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于代華主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學(xué)科
西安市第三醫(yī)院
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休克和昏迷有什么表現(xiàn)

收聽:1.62k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

休克和昏迷的表現(xiàn)如下:
1、休克,主要是血流動(dòng)力學(xué)的改變,早期病人往往會(huì)表現(xiàn)為煩躁不安、皮膚出冷汗、血壓降低,但是意識(shí)往往還是清楚的,到休克后期,病人可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)的昏迷,這個(gè)時(shí)候血壓已經(jīng)非常低了,甚至可能都測(cè)不到。
2、昏迷,主要是以意識(shí)不清為表現(xiàn),但他的血壓、心率、呼吸是正常的。
所以針對(duì)于休克和昏迷的處理的方法是不一樣的,休克病人首先要進(jìn)行抗休克治療,要大量的補(bǔ)液治療,但是昏迷的病人就不能補(bǔ)太多液體,而是主要針對(duì)昏迷的病因進(jìn)行處理。

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    于代華主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
    01:35
  • 休克有哪些癥狀和表現(xiàn)? 休克的常見癥狀有以下三點(diǎn): 休克在早期的時(shí)候雖然意識(shí)清楚,但煩躁焦慮,精神緊張,面色、皮膚蒼白,口唇甲床輕度發(fā)紺,心率加快,呼吸頻率增加,出冷汗,脈搏細(xì)速,血壓可驟降,也可略降,甚至正?;蛏愿撸}壓縮小,尿量減少。 休克比較重的時(shí)候患者煩躁,意識(shí)不清,呼吸淺快,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細(xì)數(shù)而弱,血壓進(jìn)行性降低,可低于50mmHg或測(cè)不到,脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發(fā)花,尿少或無尿。 休克必要嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為DIC和多器官功能衰竭。頑固性低血壓,吸氧難以糾正的進(jìn)行性呼吸困難,呼吸急促,口唇發(fā)紺,心率加快,少尿或無尿、化驗(yàn)可以有氮質(zhì)血癥、高血鉀等水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等都是休克嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。 如果懷疑有休克的癥狀出現(xiàn),一定要及時(shí)就醫(yī),避免病情嚴(yán)重。以上就是休克的常見癥狀。

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    昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙,病人往往表現(xiàn)出意識(shí)喪失,對(duì)周圍刺激沒有反應(yīng),不語不動(dòng),沒有自主的活動(dòng),這種病人病情是非常危急的,一定要接受及時(shí)有效的治療?;杳缘陌l(fā)生,提示患者的腦皮質(zhì)功能發(fā)生了嚴(yán)重障礙。主要表現(xiàn)為完全意識(shí)喪失,隨意運(yùn)動(dòng)消失,對(duì)外界的刺激的反應(yīng)遲鈍或喪失,但患者還有呼吸和心跳。

    張慶娥副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    00:48
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    昏迷就是意識(shí)喪失的一種類型,是病人突然出現(xiàn)叫不醒的情況,大多數(shù)是因?yàn)榇竽X皮層的功能出現(xiàn)了問題。 昏迷一般分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷、醒狀昏迷。醒狀昏迷看起來和跟正常人一樣,病人能夠眨眼,有呼吸和心跳,但是實(shí)際上沒有意識(shí),不能跟正常人溝通交流,也不能配合任何動(dòng)作,這種昏迷是愈后最差的一種形式。 昏迷如果及時(shí)的進(jìn)行搶救和治療,大多數(shù)情況還是可以恢復(fù)的,如果因?yàn)橹委煵患皶r(shí),則病人的死亡率也會(huì)比較高。

    于代華主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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    心源性休克指的是我們的心臟功能出現(xiàn)極速減退的情況,從而導(dǎo)致心輸出量顯著減少,并且引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。心源性休克是心泵極速衰竭的極期表現(xiàn),而且由于心臟排血功能衰竭,不能維持其最低限度的心輸出量而導(dǎo)致血壓下降,最重要的臟器和組織供血嚴(yán)重不足,從而引起全身微循環(huán)功能障礙,出現(xiàn)一系列的缺血、缺氧、代謝障礙以及重要臟器損害為特征的病理生理過程。心源性休克這種疾病死亡率特別高,在國(guó)內(nèi)報(bào)道為百分之七十到百分之百的死亡率,心源性休克的死亡率雖然很高,但是只要我們采用及時(shí)有效的綜合搶救就可以增加患者的生存率,除此之外我們要記住的是,一定要把握好最佳搶救時(shí)間,不然為時(shí)晚矣。

    王學(xué)才副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院急診科
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    心源性休克就是心臟泵功能減弱,達(dá)不到所需要的射血分?jǐn)?shù),病人就出現(xiàn)了血壓的降低,心源性休克常見于急性心梗, 心肌缺血以及心律失常房顫等。心源性休克的死亡率比較高,甚至能達(dá)到30%~70%,心源性休克會(huì)導(dǎo)致全身組織循環(huán)的灌注不足,引起循環(huán)的衰竭,所以也必須及時(shí)的進(jìn)行治療,否則病人死亡率可能還會(huì)比較高,在正常情況下,心臟的射血功能通過心臟的射血,能夠達(dá)到收縮壓在90到140,舒張壓在60到90,如果心臟收縮功能減弱,心臟每次射血的量就會(huì)減少,病人的血壓就達(dá)不到正常需要的水平,就會(huì)出現(xiàn)低血壓和休克,因?yàn)樾脑葱孕菘艘?,往往就需要給病人進(jìn)行強(qiáng)心的治療,提高心肌收縮力,增加心臟的脈搏量,才能夠從根本上解決心源性休克,才能夠提升血壓。

    于代華主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
    01:55