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鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)會有危害嗎

收聽:1.29k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

如果做鼻內(nèi)鏡手術(shù),選擇的方式時機(jī)不對或者操作不合理,它也會造成相應(yīng)的一些危害,比如出現(xiàn)黏膜功能受影響、局部的不舒適感覺。
根據(jù)病人的顱內(nèi)和眶內(nèi)并發(fā)癥的輕重不同,我們進(jìn)行相應(yīng)的治療,有些患者是需要通過保守治療,用藥物來治療;有些患者是需要通過手術(shù)方面的處理及建立很好的引流,使它的并發(fā)癥的癥狀和病情都得到控制。

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  • 目前而言我們已經(jīng)進(jìn)入到一種微創(chuàng)狀態(tài),雖然微創(chuàng)狀態(tài)但是它畢竟是外科手術(shù),那么就是說可能切除的精確度更好,另外由于顯示的更清晰導(dǎo)致手術(shù)并發(fā)癥的可能性進(jìn)一步下降了,但是依然不能保證說100%的沒有任何危害的可能發(fā)生,但是通常情況下它是安全的,首先由于目前我們對整個鼻腔氣流通氣狀態(tài)的整個認(rèn)知,那么我們對鼻甲的處理更有利于讓鼻腔氣流接近于生理狀態(tài),所以由于鼻甲切除導(dǎo)致的不適感受術(shù)后這種可能性會大大降低,另外我們在開放鼻竇的過程當(dāng)中,由于鼻內(nèi)鏡的引入,我們一直都是在直視下,而不像過去30年前都是在盲刮下去開,導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥的可能性就大大降低了,這就是我們引入鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)一個是損傷小,另外一個是并發(fā)癥發(fā)生的可能性更低,這種危害其實是可控的大家不必?fù)?dān)心。

    王先忠主任醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:17
  • 如果做鼻內(nèi)鏡手術(shù),選擇的方式時機(jī)不對或者操作不合理,它也會造成相應(yīng)的一些危害,比如出現(xiàn)黏膜功能受影響、局部的不舒適感覺。 根據(jù)病人的顱內(nèi)和眶內(nèi)并發(fā)癥的輕重不同,我們進(jìn)行相應(yīng)的治療,有些患者是需要通過保守治療,用藥物來治療;有些患者是需要通過手術(shù)方面的處理及建立很好的引流,使它的并發(fā)癥的癥狀和病情都得到控制。

    孫斌副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:05
  • 首先要明確兒童鼻竇炎絕大部分是不需要手術(shù)治療的,通過藥物治療和鼻腔的一個沖洗,絕大部分小孩是能夠治愈的,主要是解剖學(xué)上有異常的患兒,比如鼻中隔有偏曲,鼻竇竇口復(fù)合體解剖學(xué)的異常,竇口的引流嚴(yán)重得不好,甚至竇口的閉塞,還有就是局部長了比較大的息肉,我們需要手術(shù)來解決。它的目的主要是解決鼻腔解剖學(xué)上的異常,使竇口引流通暢,對于手術(shù)要注意嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)癥,手術(shù)當(dāng)中我們一定要操作仔細(xì),盡量少破壞小孩鼻腔的結(jié)構(gòu)。

  • 首先鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)跟其他外科手術(shù)都是相同的,主要是一些常規(guī)的檢查,第二鼻腔局部的檢查,比如鼻內(nèi)窺鏡判斷局部長沒長息肉,有沒有解剖學(xué)的異常,還有就是鼻部的CT檢查,還有就是鼻內(nèi)鏡鼻阻力的檢查,鼻咽纖維鏡的檢查,當(dāng)然這些檢查也是可以做的,也是有一定幫助的。

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    現(xiàn)在的鼻竇炎手術(shù)都是全麻,也就是我們說的全身麻醉,通俗來講就是我們在手術(shù)室的時候我們就睡著了,做手術(shù)的全過程我們是沒有任何的感覺的,因為我們都睡著了,因為我們使用的是全身麻醉,做完手術(shù)之后,我們的鼻腔里邊要進(jìn)行一些填塞,填塞主要是進(jìn)行一些壓迫止血的作用,填塞肯定會覺得有些不舒服,但是不會特別的疼痛。 什么時候會感覺到疼痛和不舒服呢?就是我們做完鼻竇手術(shù)以后,我們要進(jìn)行換藥,我們要清理鼻腔的填塞物,在這個過程中我們可能會有一些痛苦,一般來講這些痛苦都是能夠忍受的。一般來講我們第一次換藥,也就是說術(shù)后48小時,第一次換藥是最痛苦的,以后每次換藥都會痛苦,逐漸的減輕,直至我們不用在鼻腔里邊進(jìn)行填塞,基本上就沒有什么太大的痛苦了。

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    鼻竇炎的危害,那第一鼻竇炎的危害就是它有鼻塞、流濃涕、頭痛、發(fā)熱、嗅覺減退這些癥狀,給病人造成很大的痛苦,工作和生活質(zhì)量都下降。第二個鼻竇炎的病人由于他鼻黏膜水腫、腫脹和分泌物增多,可以使他鼻腔通氣減弱他的吸氧的能力下降,就是他吸進(jìn)來的氧少了以后血氧飽和度就下降了,這樣可以造成缺氧、缺氧就會導(dǎo)致頭暈、記憶力減退、智力下降,有的學(xué)生學(xué)習(xí)成績下滑,甚至有的小孩要長期鼻竇炎,他老用嘴呼吸、張口呼吸的時候,他的發(fā)育都會受到影響他的頜面、胸部,包括他的生長發(fā)育可能都會有影響。