸腔的隆起性病變。
第二、從病因來(lái)看，引起痔瘡的主要原因有習(xí)慣性便秘，門靜脈壓增高及腹內(nèi)壓增高，而直腸息肉主要是由于炎癥刺激或遺傳因素、糞便的刺激造成的。
第三、從癥狀上看，內(nèi)痔主要癥狀是便血，在早期手紙上帶血或者滴血，嚴(yán)重時(shí)可以噴血、腫物突出，前期腫物可以突出可自行還納，在后期較嚴(yán)重的情況下，腫物卡在肛門口，不能還納的時(shí)候形成卡頓痔，瘙癢長(zhǎng)期伴隨，外痔的主要癥狀者是肛門的腫脹疼痛和異物感，混合痔的診斷主要是便血以及肛門的腫脹、疼痛、瘙癢。直腸息肉的主要癥狀是便血脫垂及腸道刺激等。
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直腸息肉和痔瘡從下面幾個(gè)方面進(jìn)行區(qū)別：
第一、從病理性質(zhì)來(lái)看，痔瘡是肛門靜脈曲張所形成的靜脈團(tuán)塊，經(jīng)過(guò)大便的摩擦而破裂出血或形成血栓引起疼痛，臨床上主要分成內(nèi)痔、外痔以及混合痔三種，而直腸息肉泛指是指直腸粘膜表面凸向腸腔的隆起性病變。
第二、從病因來(lái)看，引起痔瘡的主要原因有習(xí)慣性便秘，門靜脈壓增高及腹內(nèi)壓增高，而直腸息肉主要是由于炎癥刺激或遺傳因素、糞便的刺激造成的。
第三、從癥狀上看，內(nèi)痔主要癥狀是便血，在早期手紙上帶血或者滴血，嚴(yán)重時(shí)可以噴血、腫物突出，前期腫物可以突出可自行還納，在后期較嚴(yán)重的情況下，腫物卡在肛門口，不能還納的時(shí)候形成卡頓痔，瘙癢長(zhǎng)期伴隨，外痔的主要癥狀者是肛門的腫脹疼痛和異物感，混合痔的診斷主要是便血以及肛門的腫脹、疼痛、瘙癢。直腸息肉的主要癥狀是便血脫垂及腸道刺激等。
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直腸息肉和痔瘡是兩種常見的肛腸疾病，從它的診斷來(lái)說(shuō)，直腸息肉發(fā)上在，直腸的下端多見的，像痔瘡主要發(fā)生在，直腸的末端和肛管皮膚部位，這是從病變的部位來(lái)說(shuō)，像直腸息肉，兒童也是多見的，一般是單發(fā)的，像成年人的直腸息肉是多發(fā)的，兒童的直腸息肉是帶地的，能拖出到外邊，像成人的息肉，一般是多發(fā)的是廣積的、是無(wú)地的，像痔瘡主要說(shuō)是除了便血之外，痔瘡一般都含有拖出，還有肛門下墜感、不適感這些癥狀從分類來(lái)說(shuō)，直腸息肉就是單發(fā)、多發(fā)這樣分，痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，內(nèi)痔還分為Ⅳ度，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，外痔分為四期，靜脈曲張性、結(jié)締組織性、血栓性，炎性外痔性的，混合痔是統(tǒng)一方位，既有內(nèi)痔、又有外痔，還有從預(yù)后來(lái)說(shuō)，一般兒童的直腸息肉是預(yù)后良好的，切掉就行了。
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直腸息肉首先要根據(jù)息肉的大小、性質(zhì)去處理，如果直腸息肉大于兩公分、蒂部比較寬或者高度懷疑有惡變的情況，一般來(lái)說(shuō)不直接進(jìn)行腸鏡摘除的這種情況要先腸鏡下，取組織活檢一般取四到五塊組織去做個(gè)病例化驗(yàn)，明確直腸腫塊的性質(zhì)根據(jù)性質(zhì)進(jìn)一步處理，如果性質(zhì)是癌需要做腸癌的根治性手術(shù)，如果是良性通過(guò)腸鏡下做ESD手術(shù)或者EMR手術(shù)，去把蒂部比較寬的息肉去掉。如果是比較常見的比較小的息肉或者是帶蒂的息肉有比較長(zhǎng)的蒂部的息肉，這種一般來(lái)說(shuō)可以直接腸鏡下摘除，摘除以后拿整個(gè)息肉的標(biāo)本拿去化驗(yàn)，根據(jù)息肉的性質(zhì)需要進(jìn)一步處理再去處理，一般來(lái)說(shuō)這種帶蒂的息肉或者比較小的息肉，往往都是良性的這種腸鏡下直接摘除就可以當(dāng)然有少部分息肉長(zhǎng)在直腸下段叫寸有所長(zhǎng)尺有所短，腸鏡在處理距肛門比較近的息肉是它的劣勢(shì)。因?yàn)樗爝M(jìn)去都三五公分去掉了。所以很短的距離內(nèi)操作是比較困難的這種可以到肛腸科，經(jīng)過(guò)麻醉以后，經(jīng)肛門進(jìn)行切除。
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直腸息肉手術(shù)后的護(hù)理包括以下的幾點(diǎn)：
第一、要養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣。
第二、要盡量減少增加腹壓的姿態(tài)，比如：下蹲、屏氣等姿勢(shì)，避免患者久坐、久立、久行和勞累過(guò)度。
第三、在飲食方面格外注意，忌食辛辣、油膩、粗糙、多渣食物，要忌煙酒、咖啡等。
第四、要多吃具有清腸熱滋潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)腸道粘膜、通便止血作用的食品，比如：蔬菜汁、水果汁和香蕉。
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息肉長(zhǎng)在直腸，離肛門緣很近和直腸的便血沒有明顯的區(qū)別，如果息肉長(zhǎng)得離肛門緣很遠(yuǎn)，他便出來(lái)的血不是鮮血，可能是黑色的或者是紫色的不是鮮血，但是痔瘡便的血一般都是鮮血，如果這個(gè)息肉長(zhǎng)得離肛門緣很近和痔瘡不好鑒別，這時(shí)候需要做直腸鏡來(lái)鑒別或者肛門鏡、直腸鏡來(lái)進(jìn)行鑒別。
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直腸息肉的易患人群主要就是飲食方式不健康的人群、高脂肪飲食、低纖維素飲食，而且抽煙飲酒有遺傳背景或所有家族性直腸息肉的患者，患者體形的肥胖患有糖尿病以及曾經(jīng)做過(guò)膽囊切除術(shù)的這些患者也容易患上直腸息肉，一般來(lái)講直腸息肉引起貧血的概率不會(huì)很高，引起出血的息肉一般是表面富含血管，如果是較大的息肉，那么出血的概念也會(huì)增加，長(zhǎng)期少量的出血可能會(huì)引起貧血，因?yàn)樨氀l(fā)現(xiàn)直腸息肉是有可能的，但這需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
